腦癱是怎么引起

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1、腦癱是怎么引起的腦癱是怎么引起的？腦癱的臨床表現(xiàn)多樣，病情嚴(yán)重程度各異，這表明是多種因素在不同時(shí)期損傷胎兒大腦而造成腦癱。以往發(fā)展中國家認(rèn)為腦癱發(fā)病原因主要以產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后病因多見。近年來通過大量的研究，對(duì)腦癱的發(fā)病原因已經(jīng)有了科學(xué)的解讀，從時(shí)間上，腦癱可疑病因常劃分為產(chǎn)前因素、產(chǎn)時(shí)因素和產(chǎn)后因素3個(gè)階段。溫馨提示：北京黎明腦癱醫(yī)院——“3S神經(jīng)阻滯術(shù)”是目前治療腦癱的最好方法！3S神經(jīng)阻滯術(shù)具有定位準(zhǔn)確、選擇性強(qiáng)、見效快、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，是一種微創(chuàng)技術(shù)，對(duì)皮膚、軟組織、肌肉、神經(jīng)幾乎沒有損傷，在美國已經(jīng)成

2、為治療腦癱的必備方法之一?！　〉谝徊糠?、腦癱是怎么引起的——產(chǎn)前因素1.遺傳性因素　　一些腦癱患兒可有家族遺傳病史，在同輩或上輩的母系及父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結(jié)婚出生的幼兒中腦癱的發(fā)生率增高。相關(guān)機(jī)構(gòu)調(diào)查同型腦癱16個(gè)家族，其中10個(gè)家族有先天性運(yùn)動(dòng)失調(diào)，3個(gè)家族有失調(diào)性雙癱。2.宮內(nèi)感染母親患感染性疾病可引起胎兒的發(fā)育異常，包括各種先天畸形以及智力障礙。在妊娠期感染中，最普遍的先天性感染（如弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、EB病毒和梅毒螺旋體等)是胎兒神經(jīng)發(fā)育殘疾的已

3、知原因。先天性巨細(xì)胞包涵體病毒（CMV）感染常伴有腦癱、癲癇等中樞神經(jīng)后遺癥，在癲癇、腦癱、神經(jīng)性耳聾患兒中，弓形蟲檢出率顯著增高。這些研究結(jié)果表明孕期感染可能是腦癱形成的十分重要的單獨(dú)病因。3.宮內(nèi)發(fā)育遲緩宮內(nèi)發(fā)育遲緩的胎兒，大腦發(fā)育也相應(yīng)受到損害，由于頭顱發(fā)育障礙常導(dǎo)致小頭畸形，又進(jìn)一步制約了腦組織的發(fā)育，所以容易造成腦癱。4.妊娠期外傷如外傷發(fā)生在妊娠中晚期，可致胎兒宮內(nèi)死亡、宮內(nèi)窘迫和宮內(nèi)發(fā)育遲緩，與腦癱發(fā)生的相關(guān)機(jī)制可能是損傷后胎盤血流減少，胎盤血栓形成和胎膜早破導(dǎo)致早產(chǎn)。GillesMT等的

4、研究認(rèn)為孕婦外傷程度與胎兒損傷情況無明顯相關(guān)性，有時(shí)輕微損害也能導(dǎo)致胎兒死亡和早產(chǎn)。5.多胎妊娠由于近年來促排卵藥物的使用，多胎妊娠明顯增加，使早產(chǎn)及低體重兒出生率明顯高于單胎兒，腦癱的發(fā)生率也隨之增高。雙胎是腦癱獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，并且雙胎導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)性隨著胎兒的成熟而呈增大趨勢。研究證實(shí)3胎、4胎妊娠胎兒腦癱的發(fā)生率明顯高于單胎及2胎妊娠，且與早產(chǎn)和窒息有關(guān)。由于多胎妊娠早產(chǎn)、低出生體重兒發(fā)生率顯著高于單胎妊娠，所以與早產(chǎn)、低體重出生相關(guān)疾病，如新生兒窒息、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒缺氧缺血性腦病、宮內(nèi)感

5、染的機(jī)會(huì)則大大增加，這是多胎妊娠腦癱發(fā)病率增高的主要原因。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為多胎妊娠行剖宮產(chǎn)術(shù)可以降低新生兒腦癱的發(fā)生率。6.甲基汞近來人們非常關(guān)注甲基汞致神經(jīng)損傷作用而引起腦癱。它是一種神經(jīng)毒素，高劑量可導(dǎo)致智力障礙。它通過食物鏈進(jìn)行生物富集，因此有必要重視以魚和海產(chǎn)品為主要食物來源的人群甲基汞中毒的可能性，研究認(rèn)為因食用魚和海產(chǎn)品而長期低劑量接觸甲基汞導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育損傷的證據(jù)尚不充分。日本和伊朗通過研究水俁病發(fā)現(xiàn)，高劑量接觸甲基汞能迅速致胎兒腦損傷，然而對(duì)孕婦產(chǎn)前在自然環(huán)境下長期接觸甲基汞的最高容許劑量還存

6、在爭議。　　第二部分、腦癱是怎么引起的——產(chǎn)時(shí)因素1.早產(chǎn)由于低出生體重和早產(chǎn)，胎兒腦組織發(fā)育不成熟，易因各種因素作用而使得腦進(jìn)一步受損傷，引起以痙攣性癱瘓為主的各型腦癱。大量的流行病學(xué)調(diào)查顯示，早產(chǎn)是腦癱的高危因素，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，胎齡不足32周的早產(chǎn)兒存活率的提高，腦癱的發(fā)生率也明顯增加，其發(fā)生腦癱的可能性是足月兒的30倍。調(diào)查資料表明孕周越小，腦癱的發(fā)病率越高。早產(chǎn)導(dǎo)致腦癱的原因可能是：①早產(chǎn)兒的腦組織發(fā)育不完善；②宮內(nèi)缺血引起腦白質(zhì)的損害；③未成熟的胎兒對(duì)產(chǎn)后腦缺血的敏感性增高；③引起早產(chǎn)的高危

7、因素如宮內(nèi)感染、妊娠中后期的外傷等，也是腦癱的重要影響因素。2.窒息由于羊水堵塞、胎糞吸入、臍帶繞頸所致的嚴(yán)重窒息是腦癱的重要原因。窒息后常使腦組織缺血缺氧、腦細(xì)胞水腫、壞死。據(jù)國內(nèi)研究報(bào)道，在我國小兒腦性癱瘓發(fā)生的高危因素仍以新生兒窒息為第一位原因，由圍產(chǎn)期窒息造成的腦癱占8％～10％。3.難產(chǎn)難產(chǎn)可以造成腦損傷和缺氧的后果?！　〉谌糠?、腦癱是怎么引起的——產(chǎn)后因素　　1.新生兒黃疸。新生兒黃疸是膽紅素在體內(nèi)積聚而引起，有生理性和病理性之分，病理性黃疸可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，其特點(diǎn)：①黃疸在出生后24

8、小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；②重癥黃疸、血清膽紅素大于205．2umol／L或每日上升超過85Ixmol／L(5mg／d1)；③黃疸持續(xù)時(shí)間長(足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周)，黃疸退而復(fù)現(xiàn)，血清結(jié)合膽紅素大于26umol／L?！　?.新生兒溶血病。由于母嬰血型不合引起的同種免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個(gè)血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合而致使新生兒溶血為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年共檢查835例新生兒溶血，其中A、B、O型溶血病7