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《呼氣峰流速日變異率及哮喘控制測試在哮喘診治中的作用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、呼氣峰流速日變異率及哮喘控制測試在哮喘診治中的作用·中南大學(xué)湘雅醫(yī)院·林胡諾摘要：目的：探討呼氣峰流速日變異率與哮喘控制測試評(píng)分的關(guān)系。分別探討他們?cè)谙械膽?yīng)用價(jià)值。方法：選取2013年7月-2013年12月我院門診就診哮喘患者64人為研究對(duì)象。以一天四次（6：00,12:00,18:00,24:00）方法記錄其最大呼氣峰流速值（PEF）。計(jì)算每日呼氣峰流速日變異率及個(gè)體平均值，每位患者就診時(shí)常規(guī)記錄患者哮喘控制測試評(píng)分（ACT）及一秒鐘呼氣率占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1%）。結(jié)果：呼氣峰流速日變異率顯示與FEV1%及AC
2、T評(píng)分均無相關(guān)關(guān)系，但ACT與FEV1%有較好的相關(guān)關(guān)系（r=0.389，P<0.01），其直線回歸關(guān)系為FEV1%=55.092±0.995ACT。呼氣峰流速日變異率單獨(dú)診斷哮喘的ROC曲線下面積0.976（截點(diǎn)為0.2，敏感性100%，特異度85.4%，陽性率41%）ACT監(jiān)測哮喘的ROC曲線下面積0.652，陽性率為34%。呼氣峰流速日變異率聯(lián)合ACT診斷哮喘的ROC曲線下面積0.767（敏感性49%，特異度100%，陽性率54%）。未控制哮喘患者（ACT<20或呼氣峰流速日變異率>20%）ACT評(píng)分與呼氣峰流速日
3、變異率無相關(guān)關(guān)系，但在哮喘控制較好的患者（ACT≥20及呼氣峰流速日變異率≤20%）當(dāng)中，ACT評(píng)分與呼氣峰流速日變異率有負(fù)相關(guān)關(guān)系（r=-0.602，P≤0.01），其直線回歸關(guān)系為呼氣峰流速日變異率=0.530±0.170ACT。結(jié)論：哮喘患者ACT評(píng)分可以用于推測患者FEV1%肺功能指標(biāo)。呼氣峰流速日變異率及ACT既能單獨(dú)監(jiān)測哮喘，也可以合用提高準(zhǔn)確性。在未控制的哮喘患者，即ACT<20或呼氣峰流速日變異率>20%者，ACT與呼氣峰流速日變異率沒有明顯的相關(guān)關(guān)系。但在哮喘控制較好的患者，可以由ACT評(píng)分來推測呼氣峰
4、流速日變異率值。關(guān)鍵詞：呼氣峰流速日變異率；哮喘控制測試thevalueofapplicationofpeakexpiratoryflowvariationrateandasthmacontroltestinmonitoringpatientswithbronchialasthma.Abstract：Objective：Inordertoexplorethevalueofapplicationofpeakexpiratoryflowvariationrateandasthmacontroltestinmonitoring
5、patientswithbronchialasthma.Methods：Sixty-fourasthmaticpatientswerecollectedfromsectionforoutpatientsofthesecondaffiliatedhospitalofwenzhoumedicaluniversitydatingfromjuly.2013toDecember.2013.theirpeakexpiratoryflowreadingsweredeterminedwithfourtimesaday(6:00,12:0
6、0,18:00,24:00).Calculatethedailypeakexpiratoryflowvariationrateandtheaverageindividually,atthesametimerecordofasthmacontroltestscores(ACT)andasecondbreathrateofexpectedpercentage(FEV1%).Analysisthevalueofapplicationofpeakexpiratoryflowvariationrateandasthmacontro
7、ltestinmonitoringpatientswithbronchialasthma.Results：PeakexpiratoryflowvariationrateshowsnorelationshipwithFEV1%andACTscores,butACThasgoodcorrelationwithFEV1%(r=0.389,P<0.01),thelinearregressionrelationshipisFEV1%=55.092+0.995ACT.theROC-AUCofpeakexpiratoryflowvar
8、iationrateinthediagnotionofasthma0.976(cutoffpoint0.2,sensitivity100%andspecificity85.4%,positiverate41%).ThatofACTis0.652,thepositiverateis34%Thatof.呼氣峰流速日變異率
