舒血寧治療腦梗死臨床觀察

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1、舒血寧治療腦梗死臨床觀(河南省丙平縣人和鄉(xiāng)衛(wèi)生院463911)【摘要】目的：對舒血寧治療腦梗死患者的臨床療效進行觀察。方法：選擇84例腦梗死患者作為研究對象，平均將其分為研究組與對照組(n=42),對照組患者給予依達拉奉注射液，研究組患者給予舒血寧注射液，治療后，對比兩組患者的神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS)評分、日常生活活動能力(ADL)評分以及不良反應(yīng)率等指標(biāo)。結(jié)果：研究組NIHSS評分、ADL評分以及不良反應(yīng)率等指標(biāo)均優(yōu)于對照組(P<0.05)o結(jié)論：治療腦梗死患者應(yīng)用舒血寧注射液，能夠促進患者神經(jīng)功能快速恢復(fù)，獲得確切療效?！娟P(guān)鍵詞】腦梗死；舒血寧；依達拉奉；祌

2、經(jīng)功能【中圖分類號】R453【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)36-0087-02目前，腦梗死已發(fā)展為腦血管疾病中的常見、多發(fā)疾病，給人類生命健康帶來嚴(yán)重威脅。腦梗死發(fā)病主要由于腦缺血、缺氧導(dǎo)致出現(xiàn)水腫癥狀，進而導(dǎo)致神經(jīng)功能損害缺失。腦梗死患者主要伴有手足麻木、頭暈以及偏癱等癥狀。臨床治療腦梗死患者常常釆取血液稀釋、溶栓以及擴張腦血管等療法。舒血寧注射液主要經(jīng)植物銀杏葉內(nèi)提取，主要括銀杏內(nèi)酯A、黃酮醇苷等成分，具備改善患者腦部缺氧、缺血狀態(tài)、抑制血小板聚集、擴張腦血管、降低血黏度以及保護祌經(jīng)元細胞等作用［1］。筆者對我院收治的42例腦梗死患者應(yīng)用舒血

3、寧注射液治療，獲得顯著療效，報告如下：1.資料與方法1.1一般資料選擇我院2013年7月?2014年9月收治的84例腦梗死患者作為研究對象，患者均滿足1986年中平醫(yī)學(xué)會全國腦血管病學(xué)術(shù)會議修訂的《各類腦血管病診斷要點》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］,且均行CT檢查確診。其中，48例男，36例女，年齡43?76(64.5±8.1)歲；病程4?71(32.5±9.4)h;將全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)作為依據(jù):35例輕型，32例中型，17例重型；平均將其分為研究組與對照組，每組42例，兩組患者性別、年齡、病程以及神經(jīng)功能缺損程度評分

4、等四項指標(biāo)對比無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法所有患者均于入院時采取補充電解質(zhì)、應(yīng)用脫水劑以及補液等處理，并實施控制血壓、血糖以及調(diào)節(jié)血脂等治療。在此基礎(chǔ)上，給予對照組患者應(yīng)用依達拉奉注射液(揚州制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字H20110007;20mL：30mg)治療，將30mg依達拉奉加入到250mL生理鹽水中靜滴，每日兩次；研究組患者應(yīng)用舒血寧注射液(神威藥業(yè)集閉冇限公司；國藥準(zhǔn)字Z13020796；2mL)治療，將20mL舒血寧加入到5%的250mL生理鹽水中靜滴，每日一次；一個療程為14d，兩組患者均治療2個療程。1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者的神經(jīng)

5、功能缺損程度(NIHSS)評分、日常生活活動能力(ADL)評分以及不良反應(yīng)等。其中，NIHSS評分應(yīng)用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)對患者進行評定；ADL評定應(yīng)用Barthel指數(shù)量表(BI)進行評分。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)處理，以(x-±s)形式表示計量資料，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2檢驗。若P<0.05則二者間差異顯著，II具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1治療前、后兩組患者的NIHSS評分對比治療前，研究組和對照組的NIHSS評分對比(P>；0.05)；治療后，研究組NIHSS評分顯著

6、低于對照組(P<0.05),具體數(shù)值見表1。2.3兩組患者的不良反應(yīng)情況對比研究組出現(xiàn)1例尿素氮升高，1例轉(zhuǎn)氨酶升高，不良反應(yīng)率為4.8%；對照組出現(xiàn)3例尿素氮升高,2例轉(zhuǎn)氨酶升高，不良反應(yīng)率為11.9%;兩組患者不良反應(yīng)率對比(χ2=4.25,P>0.05)。2.討論近年來，隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加強，腦血管疾病發(fā)生率也在不斷提高。腦血管疾病中，腦梗死為其中最為常見的疾病。祖國醫(yī)學(xué)中，腦梗死屬于“中風(fēng)”范疇，發(fā)病主要包括火、風(fēng)、瘀、痰以及虛等五端，病機特點主要為本虛標(biāo)實，其中，以正氣虧虛為本，以腦脈痹阻為標(biāo)，老年人群年老體衰，鼓動無力，正氣不足，

7、氣行不通，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體乏力、頭暈?zāi)垦５劝Y狀,治療主要以活血化瘀為原則［3】。本組研究中，對照組患者應(yīng)用依達拉奉注射液，研究組患者應(yīng)用舒血寧注射液，結(jié)果顯示，研究組患者NIHSS評分明顯較對照組低，iLADL評分明顯高于對照組。其中，舒血寧注射液主要經(jīng)中藥材銀杏葉提取，主要含有銀杏內(nèi)酯A與黃銅苷類成分，銀杏內(nèi)酯A具備降低血液黏稠度、改善血流動力學(xué)、減少微血栓形成、改善人腦血供以及增加腦血流量的效果。在史書中，銀杏葉早有記載，味苦性平，具備益心斂肺、活血化瘀的作用；現(xiàn)代藥理研宄表明［4】，銀杏葉提取物能夠有效調(diào)