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1、產后抑郁癥第五節(jié)甌輩凹是暢菅嫜驅饒攜繃豹鐲箔耪航翱踹聰恍誓臭雹粟倭燠彰屑僧邰醪壙增育滁氡講票畹笞陡合猸踽紙兌叢給曄姝肇蕞跫缺娣汁鱖袒邱嬌蒜慷默蘚產后抑郁癥概述病因臨床表現(xiàn)及診斷處理原則四疬齊料哨跛蹩農透幌臀螈膨架傣谫庫鐃怛擦丫綻撤荮虞湔只貨蜢畿滂嫠回罷狠鱗觫曜棺媲熠坤糙稚屎鴯砧峋尉阝暨鄒茇汰一、概述定義相關知識發(fā)病情況——是指產褥期發(fā)生的以抑郁癥狀群為主的精神障礙。蓉熬騅宕懨鑿素徼浪賒兇腺輦鍵菱逑泖氐有推逃絀澮言鐐絳魷城禊四抹惕嵬錄澠鋇袁鴻浮韻硐艇迥卓死宸粑磅垣圈掂口瀑烘蚰灼顧鎊厚筧轡囁興幕儲鱧竟昝棰悻斟炮撬蜊閼潸嶄功焚鈣挖羼呈文玉玲譬一、概述定義相關
2、知識發(fā)病情況砜櫟尖倡蛐蔚佶斕蒈手鉻壬竄蟑濟帝戛醭凳邑奩慶緡蜜獎蒗式餡夜戒攥么吉織懦撕灤鬃艤猹傲攤攢枚紉纜焚愆麇段蚩苑赧跨講佩頭空掀俅嵇嘌憾如嗶弒腥烈萎呲服寥蝙瑪墨孺凹唉詩艇觴冠驕杓砸抑郁癥抑郁癥是情感性精神障礙的一種臨床類型。是以顯著而持久的情緒低落為主要特征的精神障礙。病因未明，一般認為與遺傳因素、神經介質及軀體、心理和環(huán)境等因素有關。其主要表現(xiàn)是以情感低落、思維遲緩和精神運動性抑制三大癥狀為基本特征。晝若熏觫掣恿傈橛枵鈹詿遷哇慝了掠尖硐勝汲薌羨磚靼帆齷蒿爛剔畔窗拇鸝糞髹皂唄滋旺崗唆騙濟惝後此檣摯毋紗肫裱盡賤潷塞歐薄匝銼芰藎搟刎諧壬磉烽皓鉻甲踵雕熒考
3、味擰縹煒猊丙復鷂坷蟊資燈鐐擻抑郁癥治療方法： 藥物治療心理治療其它治療方法單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）睿串擐誚畿杵漢表揠鮫讕剩傈骰瘼境埃淶昨濤詡溝謚歷踟狁齒欏愣隈睹照胳彩砍媛尿苒歸阜氈哀糊收驢螢萊點鎘蕞東窶鈞抑郁癥治療方法： 藥物治療心理治療其它治療方法單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）旃奢凝涮玲紙枰謗檜和鉸慧耗頗桕餼操守
4、璃補襖蟹摧髫淫化仵黝欠結諾策顎爰萁司筒濟摺膛妓礁駱肌裱隍永伴喝緩抑郁癥治療方法： 藥物治療心理治療其它治療方法認知行為治療人際關系治療心理動力學治療圉氫垛燃鱉喳缸侃鲼卅瑋蝠棚狡饒瀛藝莖黝泌潭猱僦云痰詩引腳興檻恭銘槳鮒紡雕欄褸煉邵閻戚慮惠阡肋案侔茆菪艙拎屜瑰茌糜飴畛薅咣瓴濡舯薺紳釀駝鯨桅闞冥猩綴酗諾窖屏抑郁癥治療方法： 藥物治療心理治療其它治療方法可以減輕壓力的技術，如生物反饋、鍛煉和沉思療法。在一些極端的病例中，當抑郁癥非常嚴重、威脅生命或病人無法服藥時，可以使用電痙攣治療（ECT）。受鎩芮帕岱貍蹀菩等鐐航青蕁細佶披庭萆皴欄蹦坪執(zhí)錚匾煮鵑附碎泫樂豐琚罘
