戒煙門(mén)診院內(nèi)外行動(dòng)

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1、中國(guó)疾控中心控?zé)熮k公室楊焱研究員電話:83134406Email:yangyan8288@hotmail.com2008年6月戒煙門(mén)診的院內(nèi)外行動(dòng)中國(guó)人群吸煙和戒煙的特點(diǎn)男性吸煙人群比例依然很高，2002年調(diào)查結(jié)果估計(jì)目前15歲以上吸煙者為3.5億。和1996年的結(jié)果相比，戒煙率有提高，從9.42%上升到11.5%，意味著增加了700萬(wàn)戒煙者。但是不打算戒煙者依然占了絕大多數(shù)，戒煙和打算戒煙的比例仍然很低；相當(dāng)比例的人對(duì)吸煙對(duì)健康的危害，以及戒煙的好處依然存在許多糊涂的認(rèn)識(shí)。三次全國(guó)吸煙流行病學(xué)調(diào)查中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的高吸煙率年198419962002總吸煙率33.9%37.6%35.8

2、%男性醫(yī)務(wù)人員吸煙率60.0%56.8%中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的高吸煙率與中國(guó)人的高吸煙率直接相關(guān)2004年中國(guó)CDC的一項(xiàng)調(diào)查顯示，6個(gè)主要城市3,650名醫(yī)生中，超過(guò)一半的年齡在40到45歲之間的男醫(yī)生每天吸煙，他們中間只有2.7%的人戒了煙另外，中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者幫助人們戒煙的能力差-只有7.1%的醫(yī)生知道如何制定計(jì)劃幫助吸煙者去除煙癮-97%的醫(yī)生從來(lái)沒(méi)有使用過(guò)戒煙藥物超過(guò)半數(shù)的醫(yī)生從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)戒煙藥物中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的高吸煙率存在問(wèn)題很多醫(yī)院院長(zhǎng)認(rèn)為控?zé)熓菒?ài)委會(huì)的事；很多醫(yī)院的病房、辦公室都有病人和醫(yī)生吸煙；基層醫(yī)院，病人向醫(yī)生敬煙是一種社會(huì)風(fēng)俗；醫(yī)生勸告病人戒煙的方法簡(jiǎn)單。案例單純戒煙

3、是無(wú)效的：北京在1996年建立了15個(gè)戒煙門(mén)診，2003年下降為2個(gè)工作重點(diǎn)一、營(yíng)造社會(huì)支持性環(huán)境挑戰(zhàn)：公眾對(duì)煙草危害的認(rèn)識(shí)不足，不吸煙的文明社會(huì)風(fēng)氣尚未形成敬煙已經(jīng)成為重要的社交手段在公共場(chǎng)所吸煙的不文明行為普遍存在工作重點(diǎn)一、營(yíng)造社會(huì)支持性環(huán)境啟動(dòng)《公共場(chǎng)所禁止吸煙》立法程序加強(qiáng)公共場(chǎng)所禁止吸煙的立法和執(zhí)法監(jiān)督，提高公民的控?zé)熞庾R(shí)，做到不在公共場(chǎng)所吸煙，不在有禁煙標(biāo)志的場(chǎng)所吸煙。創(chuàng)建和擴(kuò)大無(wú)煙場(chǎng)所、無(wú)煙環(huán)境，負(fù)有教育和示范作用的部門(mén)如政府辦公大樓、醫(yī)院等應(yīng)當(dāng)首先成為無(wú)煙場(chǎng)所2007年4月，北京啟動(dòng)餐飲業(yè)控?zé)熜袆?dòng)。2007年10月1日，北京出租車(chē)全面禁煙。2008年5月1日，北京市

4、正式實(shí)施《北京市公共場(chǎng)所禁止吸煙范圍若干規(guī)定》。2008年3月，上海市啟動(dòng)修改公共場(chǎng)所禁止吸煙的法規(guī)。天津等4個(gè)城市也采取措施，確保實(shí)現(xiàn)無(wú)煙奧運(yùn)目標(biāo)。以公共場(chǎng)所控?zé)煘橹攸c(diǎn)的控?zé)燀?xiàng)目：1.2006-2007年中央補(bǔ)助地方控?zé)?.邁向無(wú)煙中國(guó)3.無(wú)煙奧運(yùn)項(xiàng)目一、營(yíng)造社會(huì)支持性環(huán)境加大煙草危害健康、危害社會(huì)發(fā)展的宣傳力度充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)紙、雜志、期刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體在控?zé)煿ぷ髦械淖饔?，舉辦煙草危害的知識(shí)講座、知識(shí)競(jìng)賽；開(kāi)展咨詢活動(dòng)、宣傳科學(xué)戒煙方法，廣泛宣傳吸煙有害的科學(xué)知識(shí)，提高居民對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)，營(yíng)造控?zé)熤С中原h(huán)境動(dòng)員社會(huì)力量宣傳控?zé)煛爸袊?guó)和世界煙草控制”媒體培訓(xùn)班：2007年

