舒適護(hù)理在椎管內(nèi)麻醉手術(shù)患者中的應(yīng)用

《舒適護(hù)理在椎管內(nèi)麻醉手術(shù)患者中的應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、舒適護(hù)理在椎管內(nèi)麻醉手術(shù)患者中的應(yīng)用(山丙焦煤丙山煤電集團(tuán)公司職工總醫(yī)院山丙太原030053)【摘要】目的：探討舒適護(hù)理在椎管內(nèi)麻醉手術(shù)病人中的應(yīng)用效果。方法：自我院近兩年來(lái)于我院進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉手術(shù)的60例患者，隨機(jī)患者分為對(duì)照組和觀察組各30例，對(duì)照組的患者進(jìn)行傳統(tǒng)的圍手術(shù)期的護(hù)理模式，觀察組則由護(hù)理人員根據(jù)患者的麻醉情況進(jìn)行有針對(duì)性的舒適護(hù)理，對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理效果的觀察。結(jié)果：采取舒適護(hù)理的觀察組患者，在手術(shù)的過(guò)程中舒適度，滿意度術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率以及主動(dòng)配合麻醉的程度比對(duì)照組患者高，患者生理在及心

2、理上的改善相對(duì)于對(duì)照組有明顯的效果。結(jié)論：對(duì)椎管內(nèi)麻醉手術(shù)的病人實(shí)施舒適護(hù)理，能夠?qū)颊邷p輕痛苦，提高患者的舒適度，患者麻醉的主動(dòng)配合程度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者在手術(shù)室中的護(hù)理滿意度，是一項(xiàng)值得在椎管內(nèi)麻醉手術(shù)中進(jìn)行推廣和應(yīng)用的護(hù)理模式?！娟P(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；椎管內(nèi)麻醉；手術(shù)患者；應(yīng)用【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2016)20-0137-021.前言隨著舒適護(hù)理應(yīng)用要求的不斷提高，研宄其在椎管內(nèi)麻醉手術(shù)患者中的應(yīng)用凸顯出重要意義。該項(xiàng)課題的研究，將會(huì)更好

3、地提升對(duì)舒適護(hù)理工作的實(shí)踐水平，從而通過(guò)合理化的措施與方法，進(jìn)一步優(yōu)化椎管內(nèi)麻醉手術(shù)患者護(hù)理的整體效果。2.概述麻醉的方式一般分為三種：局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉。將麻醉藥物注入椎管的蛛M膜下腔或硬膜外腔，脊祌經(jīng)根受到阻滯使該祌經(jīng)根支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用，統(tǒng)稱(chēng)為椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉手術(shù)是一項(xiàng)在臨床中常見(jiàn)的麻醉治療方法，在手術(shù)中主要是針對(duì)體質(zhì)較好的患者，使患者處在了清醒的狀態(tài)進(jìn)行較短時(shí)間的手術(shù)。所以必須要加對(duì)患者進(jìn)行舒適的護(hù)理，才能避免麻醉對(duì)患者產(chǎn)生不良的反應(yīng)和降低患者的不良反應(yīng)，舒適護(hù)理對(duì)患者起

4、到了具有非常重要的作用。舒適護(hù)理，是一種有效的個(gè)性化護(hù)理模式，具有創(chuàng)造性和整體性的特點(diǎn)，在整個(gè)個(gè)性化護(hù)理中以數(shù)十位中心，強(qiáng)調(diào)患者能夠在心理、生理及社會(huì)上帶到最佳的狀態(tài)，減短患者的護(hù)理時(shí)間，減少不愉快的過(guò)程。1.資料與方法3.1一般資料選取我院近兩年來(lái)進(jìn)行腹部手術(shù)的患者60例，隨機(jī)將產(chǎn)婦分為對(duì)照組和觀察組各30例，患者平均年齡21-80周歲，男32例，女28例，沒(méi)有嚴(yán)重的疾病史。3.2護(hù)理方法對(duì)照組按照傳統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。觀察組則由護(hù)理人員根據(jù)患者的麻醉情況進(jìn)行有針對(duì)性的舒適護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比

