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1、系統(tǒng)解剖學―緒論駱漢雄副教授河職院師范學院緒論一、人體解剖學的定義和地位定義：人體解剖學是研究正常人體形態(tài)結構的科學，屬生物科學中形態(tài)學范疇。地位：重要的基礎課程――學習其他基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基礎。系統(tǒng)解剖學—緒論二、人體解剖學的分科系統(tǒng)解剖學：按人體器官功能系統(tǒng)局部解剖學：局部的位置毗鄰關系組織學、胚胎學、細胞學――微視解剖學從研究角度、方法、目的可分：斷層解剖學、X－線解剖學外科解剖學或應用解剖學表面解剖學、運動解剖學、生長解剖學、藝術解剖學等。三、人體解剖學發(fā)展簡史巨視解剖學系統(tǒng)解剖學—緒論四、人體的器官系統(tǒng)和分部1.器官系統(tǒng)（按功能分9大系統(tǒng)）運動系統(tǒng)：骨骼系統(tǒng)、關節(jié)系統(tǒng)、骨
2、骼肌系統(tǒng)消化系統(tǒng)：消化道、消化腺呼吸系統(tǒng)：呼吸道、肺泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)：男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)脈管系統(tǒng)：心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)感覺系統(tǒng)：視器、前庭蝸器神經系統(tǒng)：中樞神經系統(tǒng)、周圍神經系統(tǒng)內分泌系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學—緒論2.分部(從外形分10個局部)頭部（顱、面）頸部（頸、項）背部胸部軀干腹部盆會陰部上肢（上肢帶、自由上肢）下肢（下肢帶、自由下肢）系統(tǒng)解剖學—緒論五、人體解剖學的基本術語目的：正確描述人體諸多器官的形態(tài)、位置――統(tǒng)一標準術語(一)標準姿勢*（解剖學姿勢）在立正姿勢的基礎上，手掌向前、兩足并立、足尖向前。(二)方位術語*上(顱側)和下(尾側)；前(腹側)和后(背側)內側和外側―與
3、人體正中矢狀面相對距離內和外―與體腔、空腔器官相互位置關系淺和深―與皮膚表面相對距離近側和遠側―四肢尺側和橈側―上肢；脛側和腓側―下肢系統(tǒng)解剖學—緒論(二)人體的軸和面1.軸：敘述關節(jié)運動，有相互垂直的3個軸垂直軸：上下方向的軸矢狀軸：前后方向的軸冠狀軸(額狀軸)：左右方向的軸2.面：相互垂直的三個面矢狀面：將人分為左右兩半冠狀面(額狀面)：將人分為前后兩半水平面(橫切面)：將人分為上下兩段器官切面：縱切面、橫切面系統(tǒng)解剖學—緒論六、解剖學的學習方法(一)四個基本觀點：形態(tài)與功能相聯(lián)系的觀點進化發(fā)展的觀點局部與整體統(tǒng)一的觀點理論聯(lián)系實際的關點(二)四個基本環(huán)節(jié)預習――聽課――實習――復
4、習(三)四個基本手段：文、圖、物、活體相結合系統(tǒng)解剖學—緒論運動系統(tǒng)運動系統(tǒng)組成：骨、關節(jié)、骨骼肌骨借關節(jié)連結成骨骼（被動部分）骨骼肌產生動力（主動部分）功能：骨為杠桿，關節(jié)為支點，骨骼肌為動力。人體支架，支持、保護功能，運動功能系統(tǒng)解剖學—運動系統(tǒng)第一章骨學第一節(jié)總論運動系統(tǒng)—骨學骨（bone）是一種有生命的器官，由骨組織（細胞、膠原纖維和基質）構成：具有一定形態(tài)、構造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神經。一、骨的分類按部位腦顱8顱骨：29塊面顱15聽小骨6椎骨26軀干骨：51塊肋骨24胸骨1上肢64四肢骨：126塊下肢62第一章骨學—總論按形態(tài)1.長骨:管狀、骨干、髓腔、骨骺、干骺端
5、、骺軟骨→骺線、分布在四肢2.短骨：立方形、連結牢固運動復雜部位、腕骨、跗骨3.扁骨：板狀，構成中軸腔壁，顱、胸、盆腔壁4.不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，椎骨，上頜骨（含氣）第一章骨學—總論第一章骨學—總論二、骨的構造*1．骨質骨密質：致密堅硬，抗壓扭曲力強，位置表淺，長骨干骨松質：海綿狀，骨小梁(沿壓、張力方向排列)，板障(顱骨)第一章骨學—總論2．骨膜骨外膜：纖維結締組織，外層致密，內層疏松，有血管神經分布；骨內膜：菲薄結締組織，骨髓腔內面。臨床：骨折時，骨膜剝離過多→難愈合→壞死3．骨髓紅骨髓：有造血功能，含不同發(fā)育階段血細胞，位松質骨內，嬰兒髓腔。黃骨髓：無造血功能，脂肪組織，位長骨髓
6、腔，失血→轉化紅骨髓。臨床：骨髓穿刺，在髂后上棘，查骨髓象4.骨的血管、淋巴管和神經血管：滋養(yǎng)動脈、骺動脈、干骺端動脈、骨膜動脈淋巴管：骨膜淋巴管豐富神經：伴滋養(yǎng)血管入骨，對張力、撕扯敏感第一章骨學—總論三、骨質的化學成分和物理性質有機質：骨膠原纖維，粘多糖蛋白等；構成支架；賦予彈性和韌性，占成人骨1／3，無機質：堿性磷酸鈣等，堅硬剛性，占成人骨2／3實驗證明：脫鈣骨：柔軟有彈性；煅燒骨：脆而易碎臨床：幼兒：兩者各占一半，骨折→青枝狀成人：有機質比無機質＝3:7，最合適、抗壓力15kg/mm2老人：無機質更多，易發(fā)生骨折四、骨的可塑性第一章骨學—總論第二節(jié)軀干骨椎骨：24塊＋骶骨＋尾骨
7、組成：肋骨：12對胸骨：1塊（三部分）一、椎骨組成：頸椎：7塊胸椎：12塊腰椎：5塊骶椎：5塊→骶骨1塊尾椎：3～4塊→尾骨1塊第一章骨學—軀干骨(一)椎骨的基本形態(tài)椎體椎孔-------------------椎管椎下切跡椎弓根椎間孔椎弓椎上切跡棘突(1)椎弓板橫突(2)關節(jié)突上關節(jié)突(2)下關節(jié)突(2)口訣：一體一弓圍成孔棘突橫突關節(jié)突第一章骨學—軀干骨(二)各部椎骨的主要特征1.頸椎：橫突孔，棘突分叉，椎體橢圓形，椎孔三角形，椎體鉤――鉤
