耳鼻咽喉科護(hù)理概述課件

《耳鼻咽喉科護(hù)理概述課件》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、耳鼻咽喉科護(hù)理概述第一節(jié)護(hù)理工作制度—熟悉第二節(jié)常用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案—掌握第三節(jié)手術(shù)常規(guī)護(hù)理第四節(jié)耳鼻咽喉衛(wèi)生保健第一節(jié)耳鼻咽喉科護(hù)理工作制度一、耳鼻咽喉科門診—綜合治療臺二、耳鼻咽喉科病房管理三、耳鼻咽喉科隔音室四、耳鼻咽喉科內(nèi)鏡室一、耳鼻咽喉科門診主要任務(wù)：開診前準(zhǔn)備、安排就診、協(xié)助檢查和治療、健康宣教1、開診前的準(zhǔn)備工作—綜合治療臺2、儀表端莊，態(tài)度和藹，照顧老弱幼3、維持就診秩序，做好分診工作；遇急重癥患者，安排立即就診并配合搶救4、嬰幼兒應(yīng)固定頭位；耳聾者可筆談。5、進(jìn)行各種治療操作及手術(shù)配合；護(hù)送危重病人入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診。6、開展衛(wèi)生宣教、健康指導(dǎo)。7、科室物品做到“四定三及時(shí)

2、”：物品—儀器、設(shè)備、藥品四定—定品種數(shù)量、定位放置定人管理、定期維修三及時(shí)—檢查、消毒滅菌、補(bǔ)充物品交接本—賬目清楚，有維修保養(yǎng)記錄。8、落實(shí)感染管理制度。耳鼻咽喉綜合治療臺耳鼻咽喉綜合治療臺配置：表面麻醉、照明燈、負(fù)壓吸引系統(tǒng)加熱器、讀片燈、電腦處理系統(tǒng)噴槍、各種內(nèi)窺鏡（耳、鼻、咽喉）放置：移動組合式器械盤、常用藥品診斷：耳鼻咽喉部疾病治療：外耳軟組織感染、鼻炎、鼻息肉鼻出血、下鼻甲肥大、聲帶息肉等二、耳鼻咽喉科病房管理1、病房：安靜舒適整潔，通風(fēng)采光良好。2、熱情接待，介紹規(guī)章制度，熟悉環(huán)境；了解病情和心理，密切護(hù)患關(guān)系。3、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度。4、物品：有計(jì)劃領(lǐng)取，保證需要。5、

3、儀器設(shè)備：專人管理，定期檢修，設(shè)有檔案，保持性能完好。6、藥品：加強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。標(biāo)識清晰，保存正確，定期清理。特殊藥品：毒麻藥、精神類藥、搶救藥。固定基數(shù)，建立登記使用本，記錄。7、嚴(yán)格執(zhí)行：部門規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)。8、掌握：專業(yè)理論知識、搶救配合技術(shù)、常用儀器應(yīng)用與管理。9、加強(qiáng)無菌技術(shù)和操作常規(guī)的管理。三、耳鼻咽喉科隔音室用途：檢查聽力也稱電測聽室即屏蔽外界干擾，又提高檢查準(zhǔn)確性1、隔音室管理：專職護(hù)士、技術(shù)人員管理。2、環(huán)境噪音的聲壓級符合國家的要求。3、檢查器械齊全：音叉、純音聽力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀監(jiān)測記錄單等。4、4、室內(nèi)整潔、安靜，空氣清新，通風(fēng)

