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《探討心理護(hù)理對食管癌放療合并焦慮患者生活質(zhì)量的影響》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、探討心理護(hù)理對食管癌放療合并焦慮患者生活質(zhì)量的影響中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院湖南長沙410013【摘要】目的：研究在食管癌放療合并焦慮患者中應(yīng)用心理護(hù)理對生活質(zhì)量的影響。方法：木次研究選取的研究對象為2015年5月?2016年5月期間在我院進(jìn)行治療的食管癌放療合并焦慮患者，將80例患者簡單隨機(jī)分為2組，40例食管癌放療合并焦慮患者為一組。其中，一組患者實(shí)施常規(guī)放療護(hù)理（對照組）,在對照組的基礎(chǔ)上，另一組實(shí)施心理護(hù)理（觀察組）。對比兩組食管癌放療合并焦慮患者的焦慮情況及牛.活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組食管癌放療合并焦慮患者的焦慮情況及生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組患者（P<0.0
2、5）。結(jié)論：應(yīng)用心理護(hù)理能夠使食管癌放療合并焦慮患者的焦慮情況和生活質(zhì)量得到改善?！娟P(guān)鍵詞】食管癌放療；焦慮；心理護(hù)理；生活質(zhì)量【中圖分類號】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867（2016）-09-194-02食管癌與人們的年齡、牛.活環(huán)境和飲食牛.活習(xí)慣［1】等因素有關(guān)，患者會出現(xiàn)咽下困難［2］、疼痛等臨床表現(xiàn)。使用放療治療食道癌會出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)，患者的情緒和生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。我院將食管癌放療合并焦慮患者80例作為此次的研究對象，以下是詳細(xì)報告：1食管癌放療合并焦慮患者資料和護(hù)理方法1.1基線資料選取我院收治的80例食
3、管癌放療合并焦慮患者（屬于2015年5月?2016年5月期間）作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，一組有40例患者。對照組：男性患者23例，女性患者17例，年齡范圍41?74（53.72&plUsmn;8.62）歲。40例患者中有上段食管癌患者15例，中段食管癌患者13例，下段食管癌患者12例。觀察組：男性患者25例，女性患者15例，年齡范圍41?75(53.75±8.67)歲。40例患者中有上段食管癌患者16例，中段食管癌患者14例，下段食管癌患者10例。對照組和觀察組食管癌放療合并焦慮患者在基線資料方面比較差異不明顯,P值大于0.05。1.2
4、護(hù)理方法食管癌放療合并焦慮患者采用常規(guī)放療護(hù)理(對照組)，對患者放療期間的病情變化和生命體征進(jìn)行密切觀察，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或并發(fā)癥，及吋告知醫(yī)生進(jìn)行處理；定時幫助患者清潔U腔，指導(dǎo)患者飲食以細(xì)軟食物為主，補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營養(yǎng)，多飲水；做好保暖及并發(fā)癥預(yù)防工作。在常規(guī)放療護(hù)理的基礎(chǔ)上為食管癌放療合并焦慮患者進(jìn)行心理護(hù)理(觀察組)，具體操作如下：(1)良好護(hù)患關(guān)系的建立：在患者入院進(jìn)行放療時，護(hù)理人員保持溫和親切的態(tài)度積極主動地與患者進(jìn)行交流溝通，了解患者的心理想法，積極冋答患者的提出的問題，鼓勵患者向護(hù)理人員傾訴，護(hù)理人員準(zhǔn)確評估患者的病情，并向患者進(jìn)
5、行簡潔明了的說明，減輕患者對放療的枳憂和焦慮情緒。(2)轉(zhuǎn)移注意力：將患者安排在舒適安靜的病房中，對患者的心理問題進(jìn)行針對性疏導(dǎo)，鼓勵關(guān)心患者，并組織患者之間進(jìn)行相互交流，鼓勵患者參加娛樂活動，轉(zhuǎn)移患者的注意力。(3)幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心：將放療知識及不良反應(yīng)告知患者，向患者說明不良反應(yīng)的處理方法并將成功治愈病例介紹給患者，緩解患者的恐懼擔(dān)憂情緒，使患者能夠樂觀面對疾病，積極配合治療。(4)家庭支持和社會支持：護(hù)理人員指導(dǎo)患者家屬及冋事多探視關(guān)心患者，在患者出現(xiàn)放療不良反應(yīng)吋給予患者心理支持，多陪伴患者，減輕患者的焦慮不安情緒。1.3觀察指標(biāo)及判
6、定標(biāo)準(zhǔn)1.3.1觀察指標(biāo)觀察兩組食管癌放療合并焦慮患者的焦慮情況及生活質(zhì)量。1.3.2判定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用生活質(zhì)量量表GQOL-74評估食管癌放療合并焦慮患者的生活質(zhì)量，100分為滿分，生活質(zhì)量越好則分?jǐn)?shù)越高。使用焦慮自評量表對食管癌放療合并焦慮患者的焦慮情況進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越低越好。1.4統(tǒng)計學(xué)處理將兩組食管癌放療合并焦慮患者的焦慮情況和生活質(zhì)量數(shù)據(jù)錄入到SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(??±S)表示焦慮情況和生活質(zhì)量，用t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P小于0.05吋，表示兩組食管癌放療合并焦慮患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對比冇明顯的差異
7、，統(tǒng)計學(xué)具冇意義。2實(shí)驗(yàn)結(jié)果通過觀察兩組食管癌放療合并焦慮患者的焦慮情況得知，在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的焦慮評分為(25.68±6.41)分，對照組的焦慮評分為(37.53±6.57)分，觀察組的焦慮情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組食管癌放療合并焦慮患者的生活質(zhì)量較對照組更勝一籌，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1所示：3討論臨床上常使用手術(shù)治療、化療和放療進(jìn)行食管癌治療，食管癌合并焦慮患者由于常出現(xiàn)焦慮情緒，不利于進(jìn)行放療，ii損害患者的身心健康，因此應(yīng)及吋為食管癌合并焦慮患者進(jìn)行心理護(hù)理，使患
8、者能安全順利的進(jìn)行放療。常規(guī)的放療護(hù)理并不能有效緩解患者的焦慮情緒，進(jìn)行放療存在較大的風(fēng)險，且
