創(chuàng)新型企業(yè)自評(píng)估報(bào)告

創(chuàng)新型企業(yè)自評(píng)估報(bào)告

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1、附件1創(chuàng)新型企業(yè)自評(píng)估報(bào)告企業(yè)名稱:企業(yè)地址:福建省科學(xué)技術(shù)廳二○一○年十一月15填寫要求為了準(zhǔn)確把握被評(píng)企業(yè)創(chuàng)新活動(dòng)、創(chuàng)新業(yè)績(jī)和創(chuàng)新特征,為評(píng)價(jià)命名工作提供統(tǒng)一和規(guī)范的依據(jù),評(píng)價(jià)組設(shè)計(jì)了格式化的創(chuàng)新型企業(yè)自評(píng)估報(bào)告。本自評(píng)估報(bào)告根據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系涵蓋四部分內(nèi)容,包括企業(yè)基本情況、企業(yè)定量評(píng)價(jià)說(shuō)明、定性評(píng)價(jià)說(shuō)明以及相關(guān)附屬調(diào)查表格等,請(qǐng)企業(yè)認(rèn)真如實(shí)填寫。填寫要求如下:1.指定專人會(huì)同企業(yè)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)部門人員填寫。2.填表用語(yǔ)簡(jiǎn)潔明了,數(shù)據(jù)詳實(shí)、準(zhǔn)確。3.表內(nèi)欄目不得空缺,如果某項(xiàng)欄目?jī)?nèi)容沒(méi)有,請(qǐng)?zhí)睢盁o(wú)”。4.各表格中的

2、內(nèi)容如果不夠地方填寫,可以擴(kuò)充或加頁(yè)。5.本表填寫內(nèi)容中涉及到的企業(yè)相關(guān)情況,如審計(jì)報(bào)告及財(cái)務(wù)報(bào)表、重要管理制度、獲獎(jiǎng)證書、專利證書、有關(guān)認(rèn)定證書等需要提供相關(guān)復(fù)印件并單獨(dú)裝訂一并附上,其中需包括①營(yíng)業(yè)執(zhí)照、②上報(bào)統(tǒng)計(jì)局的規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)科技活動(dòng)情況、會(huì)計(jì)師事務(wù)所出具的近三年③基本情況表、④資產(chǎn)負(fù)債表、⑤利潤(rùn)表、⑥現(xiàn)金流量表(小企業(yè)可不報(bào)現(xiàn)金流量表)、⑦科技支出與科研成果情況表等,并按序裝訂;發(fā)明專利等請(qǐng)?zhí)峁┳罱昊蚓哂写硇缘膹?fù)印件。6.各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)截止日期為2009年12月31日。7.附表只填寫企業(yè)重要的、

3、有代表性的內(nèi)容。8.企業(yè)法定代表人確認(rèn)所添寫內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤后,在本表承諾書上簽字蓋章,否則本表無(wú)效。填表人(簽字):填表日期:聯(lián)系電話:手機(jī)號(hào):電子郵件:15承諾書經(jīng)核實(shí),本表中所填數(shù)據(jù)和情況描述準(zhǔn)確無(wú)誤,填表單位承諾對(duì)所填寫的各種數(shù)據(jù)和情況描述的真實(shí)性負(fù)責(zé)。企業(yè)法定代表人(簽字):年月日企業(yè)(蓋章):年月日15一、企業(yè)基本情況企業(yè)通信地址郵編法定代表人電話傳真聯(lián)絡(luò)人電話傳真經(jīng)濟(jì)類型□國(guó)有企業(yè)□集體企業(yè)□私營(yíng)企業(yè)□有限責(zé)任公司□股份有限公司□股份合作企業(yè)□其他企業(yè)上市情況□上海證券交易所□深圳證券交易所□海外上市□尚

4、未上市科技型企業(yè)類別(選填一個(gè))高新技術(shù)企業(yè)□科技型中小企業(yè)□民營(yíng)科技企業(yè)□所屬國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類及其代碼(國(guó)標(biāo)2002年版)何年經(jīng)何部門認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)所屬高新技術(shù)領(lǐng)域(參見(jiàn)《國(guó)家重點(diǎn)支持的高新技術(shù)領(lǐng)域》)是否建有工會(huì)□是□否企業(yè)所在行業(yè)技術(shù)密集度□高技術(shù)密集度□中高技術(shù)密集度□中低技術(shù)密集度□低技術(shù)密集度主營(yíng)業(yè)務(wù)范圍與構(gòu)成主營(yíng)業(yè)務(wù)范圍(按2009年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入額多少排序)2009年主營(yíng)業(yè)務(wù)構(gòu)成(按收入額前三位)主營(yíng)業(yè)務(wù)行業(yè)名稱主營(yíng)業(yè)務(wù)收入額(萬(wàn)元)15企業(yè)資產(chǎn)總額(萬(wàn)元)企業(yè)固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率企業(yè)銀

