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《下肢靜脈曲張(教學(xué)查房)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、日期2015-7-24名稱心絞痛學(xué)時(shí)0.5學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)目的能了解心絞痛的定義、病因能熟記發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)能掌握能心絞痛與其它疾病的鑒別診斷能掌握心絞痛病人的護(hù)理措施及健康教育重點(diǎn)心絞痛病人的護(hù)理診斷及護(hù)理措施心絞痛病人的健康指導(dǎo)教學(xué)方法課堂講授法教具多媒體教學(xué)過程及時(shí)間匯報(bào)病史（10min）體格檢查（8min）：一般體檢（8min）病史采集（3min）健康宣教（11min）護(hù)理診斷(3min)護(hù)理措施（6min）相關(guān)知識(shí)回顧（10min）1）概念（1min）2）病因（1min）3）發(fā)病機(jī)制（3min）4）心絞痛分級（1min）5）臨床表現(xiàn)（2min）6）鑒別診斷（
2、2min）思考作業(yè)1）心絞痛的護(hù)理措施？2）心絞痛的健康教育？實(shí)習(xí)教學(xué)查房日期：2015-7-24地點(diǎn)：心內(nèi)主持人：邱冬梅主查人:葛東參加者：沈黎黎杜晨晨楊娟趙炎勇葛東題目：下肢靜脈曲張床號(hào)：2608姓名：劉文芳性別：年齡：住院號(hào)：體格檢查1.一般情況：T:36.8℃,P:64次／分，R:18次／分，BP:130／80mmHg神志：清，營養(yǎng)：良好，精神：好，面容：正常，體位：自動(dòng)皮膚黏膜：色澤正常、無皮疹、無皮下出血、彈性正常、無水腫2.專科癥狀：左下肢靜脈迂曲擴(kuò)張，皮膚蚯蚓狀突起、無色素沉著，大隱靜脈瓣膜功能實(shí)驗(yàn)和深靜脈通暢實(shí)驗(yàn)均為陽性。病史采集患者是入院第二
3、天，神志清，精神可，睡眠正常，能下床自由活動(dòng)，長時(shí)間站立有小腿墜脹感，了解到患者血糖偏高，飲食以含糖量低的食物為主，少食多餐。健康宣教1.去除影響下肢靜脈回流的因素2.休息與活動(dòng)3.彈力治療護(hù)理診斷活動(dòng)無耐力與靜脈回流障礙有關(guān)皮膚完整性受損與皮膚營養(yǎng)障礙、慢性潰瘍有關(guān)知識(shí)缺乏：檢查、治療方法的知識(shí)缺乏潛在并發(fā)癥：深靜脈血栓形成、小腿曲張靜脈破裂出血護(hù)理措施1.活動(dòng)無耐力的護(hù)理：穿彈力襪或使用彈力綁帶，體位：良好坐姿，坐時(shí)雙膝勿交叉過久，以免壓迫腘窩，影響靜脈回流；休息或臥床抬高患肢30-40度，避免腹內(nèi)牙及靜脈壓增高的因素2.皮膚完整性受損的護(hù)理：①囑病人避免過
4、度活動(dòng)或做重體力勞動(dòng)，多臥床休息，抬高患肢30—40度，促進(jìn)下肢靜脈回流，減輕患肢癥狀；②堅(jiān)持患肢皮膚清潔衛(wèi)生，避免使用刺激性強(qiáng)的堿性肥皂或沐浴液洗澡，以免加重病情；③下床活動(dòng)或外出時(shí)，穿彈力襪或使用彈力繃帶，減輕患肢癥狀，避免外傷損傷皮膚，傷及血管；④修剪指(趾)甲，避免抓破皮膚。3.潛在并發(fā)癥的護(hù)理：
