資源描述：
《紅花注射液的不良反應(yīng) 》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、紅花注射液的不良反應(yīng)【關(guān)鍵詞】紅花注射液；,,不良反應(yīng)；,,藥疹發(fā)熱；,,過敏性休克；,,急性腎衰綜合征 關(guān)鍵詞：紅花注射液；不良反應(yīng)；藥疹發(fā)熱；過敏性休克；急性腎衰綜合征 紅花注射液為菊科植物紅花經(jīng)加工提取的中藥制劑，呈黃紅色或棕紅色，具有活血化瘀的作用。藥理實(shí)驗(yàn)表明，紅花注射液可增加冠脈流量及心肌營養(yǎng)性血流量，可直接或部分阻滯α腎上腺素受體使血管擴(kuò)張，有效擴(kuò)張血管，并降低血清中總體膽固醇、總酯、三硝酸甘油酯及酯化脂肪酸及抗血栓形成和抑制血小板聚集作用；并可對(duì)腦組織具有保護(hù)及鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗炎、興奮子宮、
2、興奮平滑肌作用；還能改善細(xì)胞乏氧狀態(tài)和機(jī)體內(nèi)環(huán)境增加心腦肝等臟器的血流量，改善微循環(huán)?？捎糜谥委熼]塞性腦血管疾病、冠心病等疾病。隨著臨床應(yīng)用的不斷增加，紅花注射液不良反應(yīng)也時(shí)有報(bào)道。本文就近年文獻(xiàn)報(bào)道的不良反應(yīng)作一綜述，以引起重視?！ ?藥疹 邱南〔1〕報(bào)道4例均為慢性腎功能不全患者,其中男3例，女1例，年齡25~57歲。給予5%葡萄糖250ml、紅花注射液20ml，靜脈滴注。用藥2~3d后出現(xiàn)皮疹，始現(xiàn)于手足背部，有1例逐漸向軀干及頭面部蔓延，皮疹突出皮面，壓之不褪色，伴瘙癢。遂停用紅花注射液，局部瘙癢嚴(yán)重者，給
3、予皮炎平外涂。1例在1周內(nèi)皮損部位出現(xiàn)皮膚脫屑，其余患者在停藥3d左右皮疹消退?！ ?過敏反應(yīng) 王顏晴等〔2〕報(bào)道3例過敏反應(yīng)，其中1例男性患者，因胸悶、胸痛入院，給予5%葡萄糖250ml+紅花注射液40ml靜脈滴注。輸完液體后，患者全身出現(xiàn)小米粒大小、片狀紅斑，癢感，壓之不褪色。遵醫(yī)囑立即停用此液，第2日，患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)，以后紅斑逐漸消退。另1例男性患者，因冠心病、勞累型心絞痛入院，前3d給予擴(kuò)冠、抗凝對(duì)癥處理。效果良好，病人感覺發(fā)憋好轉(zhuǎn)。第4天加輸一組5%葡萄糖加紅花注射液20ml，以40滴/min的速度靜脈
4、滴注?；颊哂谳敶艘后w1h后發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，煩躁不安伴惡心，嘔吐，皮膚瘙癢。立即停藥，吸氧，給予地塞米松10mg，葡萄糖酸鈣1g靜脈推注。生理鹽水250ml加維生素C3g靜脈滴注。2h后，癥狀逐漸緩解。血培養(yǎng)及剩余紅花組液細(xì)菌培養(yǎng)未見異常。此后改輸其他液體均未見過敏反應(yīng)。2周后出院?！ ?過敏性休克 王增壽等〔3〕報(bào)道1例男患者，因鼻骨折入院治療，予紅花注射液20ml加入250ml生理鹽水靜脈滴注，當(dāng)?shù)稳爰s100ml時(shí)，患者頭痛，四肢酸痛不適，停用紅花注射液后癥狀漸漸緩解。重新輸入上組液體，此時(shí)患者發(fā)生寒戰(zhàn)，發(fā)熱(T
5、39.4℃)，頭痛加重，皮膚潮紅，考慮為紅花注射液過敏所致。即停輸液，予腎上腺素、地塞米松、苯海拉明對(duì)癥治療，此時(shí)Bp105/65mmHg。30min后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，出汗伴煩躁，Bp50/30mmHｇ，診斷為過敏性休克。再次給予腎上腺素、氫化可的松抗過敏治療，及多巴胺、參附注射液等對(duì)癥治療。9.5h后，患者自覺畏光，視物模糊，并時(shí)有煩躁、胃部脹痛、頭痛、惡心等，但無發(fā)熱、畏寒，BP，體溫均正常。第2天，患者腹部、頭痛反復(fù)作，經(jīng)對(duì)癥治療，腹痛基本消失，但頭痛仍間斷發(fā)作，經(jīng)CT檢查頭部無異?，F(xiàn)象。另王昌榮等〔4〕
6、也報(bào)道1例慢性腎功能不全女性患者，靜脈滴注紅花注射液后出現(xiàn)過敏性休克?！ ?發(fā)熱 張祝〔5〕報(bào)道1例75歲女性患者，因基底動(dòng)脈供血不足、頭暈、2型糖尿病、陳舊性腔隙腦梗死入院，入院當(dāng)日給予紅花注射液20ml加入生理鹽水500ml中靜脈滴注。30min后輸入100ml時(shí)，患者開始感覺畏寒，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，30min后開始發(fā)熱，體溫38.9℃。給予苯海拉明20mg、安痛定3ml肌注。30min后癥狀開始緩解，體溫逐漸降至正常。次日用同樣藥物又出現(xiàn)上述癥狀?？紤]為紅花注射液所致,遂換用刺五加注射液靜脈滴注治療至出院，未再出
7、現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。 5細(xì)菌內(nèi)毒素樣癥狀 孫蘭慶〔6〕報(bào)道3例細(xì)菌內(nèi)毒素樣癥狀，其中1例男性患者，因外傷入院外科治療，先給予頭孢曲松鈉2g/次，Bid，續(xù)滴5%GS注射液500ml，加入紅花注射液15ml，約25min后，患者自感發(fā)冷、寒顫伴心跳加快等，癥狀類似細(xì)菌內(nèi)毒素樣反應(yīng)，立即停藥并加入地塞米松（Dex）5mgiv，15min后癥狀消失。另1例女患者，因腦栓塞入院治療，靜脈滴注10%GS250ml+肝素鈉12500ｕ，續(xù)滴10%GS250ml+紅花注射液20ml，靜脈滴注30min后，病人出現(xiàn)發(fā)冷、心慌、口唇發(fā)紫
8、等癥狀，體溫為37.8℃，停藥后靜脈滴注Dex5mg，癥狀消失。還有1例56歲的患者，靜脈滴注紅花注射液后也出現(xiàn)細(xì)菌內(nèi)毒素樣癥狀。 6劇烈頭痛 張鮮利等〔7〕報(bào)道2例劇烈頭痛，2例均為女性患者，其中1例因臨床診斷冠心病入院。給予紅花注射液20ml加5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注，患者首次用藥約30min即出現(xiàn)頭暈、輕度頭痛。由于患者尚能
