快速進(jìn)入高原者血清no及il

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1、快速進(jìn)入高原者血清NO及IL：李尚師，鄭必海，周曉波，何諱，李紅【摘要】目的了解快速進(jìn)入高原者血清一氧化氮(nitricoxide，NO)及白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的含量變化及意義。方法對40名由平原乘飛機(jī)初次進(jìn)入高原的戰(zhàn)士進(jìn)入高原前后的血清NO、IL-1、IL-6、IL-8含量的變化情況進(jìn)行檢測，并對其變化的意義進(jìn)行探討。結(jié)果快速進(jìn)入高原者進(jìn)入高原后血清NO含量顯著降低，IL-1、IL-6及IL-8的含量顯著升高，其中以進(jìn)入高原第3天最為顯著(分別為P<0.05和P<0.01)。結(jié)論平原個(gè)體快速進(jìn)入高原后機(jī)體由于缺氧存在明

2、顯的炎癥反應(yīng)，通過對快速進(jìn)入高原個(gè)體血清NO比IL-1、IL-6、IL-8含量變化的檢測，可以了解平原個(gè)體進(jìn)入高原后機(jī)體的炎癥反應(yīng)情況及平原個(gè)體快速進(jìn)入高原后機(jī)體對高原缺氧環(huán)境的適應(yīng)情況?！娟P(guān)鍵詞】高原;一氧化氮;白介素-1;白介素-6;白介素-8急性高原病的始動(dòng)因子是高原缺氧，但最終導(dǎo)致急性高原病發(fā)生的是缺氧引起的一系列病理生理改變。這些病理生理改變主要包括缺氧性肺動(dòng)脈高壓以及缺氧應(yīng)激情況下引起的非感染性肺部及血管炎癥，且這些病理生理改變已被證明與許多血管活性物質(zhì)及炎癥介質(zhì)有著密切的關(guān)系。本文對快速進(jìn)入高原者血清NO及炎癥介質(zhì)IL-1、IL-6、IL-8含量的變化情況進(jìn)行了檢測，

3、目的是了解急進(jìn)高原者機(jī)體的炎癥反應(yīng)情況?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1對象與方法　　1.1試驗(yàn)對象試驗(yàn)對象為由四川入伍初次進(jìn)入高原的新兵，男40例，年齡(18.6±0.98)歲，身高(173.0±4.0)cm，體重(61±5.81)kg。所有受試對象均由成都(海拔400m)乘飛機(jī)進(jìn)入高原(拉薩，海拔3658m)?！　?.2試驗(yàn)方法對象在進(jìn)入高原前1天及進(jìn)入高原1周內(nèi)避免重體力活動(dòng)，嚴(yán)防感冒。在進(jìn)入高原的前1天及進(jìn)入高原的第1天、第3天、第7天清晨各采取靜脈血5ml，注入試管中待凝固后，分離血清，-70℃保存，測定前冰水復(fù)融，混勻后，4℃3000rpm/min離心5min，取上清測定。IL-1

4、、IL-6、IL-8采用上海原子核研究所日環(huán)儀器一廠生產(chǎn)的SN-697型雙探頭Y-計(jì)數(shù)器檢測，試劑為北京華英生物技術(shù)研究所提供，N0采用上海精密科學(xué)儀器廠生產(chǎn)的752型紫外分光光度計(jì)測定，光徑0.5cm，波長550nm，試劑為南京建成生物工程研究所提供。所有檢測步驟及方法按藥盒說明進(jìn)行?！　?.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，各組數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，并行t檢驗(yàn)?！　?結(jié)果　　快速進(jìn)入高原者進(jìn)入高原后血清NO含量顯著降低，IL-1、IL-6及IL-8的含量顯著升高，其中以進(jìn)入高原第3天最為顯著(分別為P<0.05和P<0.01)。見表1。

5、表1快速進(jìn)入高原者血清NO、IL-1、IL-6及IL-8的變化情況　注：與平原比較，*P<0.05，**P<0.01　　3討論　　近年的許多研究證明，缺氧除可導(dǎo)致缺氧性肺動(dòng)脈高壓(HPH)外，缺氧還可導(dǎo)致肺部及血管明顯的炎性改變，且炎性改變的性質(zhì)是由細(xì)胞因子及炎癥趨化因子所致而非感染所致[1，2]。IL-1、IL-6和IL-8是由諸多細(xì)胞產(chǎn)生具有趨化作用的早期炎癥細(xì)胞趨化因子，其中主要以粒細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞產(chǎn)生為主。IL-1是一種多肽調(diào)節(jié)因子，IL-6為糖蛋白，分子量為21～62KD，IL-8為一種蛋白質(zhì)，由72個(gè)氨基酸組成，分子量為8.4～8.9KD。

6、IL-1、IL-6和IL-8具有急性期反應(yīng)作用，并參與機(jī)體炎癥反應(yīng)和抗感染作用，具有強(qiáng)烈的趨化作用。其中IL-8主要是趨化和激活嗜中性粒細(xì)胞，并參與嗜中性粒細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞粘附過程的調(diào)節(jié)，能促進(jìn)粒細(xì)胞變形、脫顆粒、釋放自由基和生成花生四烯酸代謝產(chǎn)物。人體在正常情況下，IL-1、IL-6和IL-8均處于較低的水平。近年有研究發(fā)現(xiàn)，在缺氧、缺血及應(yīng)激狀態(tài)下，IL-1、IL-6和IL-8均表現(xiàn)為明顯的上行調(diào)節(jié)和持續(xù)的分泌增多[3，4]，與疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有著密切的關(guān)系。而NO作為一種重要的生物信息分子，在人體正常的功能調(diào)節(jié)和許多疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中起著重要的作用，它具有廣泛的生物活

7、性，低濃度的NO能抑制白細(xì)胞和血小板在內(nèi)皮細(xì)胞壁上的粘附，抑制巨噬細(xì)胞的氧化產(chǎn)物和淋巴細(xì)胞的增殖。試驗(yàn)顯示，抑制NO可使IL-1、IL-6等炎癥促炎癥介質(zhì)顯著增加[5]，吸入NO可使急性高原病患者的血清IL-8顯著降低[6]，故具有拮抗炎癥的作用[7]。本次試驗(yàn)顯示，快速進(jìn)入高原者進(jìn)入高原后，與平原比較血清NO降低和IL-1、IL-6、IL-8升高均非常顯著(P<0.05和P<0.01)。以上結(jié)果說明，平原個(gè)體快速進(jìn)入高原后，機(jī)體由于缺氧存在明顯的炎癥反應(yīng)