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《利普刀治療宮頸病變與傳統(tǒng)微波治療宮頸病變臨床療效的研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、利普刀治療宮頸病變與傳統(tǒng)微波治療宮頸病變臨床療效的研宄摘要:目的分析探討利普刀治療宮頸病變的臨床療效。方法選取2013年1月?2014年8月在我院收治160例宮頸病變患者,采用隨機數(shù)字表示法將其分為觀察組和對照組,各80例。觀察組用利普刀治療,對照組用傳統(tǒng)微波治療,治療結束后比較兩組臨床效果。觀察兩組患者手術時間,手術成功率,手術出血量,術后并發(fā)癥和復發(fā)率。結果兩組傷口愈合時間的比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),而觀察組總有效率為99%,明顯大于對照組90%,比較差異有統(tǒng)計學意義(P關鍵詞:宮頸病變;利普刀;治療效
2、果宮頸病是一種婦科常見的慢性宮頸炎性疾病,是導致宮頸癌變前兆的高危因素之一,約有4.56%成年婦女患有此病[1]。利普刀治療宮頸病變不僅降低了宮頸疾病發(fā)病率,而且間接降低宮頸癌的發(fā)病率。近年來隨著醫(yī)學界對宮頸疾病深入性研究,使一些新的治療方案和技術不斷出現(xiàn)[2]。我院2013年1月?2014年8月收治160例宮頸病變患者,使用利普刀治療,觀察臨床效果,現(xiàn)報到如下。1資料與方法1.1一般資料2013年1月?2014年8月收治160例宮頸病變患者,隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組,各80例,分別給予不同的治療方案,所有患
3、者均不在妊娠期,其中分娩的次數(shù)為0到2次,懷孕1?3次。觀察組年齡21?49歲,年齡中位數(shù)37歲。重度宮頸糜爛18例,宮頸肥大31例,宮頸息肉24例,合并腺體囊腫7例,對照組年齡21?50歲,年齡中位數(shù)37歲,重度宮頸糜爛17例,宮頸肥大29例,宮頸息肉25例,合并腺體囊腫9例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法觀察組使用利普刀治療,對照組使用微波治療。1.2.1微波治療首先患者在月經(jīng)干凈3?7d內(nèi)進行治療,治療儀功率控制在35W,手術治療是在宮頸病變部位上進行順時針方向逐步電
4、灼的方法,電灼范圍超出宮頸病變部位0.2cm,同時根據(jù)病變嚴重程度適當調(diào)整電灼時間,直至患者宮頸病變部位呈現(xiàn)灰白色為止[3]。1.2.2利普刀治療患者均在月經(jīng)干凈3?7d進行治療,完善術前常規(guī)檢查,盆腔彩超檢查及細胞學檢查,排除急性炎癥和宮頸癌患者。術前保持陰道清潔,在患者確保沒有感染真滴蟲和細菌性陰道炎的情況下進行手術治療[4]。術前囑患者排空膀胱,取膀胱€石位,進行陰道消毒。并根據(jù)患者和宮頸病變程度及范圍選擇電極的應用,術中用陰道鏡輔助醫(yī)生觀察病變的程度,確保手術切除的寬度和深度順利進行。宮頸糜爛患者手術切除范圍應
5、超出糜爛面2mm:深度2?5mm;合并宮頸息肉患者的利普刀電凝功率約為40W,電切功率40?50W,電灼范圍應達到宮頸病變部位外緣2mm,深度5?7mm。合并宮頸肥大患者電擊功率為50?65W,深度0.7?15cm,對于切除難度大又不能一次徹底切除掉的患者,可采用分次手術切除。以上所有切割下來的標本均送病檢。術后止血一般使用球狀電極凝血方法進行止血,必要時止血藥物輔助治療[5]。2結果2.1治療后觀察兩組患者均無出血,感染及宮頸狹窄等并發(fā)癥。傷口愈合時間比較差異上無統(tǒng)計學意義P>0.05.但是手術時間、術中出血量相比對
6、明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義P