先天性腸閉鎖（先天性腸疾?。﹑pt課件

《先天性腸閉鎖（先天性腸疾?。﹑pt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、先天性腸閉鎖治療及護(hù)理要點(diǎn)教師簡(jiǎn)介學(xué)習(xí)目標(biāo)了解先天性腸閉鎖的原因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法掌握先天性腸閉鎖的護(hù)理要點(diǎn)內(nèi)容提綱發(fā)病原因臨床表現(xiàn)及診斷治療方法護(hù)理要點(diǎn)發(fā)病原因胚胎早期，腸閉鎖被認(rèn)為是腸道再度空化過(guò)程發(fā)生障礙所致；而胚胎后期的腸閉鎖則可能因?qū)m內(nèi)一段腸管血運(yùn)障礙所致，常見(jiàn)于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、血管分支畸形和胚胎期炎癥。臨床表現(xiàn)先天性腸閉鎖是新生兒時(shí)期主要的急腹癥之一。腸閉鎖可發(fā)生于腸道任何部位，多見(jiàn)于空腸、回腸。臨床表現(xiàn)依據(jù)閉鎖和腸狹窄的部位、類(lèi)型不同，臨床表現(xiàn)各異：高位腸閉鎖或狹窄(十二指腸及空腸上段)。低位腸閉鎖或狹窄(空腸末段及回腸)。臨床分型閉鎖Ⅰ型閉鎖Ⅱ型閉鎖Ⅲ型閉鎖Ⅳ型診斷

2、宮內(nèi)超聲X線腹部平片鋇劑灌腸CT檢查B超圖示X線鋇劑灌腸圖片治療方法手術(shù)是唯一的治療方法手術(shù)方法腸切除吻合術(shù)腸造瘺腸吻合術(shù)胃腸（或十二指腸空腸）吻合術(shù)根據(jù)病理類(lèi)型選擇合理的手術(shù)方式和提高手術(shù)技術(shù)是提高治愈率的關(guān)鍵之一端端吻合方式端側(cè)吻合方式護(hù)理要點(diǎn)術(shù)前護(hù)理術(shù)后護(hù)理術(shù)前護(hù)理保暖禁食水、胃腸持續(xù)減壓保持呼吸道通暢補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂患兒進(jìn)入手術(shù)室后,病房護(hù)士準(zhǔn)備好一切搶救用物品術(shù)后護(hù)理一般護(hù)理：保暖呼吸護(hù)理：保持呼吸道通暢腸道護(hù)理：維持有效胃腸減壓疼痛護(hù)理切口護(hù)理：防止感染支持治療：營(yíng)養(yǎng)支持、水電解質(zhì)平衡門(mén)診隨訪護(hù)理重點(diǎn)保持胃腸道減壓通暢持續(xù)負(fù)壓吸引與定時(shí)用注射器抽吸相結(jié)合,結(jié)合患兒

3、腹脹程度、腸蠕動(dòng)恢復(fù)等情況判斷胃管是否通暢。詳細(xì)記錄24h胃管引流液的量、顏色以及性質(zhì),在提供補(bǔ)液時(shí)作為參考。術(shù)后護(hù)理小結(jié)新生兒腸道閉鎖為常見(jiàn)的消化道畸形，既往術(shù)后死亡率較高，其原因固然與手術(shù)本身有關(guān)，但與手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)亦有密切關(guān)系，因此,采取合理的護(hù)理措施,減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患兒的生存質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。Thankyou考題