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《肝膽外科患者手術(shù)疼痛的護(hù)理》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肝膽外科患者手術(shù)疼痛的護(hù)理湖南省岳陽市一醫(yī)院普腹外科414000摘要:目的分析探討肝膽外科患者手術(shù)疼痛護(hù)理的效果。方法選擇我院收治的肝肭外科手術(shù)患者80例作為研究對象,收治時(shí)間在2013年1月至2014年4月期間,使用信封抽取法將這80例患者平均分成實(shí)驗(yàn)組(n=40)和對照組(n=40),對照組給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予疼痛護(hù)理,并在護(hù)理結(jié)朿后,對比兩組的疼痛程度和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的重度疼痛例數(shù)多于對照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分為(16.51±5.37)分,對
2、照組的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分為(19.63±5.54)分(P<0.05)。結(jié)論給予肝膽外科手術(shù)患者疼痛護(hù)理具有顯著的應(yīng)用價(jià)值,能有效緩解患者的疼痛癥狀,提高患者的睡眠質(zhì)量,值得在臨床中應(yīng)用推廣。關(guān)鍵詞:肝膽外科;手術(shù);疼痛;護(hù)理外科手術(shù)是治療肝膽疾病的有效手段之一,但受疾病和手術(shù)創(chuàng)傷的影響,患者術(shù)后的疼痛感較強(qiáng),并發(fā)癥較多,給其身心健康和手術(shù)效果造成了不良影響,因此,采取有效的臨床護(hù)理手段,緩解肝膽外科手術(shù)患者的疼痛癥狀其有十分重要的臨床意義[1]。木文為進(jìn)一步探討肝膽外科患者手術(shù)疼痛護(hù)理的方法和效果,特選擇了我院收
3、治的80例肝肭手術(shù)患者作為研究對象,分別給予常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理,其中采取疼痛護(hù)理的40例患者其疼痛癥狀得到了有效緩解,現(xiàn)將報(bào)告整理完畢,詳情如下。1資料分析和方法1.1資料分析選擇我院收治的肝膽外科手術(shù)患者80例作為研究對象,收治時(shí)間在2013年1月至2014年4月期間,使用信封抽取法將這80例患者平均分成實(shí)驗(yàn)組(n=40)和對照組(n=40)。實(shí)驗(yàn)組40例患者中,有10例膽腸吻合術(shù)患者、11例胰腺手術(shù)及19例脾臟手術(shù)患者,男性患者和女性患者分別冇23例和17例,年齡范圍在35-78歲之間,平均年齡為(43.09&pl
4、usmn;10.15)歲。對照組40例患者中,有10例膽腸吻合術(shù)患者、13例胰腺手術(shù)及17例脾臟手術(shù)患者,男性患者和女性患者分別冇24例和16例,年齡范圍在36-79歲之間,平均年齡為(42.16±10.32)歲。經(jīng)確認(rèn),實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的年齡、性別構(gòu)成、手術(shù)類型等研究資料無明顯差異(P>0.05),差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組的資料可用于研究對比當(dāng)中。1.2方法1.2.1對照組給予常規(guī)護(hù)理對照組護(hù)理人員謹(jǐn)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射,告知患者用藥方法;對患者的體征情況進(jìn)行密切的關(guān)注,如發(fā)現(xiàn)異常,立即告知
5、醫(yī)生對患者進(jìn)行救治;做好常規(guī)護(hù)理,定吋對病房環(huán)境進(jìn)行消毒和打掃,確保室內(nèi)的溫度及濕度處于最佳狀態(tài),最大程度的減少交叉感染的發(fā)生。1.2.2實(shí)驗(yàn)組給予疼痛護(hù)理實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予疼痛護(hù)理,具體的護(hù)理措施包括術(shù)前健康教育、術(shù)后對癥疼痛護(hù)理、基礎(chǔ)性護(hù)理及飲食護(hù)理。1.3觀察指標(biāo)對經(jīng)不同護(hù)理后的實(shí)驗(yàn)組和對照組的疼痛程度和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分進(jìn)行觀察。疼痛程度使用NRS評價(jià)量表評定,總分在0-10分之間,得分越高,表示患者的疼痛感越強(qiáng),無痛為0分,疼痛劇烈為10分,1-3分表示輕度疼痛,4-6分表示中度疼痛,7-10分表示重度疼痛
6、。匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分共19個(gè)自評項(xiàng)S,5個(gè)他評項(xiàng)0,總分在0-21分之間,得分越高,表示患者的睡眠質(zhì)量越差。1.4數(shù)據(jù)處理對經(jīng)不同護(hù)理后的實(shí)驗(yàn)組和對照組的疼痛程度和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,疼痛程度使用計(jì)數(shù)資料表示,采用卡方檢驗(yàn),匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分使用計(jì)量資料表示,采用t檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)間的P值小于0.05,代表兩組患者經(jīng)不冋護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1疼痛程度本研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的無痛例數(shù)和輕度疼痛例數(shù)多于對照組,中度和重度疼痛例數(shù)少于對照組(P<0.
7、05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體詳情如表1所示。2.2匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分本研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分低于對照組(P<0.05),差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,實(shí)驗(yàn)組的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分為(16.51±5.37)分,對照組的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分為(19.63±5.54)分。3討論疼痛是肝膽外科術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,如不及時(shí)控制和治療,將給患者的身心健康和手術(shù)效果造成不利影響[2]。護(hù)理人員是疼痛狀態(tài)的評估者,也是止痛護(hù)理的實(shí)施者,因此,在護(hù)理過程中應(yīng)該為患者選擇冇效的護(hù)理方法,以減輕患者
8、的疼痛,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康[3】。傳統(tǒng)的護(hù)理模式具有較強(qiáng)的機(jī)械性和被動性特點(diǎn),護(hù)理過程中缺乏積極性,不能對患者的疼痛進(jìn)行正確評估,給予患者對癥護(hù)理,導(dǎo)致患者的疼痛癥狀得不到改善,產(chǎn)生焦慮情緒,護(hù)患關(guān)系一般較為緊張,加上部分護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)的缺乏