光敏性皮膚病

ID:20171547

大?。?.38 MB

頁數(shù):28頁

時間:2018-10-10

光敏性皮膚病_第1頁
光敏性皮膚病_第2頁
光敏性皮膚病_第3頁
光敏性皮膚病_第4頁
光敏性皮膚病_第5頁
資源描述:

《光敏性皮膚病》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫

1、光敏性皮膚病化學(xué)性(外源性)代謝性(內(nèi)源性)特發(fā)性光促性藥物光變態(tài)性接觸性皮炎化學(xué)因素光毒反應(yīng):光敏物質(zhì)通過各種途徑進入皮膚,皮膚受日光或光源照射后引起顯著加重的日曬反應(yīng)先前無變態(tài)反應(yīng)性致敏,初次接觸,發(fā)病<48h光變態(tài)反應(yīng):日光激發(fā)內(nèi)服或接觸光敏物質(zhì)造成的真正的變態(tài)致敏現(xiàn)象發(fā)生于已致敏者發(fā)病遲>48h光毒性反應(yīng)光毒性藥物反應(yīng)植物光化性皮炎香料皮炎光變態(tài)反應(yīng)光變態(tài)性藥物反應(yīng)光變態(tài)性接觸皮炎光敏反應(yīng)發(fā)生的條件光敏劑的濃度和劑量:劑量依賴性光線的強度作用光譜:能激發(fā)光敏反應(yīng)的特定波長作用時間光毒反應(yīng)以紅斑為主,<6h出現(xiàn),2-4天消退水皰觸痛甲松

2、解色素沉著UVA光毒性焦油皮炎化妝品、藥物、染料、殺蟲劑、消毒劑、焦油、瀝青燒灼感紅斑色素沉著植物光化學(xué)性皮炎(香料皮炎):形成條件:潮濕的皮膚、光毒性植物、UVA照射、本質(zhì):光毒性反應(yīng)光毒性植物:呋喃并香豆素仙鶴草、當歸、補骨脂、稻谷、黃花草、茴香、無花果、胡蘿卜、防風(fēng)草、酸橙、檸檬、傘形草、芥菜、芹菜臨床特點日光暴露部位<48h燒灼痛刺痛性紅斑、水腫水皰大皰、色素沉著治療:避免日曬:局部處理:冷敷、潤膚、止痛、糖皮質(zhì)激素特發(fā)性光敏性疾病病因不清多形日光疹(PLE)最常見<30y女性多發(fā)家族史ANA(+)SLE臨床:以丘疹或紅斑丘疹最常見。

3、丘皰疹濕疹樣、紅斑性和斑塊樣,無瘢痕及萎縮。色素異常部位:面、胸前V形區(qū)、頸和前臂伸側(cè)IgE升高幼年春季耳部疹:耳輪簇集小丘疹或丘皰疹治療:避光遮光劑:覆蓋UVA外用超強效激素或短程口服激素抗組胺、抗瘧藥、免疫抑制藥UVB光化性癢疹:PLE的變異型兒童:頰部鼻尖耳下唇小丘疹或丘皰疹結(jié)痂化膿劇癢結(jié)節(jié)性癢疹成人:慢性、干性丘疹、斑塊治療:反應(yīng)停環(huán)孢素肱橈瘙癢癥PLE最初表現(xiàn)頑固瘙癢繼發(fā)性苔蘚化與頸脊柱病有關(guān)日光誘發(fā)日光性蕁麻疹多數(shù)特發(fā)少數(shù)與藥物:四環(huán)素、氯丙嗪、促孕劑、repirinast、卟啉癥、LE治療:避光氯雷他定西替利嗪非索非拉定環(huán)孢素I

4、VIG血漿置換PUVA種痘樣水皰病很少見慢性、雙峰年齡1-7y,12-16y<20y消退耳鼻頰手臂伸側(cè)日照后<24h起紅斑水腫、小水皰(2-4mm)破后中央壞死、牛痘樣瘢痕治療:避光、遮光劑UVB光療亞型:兒童,EB病毒感染、淋巴瘤樣浸潤或并發(fā)淋巴瘤慢性光化性皮炎:光敏感的終末階段特點:多有蓓半萜內(nèi)酯接觸過敏慢性濕疹樣皮疹無明確光敏劑接觸史對UVA和UVB的MED降低,廣譜光敏感可伴有淋巴瘤中老年男,水腫鱗屑性肥厚性斑片或斑塊,融合好發(fā)于暴露部位,非暴露部位也受累紅皮病色素脫失光試驗:大多數(shù)對UVA和UVB敏感藥物性光敏感僅對UVA敏感治療:

5、避免可能的光敏劑和日光光譜遮光劑激素他克莫司硫唑嘌呤環(huán)孢素驍悉羥基脲PUVA:5-15年可脫光敏光敏性和HIV感染5%的HIV感染有光敏性CD4+T<200,可出現(xiàn)光敏感光敏性藥物:NSAID或T-SMZ臨床:亞急性或慢性皮炎慢性光化性皮炎(光化性癢疹)白癜風(fēng)樣思考題:1.如何區(qū)分光毒性反應(yīng)與光變態(tài)反應(yīng)?2.哪些植物可引起光化性皮炎?簡述其臨床特點和治療原則。3.試述特發(fā)性光敏性疾病的種類和診治要點。

當前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動畫的文件,查看預(yù)覽時可能會顯示錯亂或異常,文件下載后無此問題,請放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權(quán)歸屬用戶,天天文庫負責(zé)整理代發(fā)布。如果您對本文檔版權(quán)有爭議請及時聯(lián)系客服。
3. 下載前請仔細閱讀文檔內(nèi)容,確認文檔內(nèi)容符合您的需求后進行下載,若出現(xiàn)內(nèi)容與標題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時可能由于網(wǎng)絡(luò)波動等原因無法下載或下載錯誤,付費完成后未能成功下載的用戶請聯(lián)系客服處理。
关闭