4、防潮。5、做好聽力測定的知識指導(dǎo)①向受試者解釋：目的、過程、配合方法②測試前：摘去眼鏡、飾品、助聽器，清潔外耳道，調(diào)整耳機(jī)位置。嬰幼兒給予鎮(zhèn)靜劑。③測試中：使受試者處于舒適體位，保持安靜。6、測試結(jié)束：填寫記錄并移交醫(yī)生；整理物品、消毒。7、做好儀器保養(yǎng)和維護(hù)。8、安全管理—水、電、火。四、耳鼻咽喉科內(nèi)鏡室內(nèi)鏡：硬管及軟管—貴重精密光學(xué)儀器常用內(nèi)鏡：耳內(nèi)鏡、鼻內(nèi)鏡、纖維鼻咽鏡、纖維喉鏡直接喉鏡、支氣管鏡、食管鏡耳鼻咽喉科內(nèi)鏡室1、管理：專職護(hù)士、技術(shù)員共同負(fù)責(zé)。2、布局：合理，區(qū)域劃分清楚，標(biāo)志明顯。3、環(huán)境：整潔，空氣清新，通風(fēng)防潮。4、受檢者準(zhǔn)備告知目的方法、注意事項(xiàng)；予以心理護(hù)理

5、；檢查中全身松弛，深長而有規(guī)律的呼吸。5、掌握儀器設(shè)備的使用，配合診療工作①重點(diǎn)檢查—照明裝置、吸引器等②器械各部件—合套、齊全、功能良好，及時(shí)配修③術(shù)中：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，動作輕柔；密切觀察病情并及時(shí)處理。④使用器械：輕拿輕放、持鏡要穩(wěn)，忌碰撞；避免鏡面受到擦劃損傷；不要過分彎折導(dǎo)光線。6、6、儀器：做好維護(hù)和保養(yǎng)，尤其內(nèi)鏡①專柜存放：按順序放回原裝盒內(nèi)，擺放于專用柜內(nèi)；軟性內(nèi)鏡應(yīng)避免扭曲和過度彎曲—懸掛。②定期檢查、保養(yǎng)及時(shí)維修，保持功能良好7、7、急救藥品、設(shè)備，應(yīng)處于完好備用。8、8、落實(shí)消毒隔離措施——器械消毒①檢查結(jié)束：器械—清洗消毒；內(nèi)鏡—用水槍反復(fù)沖洗，再氣槍沖凈，忌毛

6、刷刷洗；保養(yǎng)—關(guān)節(jié)、縫隙應(yīng)拭干、涂油。②消毒方法：內(nèi)鏡最好用環(huán)氧乙烷氣體消毒第二節(jié)耳鼻咽喉科常用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案一、誤吸應(yīng)急預(yù)案——掌握二、窒息應(yīng)急預(yù)案三、氣管切開意外拔管應(yīng)急預(yù)案一、誤吸應(yīng)急預(yù)案誤吸：指來自胃、食道、口腔或鼻的物質(zhì)從咽部進(jìn)入氣管的過程。1、防范措施2、處理措施3、應(yīng)急處理程序誤吸防范措施1、評估誤吸的高危因素，重點(diǎn)防范：意識、吞咽、咳嗽反射障礙；鼻飼管情況；嘔吐物的排出；氣管插管或切開；小兒、年老體弱；進(jìn)食速度過快。2、留置胃管：妥善固定胃管，鼻飼按操作規(guī)程。3、嘔吐：彎腰低頭、頭偏向一側(cè)，并及時(shí)清理。4、氣管切開不能自行排痰：及時(shí)抽吸口鼻、氣道分泌物及痰液。5、進(jìn)食：合

7、適食物，速度宜慢，避免情緒波動。6、玩具：體積不宜過小。誤吸處理措施1、急救：成人—首先采取腹部沖擊法幼兒—抓住雙腳倒提，用空心掌拍擊背部自行急救—拳頭+手掌、鈍角物體2、立即通知醫(yī)生。3、及時(shí)清理口內(nèi)分泌物，氧氣吸入。4、監(jiān)測：生命體征和血氧飽和度，如異?！喴缀粑?行氣管切開。5、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥。6、病情穩(wěn)定后，了解原因，制定預(yù)防措施。7、做好護(hù)理記錄、詳細(xì)交接班。成人腹部沖擊法：（海姆里克急救法P135）1、意識清醒：立位或坐