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1、心腦血管疾病的預防定義所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的改變,被稱為“富貴病”的“三高癥”(即高血壓、高血糖和高血脂),是一種嚴重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見病。高血脂,即血液中甘油三酯和總膽固醇含量偏高。國內通行標準(正常范圍)如下:血脂名稱正常參考值血脂名稱正常參考值總膽固醇(TC)3.37—5.20低密度蛋白(LDL)2.06—3.10甘油三酯(TG)0.56—1.70高密度蛋白(HDL)0.83—1.961、超重和(或)肥胖BMI≥25Kg/M22、高血糖FPG≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2h
2、PG≥7.8mmol/L(140mg/dl),和(或)已確診糖尿病并治療者3、高血壓SBP/DBP≥140/90mmHg,和(或)已確診高血壓并治療者4、血脂紊亂空腹血TG≥1.7mmol/L(110mg/dl)和(或)空腹血HDL_C<0.9mmol/L(35mg/dl)(男),<1.0mmol/L(39mg/dl)(女)特點具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高、并發(fā)癥多”即“四高一多”的特點。我國每年死于心腦血管疾病近300萬人,占我國每年總死亡病因的51%。而幸存下來的患者75%不同程度喪失勞動能力,40%重殘!心腦血管疾病的原因是由于長時間飲食習慣問題,飲食中脂類
3、過多,醇類過多。同時又沒有合理的運動促進脂類醇類的代謝,導致體內脂類醇類物質逐漸增多;加上隨著年齡增長,人體分泌抗氧化物酶能力減低,導致體內自由基水平升高,使血脂中的低密度脂蛋白膽固醇氧化后沉積在血管壁,久之使毛細血管堵塞,隨著時間的推移,脂類醇類物質容易和體內游離的礦物質離子結合,形成血栓。血栓容易在血管的拐角處,或者瓶頸處堆積,鈣化。同時血栓越來越多,使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量,就增加血壓,造成高血壓疾病。如果血壓過高,可能導致血管崩裂,于是產(chǎn)生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足,即為缺血性心腦血管疾病。心腦血管疾病的預防方法預防心腦血管疾病的秘訣在于“合
4、理膳食、適量運動、戒煙限酒、少吃食鹽和心理平衡”等。(一)注意保暖,防止栓塞血管尤其是冠狀動脈冬季寒冷時容易收縮、痙攣,發(fā)生供血不足,并可能導致栓塞,要十分注意保暖。(二)合理膳食增加纖維膳食,葷素搭配,粗細搭配,多素少鹽。多吃魚和魚油、豆制品適當減少脂肪和膽固醇的攝取量一日三餐均衡攝人??偭靠刂啤_M補要適度我國民間素有冬季進補的習慣,冬季人們運動本來就少,加之大量進補熱性食物和滋補藥酒,很容易心腦血管疾病造成血脂增高,誘發(fā)心腦血管疾病,因此冬季進補一定要根據(jù)個人的體質進行。(三)科學生活1.適當運動心腦血管患者不是不能運動,而是要適當運動,運動量減少也會造成血流緩慢,血脂升高。
5、要合理安排運動時間和控制好運動量。以走路、慢跑、游泳等適合于中老年人的鍛煉方式為主,是防止衰老的重要措施。健身鍛煉能使體內新陳代謝加快,血流加速,進而防止血管內血栓形成,達到預防心腦血管疾病的目的。中老年患者晨練不宜過早,因為睡眠時人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,尤其在冬季應該注意這個問題。2.戒煙限酒長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝,使血脂升高。3.避免精神緊張情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規(guī)律、焦慮、抑郁,這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不要長期打麻將、下棋,保持心平氣和,盡量少生氣,保持平衡的心態(tài)。(四)盡量
6、少服用干擾脂代謝的藥物如β受體阻滯劑、心得安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、類固醇激素等,均可使血脂升高。(五)積極治療影響血脂代謝的有關疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、酒精中毒、胰腺炎、紅斑狼瘡等,均可干擾脂代謝。(六)定期體檢定期做身體檢查,監(jiān)測血壓、血脂、血糖濃度。老年人應每年做體檢一次,并要對血壓、血脂、血糖進行監(jiān)測,尤其在有各種刺激因素時(如情緒的變化、運動量的變化),機體往往處于應激狀態(tài)更應做詳細檢查。老年人常有不同程度的動脈硬化、脂類糖類代謝紊亂、血液粘滯度增加、紅細胞變形能力低,易使血栓形成,故就達到期監(jiān)測,根據(jù)情況及時調整。(七)降低各種危險因素有效減輕體
7、重:飲食調節(jié)、鍛煉、藥物減輕胰島素抵抗、良好控制血糖:二甲雙胍和噻唑烷二酮類物改善脂代謝紊亂:貝特類和他汀類控制血壓:首選血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和/或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB),尚可增加胰島素敏感性。鈣離子拮抗劑宜選用長效。高血壓是可以治的、糖尿病是可以治的,肥胖是可以改變的,抽煙是可以改變的,生活方式的不健康是可以改善的,所以大部分引起心腦血管疾病的危險因素是可以通過生活方式的干預、藥物的治療來改善的,我們改善了這些危險因素就可以減少心腦血管疾病的發(fā)病。