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《持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在血液透析患者健康教育中的應(yīng)用體會》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在血液透析患者健康教育中的應(yīng)用體會程紅梅(內(nèi)蒙古頭市頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院014010)【中圖分類號】R459.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)17-0326-02【摘要】目的通過對血液透析患者健康教育的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)以促進(jìn)和提高血液透析患者的生存、生活質(zhì)量。方法通過對2011年1月一12月在我透析中心進(jìn)行規(guī)律透析治療的患者在健康教育方面存在的問題進(jìn)行分析,針對健康教育的內(nèi)容、方法、健康教育的頻率等方面存在的問題在2012年1月一12月進(jìn)行改進(jìn),對改進(jìn)前后透析患者在透析間期體重增長情況、高鉀血癥
2、發(fā)牛.情況、透析患者及家屬對透析相關(guān)知識了解及滿意度等進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果經(jīng)過一年的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在健康教育的應(yīng)用,健康教育取得了明顯成效:1.透析期間體重增訟超過4公斤的人數(shù)由原來2011年的15%降低至2012年的8%。2.透析患者因攝入過多含鉀高的食物而導(dǎo)致高鉀血癥進(jìn)行急診的人次數(shù)由2011年一年12次降至2012年一年5次。3.透析患者體質(zhì)明顯改善,血化驗結(jié)果顯示血色素均有不同程度的提高。4.患者及家屬的健康教育內(nèi)容知曉率由2011年的55%提升至2012年的85%,患者及家屬的滿意度也由2011年的85%提升至2012年95
3、%。結(jié)論運用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理方法對健康教育的內(nèi)容、方法、方式更加科學(xué)合理,促進(jìn)、提高了血液透析患者的生存、生活質(zhì)量,提高了透析患者及家屬的滿意度。【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)血液透析健康教育隨著血液透析技術(shù)的不斷發(fā)展,血液透析患者的年輕化,透析患者生存的時間得以延長,越來越表現(xiàn)出僅僅以患者定期接受透析治療的不足,凸顯出健康教育的重要性。通過分析實際情況采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理方法,以促進(jìn)、提高透析患者的生存、生活質(zhì)量,取得一定效果,現(xiàn)報告如下:一.對象與方法1.對象在我透析中心接受長期規(guī)律透析治療的患者2011年、2012年分別為130人、
4、160人,透析患者的平均年齡為51歲,透析患者的文化程度:大學(xué)學(xué)歷占15%、高中學(xué)歷占30%、初中學(xué)歷占40%、小學(xué)學(xué)歷占15%。2.方法2.1對存在的問題進(jìn)行分析①護理人員原因:護理人員對健康教育的重要性認(rèn)識不足,在健康教育的過程中不能發(fā)揮積極主動性。②健康教育的方法、方式欠科學(xué)性和合理性。透析患者及家屬只是被動的命令式接受而缺乏主動性,在健康教育吋只是進(jìn)行集體宣講而缺乏具體的個體指導(dǎo)性,教育的間隔吋間奮些長,使患者不能做到耳邊“警鐘長鳴”。③透析患者及家屬的因素:由于患者及家屬的個人文化程度的不同,對健康教育的內(nèi)容理解不一,對
5、健康教育內(nèi)容的重視程度不一。2.2持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法(1)制定預(yù)期S標(biāo):通過改進(jìn),使護理人員對健康教育的意識明顯增加,提高護理人員自身的知識性以滿足健康教育工作的需要。提高透析患者及家屬對健康教育內(nèi)容的知曉率和理解性,提高透析患者及家屬對健康教育內(nèi)容的重視程度(2)整改措施:①在護理人員中展開業(yè)務(wù)學(xué)>J,以拓展護理人員是知識面②縮短了健康教育的間隔吋間,對透析患者由原來每月2次健康教育改進(jìn)為每周1次,對患者家屬的健康教育,由原來每月1次改進(jìn)為每月2次,除定期由專人對透析患者及家屬開展健康教育知識的講解外,冋吋要求當(dāng)班責(zé)任護士加強與患
6、者溝通,針對患者個人情況提供具體指導(dǎo),提高了患者家及家屬對健康教育的重視性,提高了患者及家屬在日常生活中遇到相關(guān)問題的解決性。③在健康教育的過程中護理人員越來越意識到家屬的重要性,因此加強了對患者家屬的健康教育的力度,以促使家屬對患者起到監(jiān)督促進(jìn)作用。④制定了健康教育宣傳小冊和健康教育宣傳單頁定期發(fā)放給患者及家屬觀看。在宣傳的語言和文字上盡量做到通俗、簡單、易懂,使患者及家屬觀看后能一0了然,明白為什么這樣做、如何做,以減少患者及家屬的盲B性。⑤定期舉辦腎友交流會,使患者及家屬能坐在一起互相交流經(jīng)驗,提升了患者及家屬的滿意度。二.
7、結(jié)論CQI(持續(xù)質(zhì)量改進(jìn))是現(xiàn)代護理質(zhì)量管理的精髓和核心[1],避免了傳統(tǒng)的護理質(zhì)量改進(jìn)方法中缺乏計劃性、目的性的缺點。CQI(持續(xù)質(zhì)量改進(jìn))要求全員參與,體現(xiàn)過程改進(jìn)和持續(xù)改進(jìn)的管理,主動發(fā)現(xiàn)和分析己出現(xiàn)的問題及潛在問題的跡象、趨勢[2]。通過運用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理方法使健康教育的內(nèi)容、方法、方式更加科學(xué)合理,促進(jìn)、提高了血液透析患者的生存、生活質(zhì)量,提高了透析患者及家屬的滿意度。冋吋促進(jìn)了護理人員不斷通過利用業(yè)余吋間查找有關(guān)書籍、參加專業(yè)培訓(xùn),不斷更新知識,在應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)這一科學(xué)管理方法的過程中不斷體現(xiàn)出護理工作的專業(yè)性,也
8、使護理人員的自身價值不斷得以實現(xiàn)。參考文獻(xiàn)[1】俞琦.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對護理記錄管理效果評價.浙江中醫(yī)藥人學(xué)學(xué)報,2006,30(3):305.[2】朱士俊.醫(yī)院質(zhì)量管理發(fā)展現(xiàn)狀及展望.中國醫(yī)院管理,2002,6(2):10?12.