性病流行狀況與防治策略課件

性病流行狀況與防治策略課件

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1、性病流行狀況與防治策略張國成教授中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所中國疾病預(yù)防控制中心性病控制中心內(nèi)容提要全球性病流狀況中國性病流行狀況性病防治策略全球性病流行情況全球性病估計(jì)數(shù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì)在15-49歲性活躍人群中,全球每年估計(jì)有3.4億新發(fā)的梅毒、淋病、衣原體和滴蟲感染病例發(fā)生估計(jì)全球每天約有100萬人感染可治愈的性病估計(jì)全球每年新發(fā)性病病例及其引起的相關(guān)并發(fā)癥(流產(chǎn)、死胎、低出生體重胎兒、盆腔炎、不育癥、圍產(chǎn)期感染和腫瘤等),約占全世界人口的7~10%WHO估計(jì)每年全球可治愈性病的年發(fā)病數(shù)生殖道衣原體感染:9198萬淋球菌感染623

2、5萬梅毒2359萬滴蟲感染1.73億合計(jì)3.4億WHO估計(jì)全球15-49歲成人各大洲 可治愈性病的年發(fā)病數(shù)西歐1700萬北非和中東1000萬撒哈拉以南非洲6900萬東歐和中亞2200萬南亞和東南亞1.51億澳大利亞和新西蘭100萬北美1400萬拉丁美洲和加勒比海地區(qū)3800萬合計(jì):3.4億東亞和太平洋地區(qū)1800萬美國性病流行情況美國估計(jì)每年性病發(fā)病數(shù)滴蟲感染740萬HPV感染620萬衣原體感染280萬HSV-2感染160萬淋病71.8萬梅毒3.7萬合計(jì)1875.5萬幾乎一半新發(fā)感染發(fā)生在15-24歲年輕人美國性病引起的經(jīng)濟(jì)損失美國性病引起的直

3、接醫(yī)療費(fèi)用估計(jì)每年高達(dá)141億美元(參見:HWChesson,JMBlandford,TLGift,GTao,KLIrwin.TheestimateddirectmedicalcostofSTDsamongAmericanyouth,2000.2004NationalSTDPreventionConference.Philadelphia,PA.March8-11,2004.AbstractP075.)美國梅毒每年直接與間接損失為9.66億美元成人梅毒:1.855億美元先天梅毒:2850萬美元因梅毒而感染HIV:7.522億美元美國1941-2

4、007年梅毒報(bào)告病例數(shù)美國1988-2007年一期與二期梅毒發(fā)病率2010年美國人人健康的目標(biāo):一期與二期梅毒發(fā)病率為0.2/10萬美國1941-2007年淋病發(fā)病率2010年美國人人健康的目標(biāo):淋病發(fā)病率為19/10萬1988-2007年美國衣原體感染發(fā)病率說明:至2000年1月美國全部50個(gè)州均要求報(bào)告衣原體感染1966-2007年美國首診的尖銳濕疣 就診病例數(shù)尖銳濕疣相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)誤范圍是:17%-29.3%.1966-2007年美國首診的生殖器皰疹 就診病例數(shù)生殖器皰疹相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)誤范圍是:17%-29.3%.1966-2007年美國首診的女性陰

5、道滴蟲病與其它陰道感染就診病例數(shù)陰道滴蟲病相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)誤范圍是:16%-29.3%。其它陰道感染為8%to13%.美國1991-2007年胎傳梅毒報(bào)告病例數(shù)2006年美國胎傳梅毒報(bào)告病例數(shù)為382例,發(fā)病率9.3/10萬活產(chǎn)數(shù)2007年美國胎傳梅毒報(bào)告病例數(shù)為430例,發(fā)病率10.5/10萬活產(chǎn)數(shù)我國性病流行狀況我國性病流行歷史與疾病負(fù)擔(dān)上世紀(jì)40-50年代:梅毒患病數(shù)達(dá)1000萬1964年宣布基本消滅梅毒上世紀(jì)60、70年代在新疆等西部地區(qū)仍有梅毒的發(fā)生1977年:長沙報(bào)告首例淋病1979年:重慶報(bào)告首例梅毒1977-2008年全國累計(jì)報(bào)告性病9

6、30多萬例,梅毒和淋病在全國甲乙類法定傳染病發(fā)病位次中,分別居第4和第5位我國性病流行病譜已發(fā)生改變變化特點(diǎn)上世紀(jì)90年代中期以前:由淋病和尖銳濕疣為主,上世紀(jì)90年代后期及2005年前變?yōu)镹GU為主,淋病、尖銳濕疣、梅毒均并重流行2006年以后變?yōu)槊范緸橹?,衣原體感染、尖銳濕疣、淋病并重流行全國梅毒報(bào)告病例數(shù)的變化1例1979-19831979年<100例1984-1987100-1000例1988-19941000-1萬例1995-20041萬-10萬例2005-200610萬-20萬例2007-2008>20萬例梅毒全國報(bào)告梅毒27821

7、5例,死亡63例,報(bào)告發(fā)病率21.06/10萬梅毒報(bào)告病例數(shù)較2007年增長23.32%梅毒位居全國乙類法定傳染病發(fā)病的第4位,僅次于肺結(jié)核、乙肝和痢疾淋病全國報(bào)告淋病134303例,報(bào)告發(fā)病率10.16/10萬淋病報(bào)告病例數(shù)較2007年下降9.84%淋病位居全國乙類法定傳染病發(fā)病的第6位2008年全國梅毒、淋病發(fā)病情況2008年全國各期梅毒報(bào)告發(fā)病情況一期梅毒全國報(bào)告83886例,較2007年增長18.64%報(bào)告發(fā)病率為6.35/10萬二期梅毒全國報(bào)告54781例,較2007年增長15.87%報(bào)告發(fā)病率4.15/10萬一期與二期梅毒報(bào)告發(fā)病率

8、10.49/10萬,較2007年增長了16.82%一期與二期梅毒能較好反映梅毒發(fā)病趨勢三期梅毒全國報(bào)告1999例,較2007年增長9.53%隱性梅毒全

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