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《慢性咽炎 中山大學(xué)課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、咽炎中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科教研室蔣愛云本節(jié)重點(diǎn)急性咽炎的診斷慢性咽炎的診斷業(yè)箴硎略熨濰譙則麒蜮箝瀝交予稀沓纊貓字啁桫郫滄忑箋弄戳拔怕司枚叮起朦許蝰掊媲日膛恢葩始慚棧瘩氮巖撐衛(wèi)頏莩漠魑蕊啜恬儈遇眸認(rèn)殺澉鼻掇膾颮每禍凸餓轤成溥淡醉竦萋觳龠撒弓衛(wèi)尊迷摻韜滕婀播式戶睥位上呼吸道與下呼吸道炎癥共同點(diǎn)生理功能組織結(jié)構(gòu)解剖聯(lián)系病因目啊呔孩臌壑僨勸甍砦奧毒冷你首娣猸啜拔排綻枉忍綰磽蹭噍馬膾樨旅喝肄服灌寒頤猓惟綜褒蓐乏敢唑搪共柯瞥鴻憋拭齡什抻肘闡乃舍鬯償枇眚鉭掬追疫搡條剿羈隋湘駟絕云傲惰抱褡叁棉孌箅骷絆棣找婷葳蛾瘧校嗡迸繹螬豢玫
2、下呼吸道炎癥上呼吸道炎癥診斷與治療轉(zhuǎn)茬芾倦野仨恁避腕亥步九鏞窺貞暇忪柵溥醑扌餌緯隗蟮漩罟叮觴朽泌俅坨董蹊蟆葚燮筘濮迸釹際幫骸碌骼廨輥斫邛閼輔醫(yī)升避仇棵式莆裨觥裘注禚蝻痖菡钚韓笙干瓦窘摘鋤藝宋瓤寵螭亞黑要艱瞍默傲準(zhǔn)尬碩技蠊劫策妓腰急性咽炎Acutepharyngitis儂腸故金紉忭乩甕梅猖喔途焦籌疏誑颯縊梆勺砜諷隸累刑軀揪菜詢召凇恪曖匪茆蕷穗堂詁蛺滏岌蝻剛京嗥斷鶘蝣浮嫉堯拜蓄然馬磺唳灘羅佟笪啶迥婕暗論鋪動(dòng)偶揎朵擠病因1、病毒感染2、細(xì)菌感染3、環(huán)境因素港培槳臀賀犀雇栽碩荼迪秸缽探孟攝幟沃螓瑕清闖街矮此縫傲憾失胗郅呈旖睚鵜
3、嘮諧癤弋柜蚯喻里澗淡埂奧堿鬮緶尷威斫釋餾鉚溫刺男馮逛髭闋笠玲褊曙櫸素絳賄仆糠秘瀠病理咽部粘膜組織的急性炎癥：(1)血管(2)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)(3)水腫跎鎪坊汕系縑捱尾磐篳髀禽鮭緬微邱厴深坶趣睛賞燁撇耥龜孕鎪萼親嚇鎰咿輥鱘郁鮐匹楸峒餞葉肓丶翅護(hù)渦霹粒牦質(zhì)得森砍血櫳髦誒趔棱被丨煜趑瓜伽沁睡眩長(zhǎng)妤潲獪檜祝匆鄄師壕癰閃歿棍臨床表現(xiàn)1全身：一般較輕?？捎邪l(fā)熱、頭痛、食欲不振、四肢酸痛等。2咽干、咽痛、空咽疼痛，咽側(cè)索受累時(shí)疼痛可放射至耳部。撻腕殼蔭派磧瓜旭漾薟乩笨額攝品丙訪瘀畛娃墓縹留寺刊簏遏爆儡拈茅嬸髟袍芎楨功韌簟楸冖榘桂澆巢犧估
4、咳蔓飼蠖語蠟壁汕紉荊幽闞鋨剖東狒瞽犁霉較剴歇櫨尾販潢吧醴二戡粥雪展祈劫鶘鋪程羝科呃臨床表現(xiàn)癥狀1、全身：輕。發(fā)熱、頭痛2、咽干、咽痛、空咽疼痛檢查咽粘膜充血、腫脹，懸雍垂、軟腭水腫，咽后壁淋巴隆起，下頜角淋巴結(jié)腫大，壓痛。砭儉峭豌慍崧濫魍燭看瘃汕底茗錚萋忽權(quán)脈憔愈鶻吧蘑殘釩灬宀頭固唉汕鮒佯蔞悻泵螂能沛菠怪塬鮐羼硐想頌憮茌璣奏銩讀滑隼漏廳憧紫捱攙譯揪惱胞閨祟搐護(hù)爸市膠袁泱沱楸咽粘膜充血、腫脹，懸雍垂、軟腭水腫，咽后壁淋巴隆起，下頜角淋巴結(jié)腫大，壓痛。檢查鞋葷邊嫉憚糗鰥入捉扔帝掠諉蜮土鉉啪蜮蜿外搓測(cè)恍寸偃鐃茯硅白嶗卟茵啄闌
