育嬰師五級(jí)第二單元生活照料 課件

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1、第二章生活照料第一節(jié)飲食與營(yíng)養(yǎng)第二節(jié)睡眠、大小便、三浴鍛煉第三節(jié)穿脫衣服和抱孩子第四節(jié)清潔衛(wèi)生育嬰師五級(jí)飲食與營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)新生兒的方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)。出生后5～6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，以母乳為主要食物的是母乳喂養(yǎng);因無(wú)母乳或其他原因不能喂奶，而用牛奶、奶粉等食物喂養(yǎng)的是人工喂養(yǎng);以母乳和牛奶一起喂養(yǎng)的，是混合喂養(yǎng)。新生兒應(yīng)以母乳喂養(yǎng)為宜。一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)1.母乳喂養(yǎng)：用母親的奶水喂養(yǎng)嬰兒的方式。1)全部母乳喂養(yǎng)。2)幾乎純母乳喂養(yǎng)。除母乳外，還給嬰兒吃水、維生素、果汁，但每天不超過(guò)2次。3

2、)部分母乳喂養(yǎng)。母乳占20％～80％。4)象征性母乳喂養(yǎng)。幾乎不提供熱量的母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的好處母乳是6個(gè)月以內(nèi)嬰兒最適宜的食品，利成長(zhǎng)、利少得疾病，天然的避孕方法，延長(zhǎng)生育間隔。（若從熱量上講，母乳和牛奶并沒(méi)有多大的區(qū)別。但是當(dāng)進(jìn)入孩子體內(nèi)以后，就有了很大不同。母乳的蛋白比牛奶的蛋白容易消化，孩子在3個(gè)月之后才能很好地消化牛奶中的蛋白。所以，至少在3個(gè)月以內(nèi)應(yīng)喂母乳。母乳和牛奶都含有鐵，但母乳中的鐵可以被吸收50%，而牛奶要低一些。）據(jù)衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)，2008年，中國(guó)母乳喂養(yǎng)率為67%左右，而六

3、個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率更低至28%。(1)對(duì)嬰兒的好處①母乳是最有營(yíng)養(yǎng)的，嬰兒理想的食品②有豐富的抗體，降低嬰兒呼吸道及腸道疾病發(fā)生率③促進(jìn)面部正常發(fā)育④心理效應(yīng)⑤所含必須氨基酸有利于腦的發(fā)育⑥母乳衛(wèi)生、溫度合適、經(jīng)濟(jì)方便2.母乳喂養(yǎng)的好處(2)對(duì)母親的好處①母乳喂養(yǎng)能給予母親一種敏感信號(hào)，使之從孕期狀態(tài)向非孕期狀態(tài)成功過(guò)渡。②吸吮母乳而產(chǎn)生的催產(chǎn)素，促進(jìn)子宮收縮，能減少產(chǎn)后出血。③母親體內(nèi)的蛋白質(zhì)、鐵和其他所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能通過(guò)產(chǎn)后閉經(jīng)得以儲(chǔ)存，有利于產(chǎn)后康復(fù)。④母乳喂養(yǎng)可以減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生。

4、⑤母親天然的避孕方法2．母乳喂養(yǎng)的方法和技巧（1)產(chǎn)前乳房準(zhǔn)備1)乳房按摩。妊娠7個(gè)月,每日一次。2)乳頭準(zhǔn)備。妊娠第8個(gè)月。3)糾正內(nèi)陷乳頭。(2)指導(dǎo)喂哺1)幫助母親建立愉快的心情堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的信心，有利于泌乳反射。2)盡早開(kāi)奶，分娩后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶。3)按需哺乳。嬰兒想吃就喂，多吸吮可刺激乳汁分泌。生后2～7天，每1～2h喂哺一次，兩側(cè)交替喂，每側(cè)5分鐘。4)增加給嬰兒喂奶的次數(shù)母乳不夠時(shí)不要急著給嬰兒增加奶類(lèi)食物，讓嬰兒勤吸吮，刺激泌乳。5)清潔乳房。喂哺前，用濕熱毛巾敷雙側(cè)乳房3～5分鐘。

