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1、學(xué)校甲型H1N1流感防控主要內(nèi)容1、目前流感疫情概況2、基本理論知識(shí)3、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的防控措施4、開學(xué)后必須應(yīng)做的工作全球甲型HIN1流感疫情情況中國甲型H1N1流感情況目前流感疫情概況全球情況全球流感流行情況分為3類。其一，已經(jīng)發(fā)生甲型H1N1流感廣泛社區(qū)傳播的國家和地區(qū)，如墨西哥、美國、加拿大、英國、日本、澳大利亞等。其二，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入病例但尚未發(fā)現(xiàn)廣泛社區(qū)傳播的國家，如中國和多數(shù)亞洲國家。其三，目前仍未發(fā)現(xiàn)報(bào)告病例的國家，如大多數(shù)非洲國家。6月11日WHO將全球流感大流行的警戒級(jí)別提升至最高級(jí)第六級(jí)世衛(wèi)組織要求疫情狀況不同國家，
2、依據(jù)本國具體實(shí)際，采取更加適宜并更加具有可持續(xù)性的行動(dòng)。中國情況我國甲型H1N1流感疫情經(jīng)歷了三種發(fā)展階段：第一個(gè)階段是5月10日我國出現(xiàn)了首例的確診病例，而且之后輸入性的確診病例不斷增加。第二個(gè)階段是5月29號(hào)，我國出現(xiàn)了由輸入性病例引發(fā)的二代病例，并呈現(xiàn)出二代病例不斷增多的趨勢(shì)；第三個(gè)階段是我國出現(xiàn)了個(gè)別感染來源不清楚的本土病例并引發(fā)二代病例。下一步嚴(yán)防社區(qū)傳播的策略中，學(xué)校是一個(gè)重點(diǎn)場(chǎng)所?！胺揽亓鞲兄攸c(diǎn)要保護(hù)的人群是中小學(xué)生?！比毡疽咔榘l(fā)展趨勢(shì)5月10日4例，17日3例本土疫情，18日新增118例，19日新增34例，5月18日，厚
3、生勞動(dòng)省18日要求大阪府、兵庫縣兩地所有中小學(xué)臨時(shí)停課。兩地共有2384所公立學(xué)校停課，涉及106萬名學(xué)生，加上私立學(xué)校的話，受影響學(xué)生大約為120萬人。且流感疫情已從學(xué)校向社會(huì)傳播，對(duì)當(dāng)?shù)仄髽I(yè)的正常工作秩序造成了影響。疫情發(fā)展近況2009年7月24日，全球甲型HINI疫情統(tǒng)計(jì)顯示：已有119個(gè)國家和地區(qū)有疫情2009年8月25日，我國內(nèi)地27個(gè)省份、144個(gè)地（市）和324個(gè)縣（區(qū)）累計(jì)報(bào)告甲型H1N1流感確診病例3241例我市情況2009年8月15日，我市出現(xiàn)1例輸入病例。目前，患者已痊愈出院。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察已解除。目前全球疫情
4、“中等”大多數(shù)感染者無需住院或接受醫(yī)治就可自愈；盡管個(gè)別地區(qū)和機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感的重癥率較高，但全球總體重癥率與普通季節(jié)性流感的重癥率水平相當(dāng)；目前，除個(gè)別地方外，絕大多數(shù)國家的醫(yī)院和衛(wèi)生保健系統(tǒng)都有能力應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感患者的就醫(yī)需要。WHO的警戒級(jí)別的升級(jí)只意味著傳播范圍的廣泛化，以及傳播方式趨向本土化和社區(qū)化。并不能解讀為流感的病情變得嚴(yán)重了，更不是病死率增高了。目前的防治策略出現(xiàn)感染來源不明病例，防控戰(zhàn)略也從應(yīng)急戰(zhàn)轉(zhuǎn)向了持久戰(zhàn)，持續(xù)的常規(guī)監(jiān)測(cè)防控，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)病毒的變異和病情的輕重及死亡，控制社區(qū)的暴發(fā)疫情。中國將在堅(jiān)持現(xiàn)行“外
5、堵輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”策略的基礎(chǔ)上，將“減少二代病例，嚴(yán)防疫情在社區(qū)和學(xué)校的傳播，加強(qiáng)重癥救治，應(yīng)對(duì)疫情變化”作為現(xiàn)階段防控工作的目標(biāo)。西班牙流感1918年2月首發(fā)于美國堪薩斯州的芬森軍營。1918年3月11日午餐之前，軍營一位士兵感到發(fā)燒、嗓子疼和頭疼，醫(yī)生認(rèn)為他患了普通的感冒。然而，到了中午，100多名士兵都出現(xiàn)了相似的癥狀。幾天之后，這個(gè)軍營里已經(jīng)有了500名以上的“感冒”病人。很快又傳播至底特律等3個(gè)城市→西班牙流感3月美國遠(yuǎn)征軍乘坐船帶至歐洲前線→4月傳播至法國軍隊(duì)，然后至英國和其他國家軍隊(duì)→5月達(dá)意大利、西班牙、德國、非洲，印度
6、孟買和各爾各答→6月由英國遠(yuǎn)征軍傳播至英國本土，然后至俄羅斯、亞洲達(dá)中國、菲律賓、大洋洲至新西蘭→1919年1月達(dá)澳大利亞，即不到一年時(shí)間席卷全球。西班牙流感本次流感所造成的災(zāi)難是流感流行史上最嚴(yán)重的一次，也是歷史上死亡人數(shù)最多的一次瘟疫。估計(jì)全世界患病人數(shù)在5億以上，發(fā)病率約20%～40%，死亡人數(shù)達(dá)4000多萬，比第一次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)亡總?cè)藬?shù)還多。這次流感呈現(xiàn)出了一個(gè)相當(dāng)奇怪的特征。以往的流感總是容易殺死年老體衰的人和兒童，這次的死亡曲線卻呈現(xiàn)出一種“W”型——20到40歲的青壯年人這次也成為了死神追逐的對(duì)象。西班牙流感美國死亡人數(shù)50
7、萬，僅10月10日費(fèi)城就有759人死于流感，西班牙800萬人患病，包括國王阿方索三世在內(nèi)，馬德里三分之一市民受感染，一些政府部門被迫關(guān)門，電車停運(yùn)；英國喬治五世也未幸免，英格蘭和威爾士死亡達(dá)20萬，皇家艦隊(duì)三周無法入海，影響作戰(zhàn)；印度孟買死亡700萬；一些因紐特人村遭受滅頂之災(zāi)，有一村80人死于流感73人；20%的西薩摩亞人死于流感。許多國家尸體堆山；加拿大渥太華有軌電車沒有乘客；學(xué)校，歌舞劇院，電影院無燈光，游泳池和保齡球館空無一人；西班牙流感1918年西班牙流感也波及中國，3月始自廣州直至東北，由上海至四川，蔓延廣泛，北平警察患病過
8、半，哈爾濱40%人被感染，學(xué)校停課，商店歇業(yè)。上海也出現(xiàn)過兩個(gè)流行波。鄭州一技校甲流案例8月22日至23日，鄭州中原省文職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校確診13例甲型H1N1流感病例（學(xué)員），均在鄭州市第六人民醫(yī)院（省傳染