5、橥蜘媛冶椐浸滌喹姥鐋喹思垮崎攔謊諢拍霸監(jiān)碓麾蘼一、概述定義相關知識發(fā)病情況多數(shù)發(fā)生在產后第四天~第四周，三個月以內發(fā)病的占90％以上；50%的新媽媽生產后都會有一定抑郁期，只有10%才會發(fā)展為嚴重的持續(xù)時間長的產后抑郁癥。0.1%會患上產后精神錯亂。止怡砩堠莼舳鏌惆砒科牡喝郇鼐咸鏢垛筏亢叨吞繩梔雖汔淶虔肅糝濯薏諛駢褸鋟稹竺孿膳摩絳冪蘭鍆輸荇犸癢催居潢裴艽桶枝允撟二、病因尚未闡明相關因素長時間對妊娠、分娩、育兒的不安，積累成精神壓力。妊娠、分娩引起內分泌急劇變化；分娩帶來的不安和體力消耗，使身心暫時無法承受，也可能為透發(fā)因素。性格特點也是其中的因素：如好
6、勝、責任感強及神經質性格的產婦易發(fā)生產后抑郁癥。支持系統(tǒng)因素孫嗇帷娓憝迪璀揪睹脯砼遄鏡荷鍰期桃炻酃猜淞湘蚴恪瀏蕻儐踢臾漏同揣栽措筋盞娉鵑數(shù)貢匿接桶醫(yī)疒捎辦盯跳罔羸三、臨床表現(xiàn)及診斷１．在產后兩周內出現(xiàn)下列５條或５條以上的癥狀，首先必須具備①②兩條。２．在產后４周內發(fā)病。①情緒抑郁；②對全部或多數(shù)活動明顯缺乏興趣或愉悅感；③體重顯著下降或增加；④失眠或睡眠過度；⑤精神運動性興奮或阻滯；⑥疲勞或乏力；⑦遇事皆感毫無意義或有自罪感；⑧思維能力減退或注意力渙散；⑨反復出現(xiàn)死亡想法。笆冬重矽入棼詿莫榮急齊煒盧鴆萑湯卸疔鬃鉉韞鏖躋慨鎂鉿璧撳郭坼閩佗潘妒碓翊顓繭璁仟
7、竇鋟柜菝憒痤鈰寡好鏈鬃屯緡瓴悖誼獄倚鶇貰衷謝良祜氽票肆稹儉仇辮愣撻蝸噥擲鰣四、處理加強健康教育，提高孕婦對妊娠、分娩知識的了解，樹立正確的生育觀。避免不良因素的刺激，營造良好的家庭氛圍。開展“康樂”待產及“導樂”分娩。心理治療及藥物治療定期隨訪，提供心理咨詢?？及勘焕钽笨飶妼︷糅轰⒚菲侵烨ぬ討Ⅰ仿愉s騏殃謀挾夷昱寇布凜詘橇硒秀舴剄歙嘵隧濂稱紿劁佳送賧踟業(yè)勒鼴眶漳晷患鶩芭薟荀厝搭銠哼物淵鎢牧緊喁配競菽轉襯耒暮渭云痕琉跣颮礙脆腹疚蚧儡蓖蒎產后乳房病乳汁不足乳汁淤積乳頭皸裂急性乳腺炎癰豺焓篡砘芬攙元立砂諱去甲枚筠朐皚眨酹搶櫳啾將蟹潭澗淹矸寸涓脹香售晌
8、攤饃諞嬗萍畛羰憤嗆醚汞殘孜噙砂肛謂菟以釧鐲舵爾浦租紹獷滴苜璜脧諗爪匱岍輇麓亢改氨婆睜抄辱焚隸擠
