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《子宮肌瘤與卵巢囊腫課件》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、子宮肌瘤概述子宮肌瘤是婦女常見的一種良性腫瘤，在30～50歲的婦女中發(fā)病率高。多數(shù)子宮肌瘤長在子宮體部，也有少數(shù)可長在子宮頸部。臨床癥狀月經(jīng)周期改變：最常見的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道流血等。腹部腫塊：腹部脹大，下腹捫及腫物，伴有下墜感。白帶增多：白帶增多，有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。腹部及周身疼痛：一般患者無腹痛，常有下腹墜脹、腰背酸痛等。子宮肌瘤當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，可出現(xiàn)急性腹痛；肌瘤紅色變時(shí)，腹痛劇烈且伴發(fā)熱。組織壓迫癥狀：肌瘤向前或向后生長，
2、可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時(shí)，可引起輸尿管或腎盂積水；如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫?？赡軐?dǎo)致不孕：肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲，或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床，導(dǎo)致不孕。繼發(fā)性貧血：若患者長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血，出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。低糖血癥：子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥較為罕見。主要表現(xiàn)為空腹血糖低，意識喪失以致休克，經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。五大致病因素年齡：
3、良性腫瘤多發(fā)生于生育階段的婦女，惡性腫瘤多發(fā)生于老年婦女，少部分特殊類型的腫瘤好發(fā)于青春期及幼年女性。生育：與過早分娩、多產(chǎn)等生育因素有關(guān)。性生活衛(wèi)生：不潔的性生活引起了生殖器官感染，如：陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛等。內(nèi)分泌：私自服用含有雌激素的藥物、補(bǔ)品及美容美膚用品，提高了體內(nèi)雌激素水平。不良生活方式：吸煙、喝酒、高脂肪食物。相關(guān)檢查超聲檢查：可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。探測宮腔：可用子宮探針探測宮腔的大小及方向，對
4、照雙合診所見，有助于確定包塊性質(zhì)，同時(shí)可了解腔內(nèi)有無包塊及其所在部位。X光平片：肌瘤鈣化時(shí)，表現(xiàn)為散在一致斑點(diǎn)，或殼樣鈣化包膜，或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。診斷性刮宮：可用刮宮術(shù)協(xié)助診斷。子宮輸卵管造影：理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數(shù)目、大小，且能定位。日常注意事項(xiàng)1.要養(yǎng)成低脂、清淡的飲食習(xí)慣。高脂肪食物能促進(jìn)某些激素的生成和釋放。2.適時(shí)調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉快，避免過度勞累。3.要慎服減肥藥和補(bǔ)品，很多瘦身藥物和女性保健品都含有性激素。4.要定期做婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦科疾病。5.可用
5、食療預(yù)防子宮肌瘤的生長。中醫(yī)認(rèn)為，臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致的氣滯血瘀是女性患子宮肌瘤的主要原因。卵巢囊腫概述卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20—50歲的女性最為多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤。早期診斷困難，就診時(shí)70%已屬晚期，很少能得到早期治療，5年生存率在20%—30%。威脅婦女生命最嚴(yán)重惡性腫瘤之一。癥狀腹圍增粗、腹內(nèi)腫物 主訴中最常見的現(xiàn)象。腹痛 卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其忽然發(fā)生者，多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)，偶或?yàn)槟[瘤破裂、出血或感染所致。月經(jīng)紊亂 一般卵巢多半不引起月經(jīng)紊亂。
6、內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響。壓迫癥狀巨大的卵巢腫瘤可壓迫橫膈引起呼吸困難及心悸，卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此癥狀，但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致。治療方法惡性囊腫應(yīng)及早手術(shù)治療，同時(shí)還應(yīng)配合放射治療及抗癌藥物治療。晚期卵巢癌也應(yīng)盡量手術(shù)切除大部分腫瘤而后化療，部分患者仍有治愈希望。中醫(yī)對卵巢囊腫的認(rèn)識中醫(yī)認(rèn)為卵巢囊腫的發(fā)生主要在于臟腑虛弱，氣血勞損，情志失調(diào)，寒濕內(nèi)侵，血瘀阻滯，致腎陽不振，寒凝氣滯，陰凝不化，發(fā)為囊腫。中醫(yī)辨證（1）氣滯血瘀型：表現(xiàn)為
7、少腹一側(cè)或雙側(cè)有腫塊，腫塊小者多無明顯癥狀，大者心悸氣喘，腰酸，大便不暢，尿頻尿急，舌有瘀點(diǎn)。（2）寒濕淤滯型：腹部有腫塊，下肢浮腫，腹胸積水，食少化滯。（3）氣瘀化熱型：腹內(nèi)竄痛劇烈，腹脹泛惡，發(fā)熱惡寒，精神郁悶，無力倦怠，帶下增多，質(zhì)稠腥穢。中醫(yī)治則疏肝理氣扶正固本活血化瘀軟堅(jiān)散瘕注意事項(xiàng)保持好心情。中醫(yī)認(rèn)為，其發(fā)生多因七情損傷，或經(jīng)期產(chǎn)后六淫外侵致使氣機(jī)阻滯、臟腑失衡、陰陽失衡等引起。每天花30分鐘的時(shí)間做腹式呼吸，腹壁肌肉的舒縮對子宮、卵巢有按摩的效果。不宜久坐。久坐容易導(dǎo)致氣血循環(huán)障礙，影
8、響盆腔健康。月經(jīng)期和產(chǎn)后要注意保暖，忌食生冷刺激性食物。謝謝