5、行信用等級(jí)企業(yè)盈利情況(萬(wàn)元)2007年總利潤(rùn)2008年總利潤(rùn)2009年總利潤(rùn)企業(yè)科技活動(dòng)經(jīng)費(fèi)內(nèi)部支出總額(萬(wàn)元)2007年2008年2009年企業(yè)科技活動(dòng)人員及構(gòu)成情況(人)指標(biāo)名稱人數(shù)科技活動(dòng)人員總數(shù)按級(jí)別分高層中層基層按學(xué)位分博士碩士學(xué)士按職稱分高級(jí)中級(jí)初級(jí)企業(yè)內(nèi)獲得職業(yè)資格證書的高級(jí)工、技師、高級(jí)技師總數(shù)2007年2008年2009年二、企業(yè)定量評(píng)價(jià)說(shuō)明項(xiàng)目分類及說(shuō)明200720082009企業(yè)從業(yè)職工總?cè)藬?shù)(人)企業(yè)研發(fā)人員數(shù)(人)15企業(yè)從業(yè)人員中R&D人員比重(%)R%D人員總數(shù)占企業(yè)從業(yè)職工總?cè)藬?shù)的

6、比例企業(yè)員工流失率(%)員工流失數(shù)占企業(yè)從業(yè)職工總?cè)藬?shù)的比例企業(yè)人才流失率(%)管理人員和技術(shù)人員流失數(shù)占企業(yè)從業(yè)職工總?cè)藬?shù)的比例企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入(萬(wàn)元)企業(yè)R&D經(jīng)費(fèi)支出總額(萬(wàn)元)研發(fā)經(jīng)費(fèi)強(qiáng)度(%)企業(yè)R&D經(jīng)費(fèi)支出占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入比例企業(yè)建立科技研發(fā)機(jī)構(gòu)情況(個(gè))年末企業(yè)辦科技機(jī)構(gòu)數(shù)其中:國(guó)家級(jí)科技創(chuàng)新平臺(tái)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室國(guó)家企業(yè)技術(shù)中心國(guó)家(工程)技術(shù)研究中心國(guó)家工程實(shí)驗(yàn)室博士后流動(dòng)站省級(jí)科技創(chuàng)新平臺(tái)省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室省級(jí)企業(yè)技術(shù)中心省級(jí)工程技術(shù)研究中心省級(jí)工程實(shí)驗(yàn)室省級(jí)工程研究中心其他(請(qǐng)說(shuō)明)企業(yè)用于職工教育、

7、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)支出(萬(wàn)元)職工教育、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)支出/計(jì)稅工資總額企業(yè)職工工資總額(萬(wàn)元)15企業(yè)用于職工教育、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)支出占企業(yè)職工工資總額比重(%)企業(yè)銷售收入增長(zhǎng)率(%)(本年度銷售收入-上年度銷售收入)/上年度銷售收入企業(yè)新產(chǎn)品(工藝、服務(wù))銷售收入占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入的比重(%)企業(yè)整體技術(shù)水平在同行業(yè)中的領(lǐng)導(dǎo)地位國(guó)際水平()()()國(guó)內(nèi)領(lǐng)先()()()國(guó)內(nèi)先進(jìn)()()()省內(nèi)領(lǐng)先()()()企業(yè)利稅總額(萬(wàn)元)企業(yè)利稅增長(zhǎng)率(%)(企業(yè)本年度實(shí)現(xiàn)的利稅—企業(yè)上年度實(shí)現(xiàn)的利稅)/企業(yè)上年度實(shí)現(xiàn)的利稅企業(yè)

8、增加值企業(yè)增加值=勞動(dòng)者報(bào)酬+固定資產(chǎn)折舊+生產(chǎn)稅凈額+營(yíng)業(yè)盈余全員勞動(dòng)生產(chǎn)率(萬(wàn)/人)企業(yè)年增加值/企業(yè)全體員工數(shù)量企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率(%)企業(yè)承擔(dān)的科技計(jì)劃項(xiàng)目數(shù)(個(gè))國(guó)家級(jí)省部級(jí)市級(jí)企業(yè)千名研發(fā)人員承擔(dān)科技計(jì)劃項(xiàng)目數(shù)科技計(jì)劃項(xiàng)目數(shù)(國(guó)家*3+省級(jí)*2+市級(jí)*1)/研發(fā)人員數(shù)*1000企業(yè)研發(fā)成果獲獎(jiǎng)數(shù)目(個(gè))國(guó)家科技獎(jiǎng)(第一主持單位)A1國(guó)家科技獎(jiǎng)(非第一

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