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《醫(yī)院市人大調(diào)研匯報(bào)材料》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、關(guān)于我院社會(huì)保險(xiǎn)基金管理使用情況的匯報(bào)***人民醫(yī)院(2015年4月20日)首先我代表***人民醫(yī)院全體員工,熱烈歡迎市人大常委會(huì)各位領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我院調(diào)研指導(dǎo)工作,下面我就我院基本情況及社保基金管理有關(guān)情況匯報(bào)如下:一、我院基本情況***人民醫(yī)院地處***城關(guān)鎮(zhèn)南關(guān)路,占地面積23272平方米,建筑面積16833平方米。始建于1941年,重建于1950年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、康復(fù)、保健為一體的二級(jí)甲等醫(yī)院,擔(dān)負(fù)著全縣及毗鄰縣13萬(wàn)人的醫(yī)療保健服務(wù)。編制床位280張,實(shí)際開(kāi)放床位411張。開(kāi)設(shè)臨床科室14個(gè),醫(yī)技科室7個(gè),行政管理科室9
2、個(gè)。擁有CT、DR、Holter、腹腔鏡、全自動(dòng)生化分析儀、彩超等各種設(shè)備200多臺(tái)。全院共有職工358人,其中專業(yè)技術(shù)人員256名,占72%,高級(jí)職稱人員35名,中級(jí)職稱人員62名,初級(jí)人員159名。年門診量20多萬(wàn)人次,住院病人1.2萬(wàn)余人。2014年業(yè)務(wù)收入5453萬(wàn)元,較上年度增長(zhǎng)17.5%,藥品收入2060萬(wàn)余元,藥占比37.8%。各項(xiàng)管理指標(biāo)和經(jīng)營(yíng)指標(biāo)均穩(wěn)步提升。二、2014年度社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況按照國(guó)家政策規(guī)定,我院為職工全部參加了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。同時(shí)根據(jù)《千陽(yáng)縣總工會(huì)關(guān)于深入
3、開(kāi)展職工互助保障工作的通知》精神,為了減輕職工患病住院或遭遇意外傷害后導(dǎo)致的過(guò)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我院為工會(huì)會(huì)員參加了在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動(dòng)(住院+意外),按照95元/人/年標(biāo)準(zhǔn),共繳納保險(xiǎn)費(fèi)1.976萬(wàn)元。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonet
4、s,duetomissedfatal,whennightcame-3-三、2014年醫(yī)保合療工作開(kāi)展情況(一)報(bào)賬情況1.2014年合療報(bào)賬8197人次,報(bào)銷金額1200萬(wàn)元。次均費(fèi)用2627元,報(bào)銷比例57%,人均住院天數(shù)9.6天。2.2014年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)賬770人次,住院總費(fèi)用253萬(wàn)元,醫(yī)?;鹬Ц?61萬(wàn)元;城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)保報(bào)賬539人次,住院總費(fèi)用144萬(wàn)元,醫(yī)?;鹬Ц?4萬(wàn)元。3.農(nóng)免項(xiàng)目報(bào)賬831人次,報(bào)賬金額63萬(wàn)元。其中陰式產(chǎn)575人次,報(bào)賬金額31萬(wàn)元;剖宮產(chǎn)256人次,報(bào)賬金額32萬(wàn)元。4.民政救助2301人
5、次,救助金額117萬(wàn)元。(二)主要措施1.醫(yī)院專門成立了醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)醫(yī)保協(xié)議制訂了“醫(yī)保工作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”,定期考核并與業(yè)務(wù)人員績(jī)效工資掛勾兌現(xiàn)。2.醫(yī)保合療實(shí)現(xiàn)了信息化結(jié)算,并進(jìn)行了系統(tǒng)升級(jí),縮短了住院患者報(bào)賬等候時(shí)間,工作效率大幅提升。3.加強(qiáng)政策培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)療行為。組織相關(guān)人員經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)保合療政策規(guī)定及業(yè)務(wù)培訓(xùn);制定了“醫(yī)保病人就診流程示意圖”和“醫(yī)?;颊呔驮\須知”;將合療醫(yī)保科與出入院辦理處合署辦公,極大地方便了住院患者就醫(yī)報(bào)銷。4.公示服務(wù)項(xiàng)目,提高患者知曉率。在門診樓懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志牌;在門診大廳公示了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
6、價(jià)格和醫(yī)保藥品價(jià)格;開(kāi)通了住院費(fèi)用查詢系統(tǒng),方便病人隨時(shí)查詢;每天為住院病人打印一日清單,做到明明白白看病,放放心心用藥;設(shè)置了醫(yī)?;颊咄对V箱;增加了導(dǎo)醫(yī)服務(wù),對(duì)有關(guān)醫(yī)保規(guī)定、政策給予宣傳和耐心解答;利用專欄對(duì)醫(yī)保、locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayo
7、nets,duetomissedfatal,whennightcame-3-合療政策進(jìn)行宣傳,對(duì)住院患者合療報(bào)銷情況進(jìn)行公示。5.以病人為中心,做好醫(yī)保合療診療服務(wù)。我院始終堅(jiān)持以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,堅(jiān)持把構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系放在第一位。不斷優(yōu)化各種服務(wù)流程,為患者提供清潔、溫馨、舒適、良好的就診環(huán)境和人性化服務(wù)。對(duì)醫(yī)保和合療病人實(shí)行一站式報(bào)銷服務(wù)。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),做到不拒收危重病人和放寬標(biāo)準(zhǔn)收治輕病人及故意拖延住院時(shí)間。對(duì)患者堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療,因病施治,按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),絕不增加患者和醫(yī)保資金負(fù)擔(dān)。四、存在問(wèn)
8、題及建議1.醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,實(shí)行市縣二甲醫(yī)院相同的起付線和報(bào)銷比例,且三甲醫(yī)院與二甲醫(yī)院住院起付線與報(bào)銷比例相差很小,造成縣內(nèi)醫(yī)保病人大量流向縣外、市及以上醫(yī)院,致使醫(yī)?;鹬С鲈?/p>