5、。觀察組的患者的舒適護(hù)理具體方法如下：(1)在手術(shù)前舒適護(hù)理，護(hù)理人員在觀察組的患者的情況進(jìn)行相關(guān)的家庭情況和個(gè)人情況的了解，并對(duì)患者進(jìn)行心理情緒的疏導(dǎo)，對(duì)患者及家屬進(jìn)行手術(shù)情況的講解，使患者能夠?qū)κ中g(shù)產(chǎn)生信心，避免緊張、焦慮的情緒出現(xiàn)影響手術(shù)的順利進(jìn)行，并且對(duì)患者介紹手術(shù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)，讓患者對(duì)麻醉劑手術(shù)的過(guò)程中及術(shù)后的一些反應(yīng)有一定成的了解，增加患者的信心，保持情緒的穩(wěn)定，使患者的身心處在最佳的狀態(tài)接受手術(shù)治療。(2)術(shù)中舒適護(hù)理，在對(duì)患者進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉手術(shù)的過(guò)程中，通過(guò)在手術(shù)室中營(yíng)造溫馨的環(huán)境，播

6、放柔和的音樂(lè)，使患者在溫馨的環(huán)境下身心處于極度放松的狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)。在麻醉穿刺吋與患者進(jìn)行溝通鼓勵(lì)，緩解患者的情緒，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員實(shí)施麻醉。在手術(shù)進(jìn)行吋，要對(duì)處在清醒的患者做好情緒的安慰緩解，做好患者的身體保暖工作，避免患者的身體過(guò)多的暴露，及吋的對(duì)患者了解手術(shù)的感受，滿足患者的需求。(1)麻醉期間并發(fā)癥的舒適護(hù)理，患者在進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉手術(shù)吋會(huì)出現(xiàn)血壓下降，惡心嘔吐，主觀氣促等情況，需要對(duì)患者及時(shí)的進(jìn)行靜脈輸液，擴(kuò)充血容量解決血壓下降的現(xiàn)象，鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸等緩解主觀氣促問(wèn)題，對(duì)于患者出現(xiàn)的嘔吐現(xiàn)象，則要對(duì)

7、患者及時(shí)的處理嘔吐物，清洗患者的臉上的污物，多與患者進(jìn)行交流，分散患者的注意力。(2)術(shù)后舒適護(hù)理，手術(shù)結(jié)束后，對(duì)患者的運(yùn)送過(guò)程中要保持平穩(wěn)，安全，做好各種術(shù)后工作，囑咐患者要保持平躺的姿勢(shì)，禁止抬頭引起頭痛，冋吋還要做好引流管的固定工作。1.結(jié)果采取舒適護(hù)理的觀察組患者，在手術(shù)的過(guò)程中舒適度，滿意度術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率以及主動(dòng)配合麻醉的程度比對(duì)照組患者高，患者生理在及心理上的改善相對(duì)于對(duì)照組有明顯的效果。護(hù)理的滿意度評(píng)定，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)患者患者進(jìn)行調(diào)查，了解患者對(duì)護(hù)理的滿意度，分值為0?100分。非

8、常滿意在90分以上；滿意分值在70?9分;一般滿意在60?70分;不滿意分值在60分以下。滿意度=非常滿意％+滿意％。2.結(jié)論手術(shù)是外科治療的一個(gè)重要手段，而麻醉效果好壞關(guān)乎手術(shù)成功的關(guān)鍵。良好的麻醉，是手術(shù)成功與否的先決條件。手術(shù)室護(hù)士要熟悉椎管內(nèi)麻醉的生理解剖及適應(yīng)證和禁忌證。通過(guò)對(duì)椎管內(nèi)麻醉患者實(shí)施護(hù)理配合，縮短了麻醉穿刺吋間、提高了成功率。麻醉過(guò)程中積極配合，對(duì)患者的關(guān)心和照顧，能幫助患者樹(shù)立治療疾病的信心，減少各種手