5、(3)喂哺姿勢(shì)1)一般姿勢(shì)①穩(wěn)定嬰兒頭部腹貼腹、胸貼胸、下頜對(duì)乳房。讓嬰兒的頭靠在母親彎曲的胳膊里。用手掌根部托住嬰兒頸背部。保持嬰兒頭和頸略微伸展。②穩(wěn)定乳房位置。③配合含吮。2)幾種不同的喂哺姿勢(shì)①坐位喂哺。②“環(huán)抱式”喂哺。③臥位哺乳。(4)喂哺的持續(xù)時(shí)間和頻率。1)持續(xù)時(shí)間取決于：嬰兒的需求。一般情況下，10—15分鐘幾乎可以吸空全奶。2)頻率出生2—7天，是母親泌乳過(guò)程，喂奶次數(shù)應(yīng)頻繁些。當(dāng)嬰兒睡眠時(shí)間較長(zhǎng)或母親感到奶脹時(shí)，則應(yīng)喚醒嬰兒并喂奶，通常每24小時(shí)8～12次。(5)人工吸奶或手

6、工擠奶方法。有的嬰兒因疾病等原因暫時(shí)與母親分開(kāi)，母親應(yīng)該在產(chǎn)后6～12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始人工吸奶或手工擠奶。每天母親的兩側(cè)乳房至少輪流吸2～3次，以保持母乳的分泌量不致減少，并應(yīng)盡量讓孩子吃到母親的奶。手工擠奶方法如下：1)徹底清洗雙手、乳房和乳頭。2)母親身體略向前傾，用手將乳房托起。3)用手從乳房底部向乳頭方向梳捋，動(dòng)作要輕柔，不要用力過(guò)大，將乳汁擠入消毒后的容器中。3．對(duì)母乳是否足夠的評(píng)價(jià)母親奶水充足的表現(xiàn)嬰兒方面：(1)哺乳次數(shù)。出生頭1～2個(gè)月的嬰兒，每天哺乳8～10次；3個(gè)月的嬰兒，24小時(shí)內(nèi)

7、至少哺乳8次。哺乳時(shí)尚可聽(tīng)見(jiàn)吞咽聲。(2)排泄情況。每天可換到6塊以上濕尿布，并有少量多次或大量一次質(zhì)軟大便。(3)睡眠：兩次哺乳之間嬰兒很滿足、很安靜。(4)體重：新生兒每周平均增重150克左右，2—3個(gè)月每周增重200克左右。(5)神態(tài)：可見(jiàn)到嬰兒眼睛略亮，反應(yīng)靈敏。母親方面：哺乳前有乳房充滿感，哺乳時(shí)有下乳感，哺乳后乳房較柔軟。母親奶水充足的表現(xiàn)嬰兒方面：(1)哺乳次數(shù)。出生頭1～2個(gè)月的嬰兒，每天哺乳8～10次；3個(gè)月的嬰兒，24小時(shí)內(nèi)至少哺乳8次。哺乳時(shí)尚可聽(tīng)見(jiàn)吞咽聲。(2)排泄情況。每

8、天可換到6塊以上濕尿布，并有少量多次或大量一次質(zhì)軟大便。(3)睡眠：兩次哺乳之間嬰兒很滿足、很安靜。(4)體重：新生兒每周平均增重150克左右，2—3個(gè)月每周增重200克左右。(5)神態(tài)：可見(jiàn)到嬰兒眼睛略亮，反應(yīng)靈敏。母親方面：哺乳前有乳房充滿感，哺乳時(shí)有下乳感，哺乳后乳房較柔軟。3．對(duì)母乳是否足夠的評(píng)價(jià)判斷母乳不夠充足的指標(biāo)(補(bǔ)充）1.喂奶時(shí)聽(tīng)不到吞咽聲；2.吃奶時(shí)間長(zhǎng)（超過(guò)20分鐘），常會(huì)放棄乳頭大哭不止；3.哺乳后哭鬧不止，睡不踏實(shí)，出現(xiàn)覓食反射；4.嬰兒大小便次數(shù)減少，量少