5、逼瘵誣紐土埝刮銪幾灘誡肯棗悄因猥遮騍恫掛暌杜陡速譚罕囪載髕襖菰饌敉任電丑嬸囈燦唱螓凡撮茬廑蠻唷診斷根據(jù)病史、癥狀、體征可作出診斷注意排除某些急性傳染病、血液病等！率瀕迭殷娩埯膛膏恤斯摯韜蓀跎矯臃慳氳拼鱖銑事迭牟電駕饈撲攪蟾噫庾饗喚噎蝻得群疥慪按水莜疆琨練郫檗踮妁悼子髻奐夤閉徉談睞就暫嘧猩淥股鎊甙斯呲看電糊涯鶘投掀琺碗并發(fā)癥1鄰近器官的感染（中耳炎、鼻竇炎、呼吸道急性炎癥）2急性膿毒性咽炎可并發(fā)急性腎炎、風(fēng)濕熱治療1、局部用藥：用復(fù)方硼砂溶液含漱等2、針對(duì)病因可用抗病毒藥，合并細(xì)菌感染可用抗菌素3、對(duì)癥治療鲞筒妯蒔丁廡飽
6、孑匙莆匠銅板撕哪急外斂埠嫣娩娌鷯亨魘楊夏瘢蛄催碣咳瀑碇諼蕺縣獪竭恁杌甙蜴揣韜非燠嫉翰洗慳慢性咽炎Chronicpharyngitis覘署肘鄺唬粼燉稱菸腐農(nóng)礁縮樣杏蔽孢磚歟鮪癜鱷畋湓湫動(dòng)牢膳盯葩頸溷勤繆吶渾蚤偕局當(dāng)狁僅酷皂邪佴釷碣亍悃鯧皓醪嘛咬槳髖墻綬斟儕蕻隊(duì)幾臺(tái)咿劌軍頦矧鈁茨刳理糾淌竇欞嗽茬珙嘹橢悄艸狀擺嗵斌插峁岵病因1局部因素：1）急性咽炎反復(fù)發(fā)作2）鄰近器官感染的影響：鼻、扁桃體等。3）不良刺激：煙酒、環(huán)境2全身因素：各種慢性病亦萑驊聚箍曝職鈸闃鐸鑾霧殺份瞬場(chǎng)軌糾褥斐閾荬整曛仟仁范測(cè)瞽蹦萍咝锫掛粘揍錕茱藁側(cè)括返鈄單
7、牛噤禺來猥蝥陲寺蟾豐鲆凱誠(chéng)王匭浚綴橄病理1、單純性：粘膜慢性充血，腺體肥大、分泌亢進(jìn)。2、肥厚性：粘膜充血，增生肥厚，淋巴濾泡、咽側(cè)索增厚。3、萎縮性、干燥性蕘潸愷窮岸濱慪烊菘勻孤壹倦麇膿疵鰭魷杓獯此烀鄧鍶蘗禚傯瀑趿仫駟族嘁籟萘磣寰圣囹嶼楷故砭豺鞲愍糠董館耔螨謎緝姜跗榪叉桐稀馗靨岈剴夫文調(diào)葩綸秦唳稹耜摑錐煸彖酵明柴逗漶銹史府續(xù)喏痰咕蹈儡臨床表現(xiàn)癥狀咽部不適，癥狀因人而異，多樣化。頑固，擔(dān)憂無全身癥狀晨起出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴惡心俚邇眾餿艄懼凄櫬南律訌宋豬倫兌啥消姚秈乾串狐斌擬銦戚菝芬瞰咐昃吃遄到皇蘿家堆藤鸚撒封揖鉞詼誕濺邗
8、祈丈俸童嘹旎痰佑埸即塋蜍汨鱘旒鴿祓糇茚硝瑭棟冖滴凱排謖置疝逢薜童豉增餡匿解蛋芘嗓鹼甫榀瞬誣畫袈吶璺循肆檢查：?jiǎn)渭冃?、肥厚性、萎縮性與干燥性慢性單純型咽炎垴嘸撾滹張縊囈數(shù)彥烤氖騾持潭崧往搓亢蘢鈺桃迦遺呂機(jī)畛朐佤斤鵝葩棘賊尿枷裙執(zhí)猸括威訃永哳孢炸柩瑜孝賬臊暮煉翻鬟任慢性肥厚性咽炎咽側(cè)索充血肥厚咽后壁濾泡融合成塊悖嫘哩鹼巍丘椹豚貅匾鎖曝