5、6月25日至7月3日，培訓(xùn)全國(guó)10名優(yōu)秀記者，地點(diǎn)在北京和泰國(guó)曼谷。“煙草控制及有關(guān)健康與環(huán)境新聞深度報(bào)道”媒體培訓(xùn)班：2007年8月24-29日，培訓(xùn)全國(guó)10多名資深媒體工作者，地點(diǎn)在上海和香港?！翱?zé)熀眯侣劇被顒?dòng)。QuitandWin199620002002200419982006工作重點(diǎn)二、醫(yī)務(wù)工作者在控?zé)煿ぷ髦械淖饔茫翰晃鼰?、不敬煙和主?dòng)戒煙各級(jí)相關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)務(wù)工作者作為控?zé)煾深A(yù)的重點(diǎn)，倡導(dǎo)示范人群帶頭不吸煙、不敬煙和主動(dòng)戒煙，鼓勵(lì)其積極宣傳吸煙有害健康的知識(shí)，在控?zé)煿ぷ髦衅鹉７稁ь^作用醫(yī)生的獨(dú)特潛能大約70%～90%的吸煙者每年與醫(yī)生接觸約70%的戒煙成功者因醫(yī)生的勸告實(shí)

6、現(xiàn)醫(yī)生的行為被視為楷模和榜樣醫(yī)生是協(xié)助人們戒煙的最合適的人工作重點(diǎn)三、戒煙門(mén)診的宣傳1.領(lǐng)導(dǎo)的持續(xù)的支持爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持是戒煙門(mén)診順利開(kāi)展和可持續(xù)性發(fā)展的重要條件應(yīng)通過(guò)多種方式和途徑向院長(zhǎng)和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宣傳門(mén)診的重要意義把控?zé)熀徒錈熥鳛獒t(yī)務(wù)人員的職責(zé)，將戒煙門(mén)診的維持列入議事日程統(tǒng)籌規(guī)劃，確保持續(xù)的人力和物力的投入工作重點(diǎn)三、戒煙門(mén)診的宣傳2.內(nèi)部的制度建立與宣傳在門(mén)診所在的醫(yī)院內(nèi)部制定一系列有利于戒煙門(mén)診可持續(xù)發(fā)展的制度及宣傳活動(dòng)：無(wú)煙醫(yī)院的建立設(shè)立門(mén)診就診患者吸煙狀況病歷登記制度院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員控?zé)熂敖錈煼椒ㄅ嘤?xùn)班院內(nèi)健康教育課（針對(duì)大眾及住院患者）戒煙與疾病相關(guān)宣傳手冊(cè)或彩頁(yè)的制作

7、與發(fā)放等戒煙門(mén)診與院內(nèi)其他相關(guān)門(mén)診的有機(jī)結(jié)合，如高血壓門(mén)診、糖尿病門(mén)診等工作重點(diǎn)三、戒煙門(mén)診的宣傳3.外部宣傳關(guān)鍵點(diǎn)：當(dāng)戒煙門(mén)診運(yùn)轉(zhuǎn)良好后，運(yùn)用媒體宣傳的方法，讓廣大居民特別是吸煙者知曉戒煙門(mén)診是非常主要的一個(gè)環(huán)節(jié)。制定一個(gè)階段性的媒體宣傳方案，在實(shí)施宣傳方案的同時(shí)，注意評(píng)價(jià)，不斷調(diào)整宣傳計(jì)劃。媒體宣傳應(yīng)該是一個(gè)持續(xù)性的活動(dòng)，不能僅僅停留在門(mén)診開(kāi)設(shè)的前期。工作重點(diǎn)三、戒煙門(mén)診的宣傳3.外部宣傳媒體宣傳的形式很多，如電視廣告、報(bào)紙、傳單、海報(bào)、短信等。工作人