針灸減肥現(xiàn)狀與展望

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1、針灸減肥的現(xiàn)狀與展望楊飛老錦雄李子勇(佛山中醫(yī)院廣東佛山528000)摘要:針灸通過對(duì)肥胖機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等一系列代謝因素的影響,調(diào)整新陳代謝,實(shí)現(xiàn)整體調(diào)節(jié)肥胖機(jī)體的能量代謝失衡狀態(tài),減少能量攝入,增加能量消耗,最終實(shí)現(xiàn)減肥效應(yīng)。但是,當(dāng)前臨床針灸運(yùn)用于減肥的具體方法分門別類,不具有統(tǒng)一規(guī)范性,不利于針灸在治療肥胖疾病中的繼承與發(fā)展。因此,及時(shí)地整理歸納目前針灸治療肥胖疾病的方法與經(jīng)驗(yàn),對(duì)于繼承針灸傳統(tǒng)療法以及今后進(jìn)一步發(fā)展針灸學(xué)具有十分重要的意義。關(guān)鍵詞:針灸;減肥;概況Abst

2、ract:Throughnervoussystem,endocrinesystem,digestivesystemandothermetabolicfactor,acupunctureandmoxibustionreacttoobeseorganism,adjustthemetabolism,achievetoregulatingtheenergymetabolismunbalancestateofobeseorganismingeneral,decreasetheenergyingestingan

3、dincreasetheexpending,finallyachievetoreducingweight.But,thespecificapproachwhichappliedtoclinicalaremultifarious,nounitingandnonorm,impedesustoinheritanddevelopthistherapyinobesitytreatment.Forthisreason,itisextremelynecessary,forinheritingandpromotin

4、gacupunctureandmoxibustiontraditionaltreatment,toclearupandsumupthemethodandexperienceofacupuncture-moxibustiontherapyinthetreatmentofobesityintime.Keyword:Acupuncture;Obesity;Overview肥胖癥是由于患者體內(nèi)能量代謝平衡失調(diào),攝入過多和(或)耗能不足,體內(nèi)脂肪過度積聚使體重超過一定范圍的營養(yǎng)及代謝障礙性疾病。肥胖不僅影響人

5、體外表形象,更重要的是還會(huì)影響身體健康,導(dǎo)致多種疾病。目前臨床上對(duì)肥胖癥的治療方法眾多,筆者現(xiàn)就近十年來有關(guān)針灸治療肥胖臨床方法的文獻(xiàn)資料,總結(jié)歸納如下。1肥胖癥的中醫(yī)認(rèn)識(shí)關(guān)于肥胖癥的病機(jī)認(rèn)識(shí),中醫(yī)歷代認(rèn)為與氣虛、痰、濕有關(guān)。《丹溪心法》說“肥白人多痰”,肥人多是痰飲?!夺t(yī)門法律》也說“肥人濕多”?!妒颐劁洝犯叛灾胺嗜硕嗵担藲馓撘?,虛則氣不能運(yùn)化,故痰生之”。中醫(yī)認(rèn)為肥胖的發(fā)生主要與脾、胃、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。脾胃功能失常,腎元虛憊則引起氣血偏盛偏衰、陰陽失調(diào),導(dǎo)致肥胖。脾胃虛弱則水濕不化,釀

6、生痰濁;胃腸腑熱則食欲偏旺,水谷精微反被煉成濁脂;真元不足則氣不行水,凝津成痰,遂致痰濕濁脂滯留肌膚而形成肥胖。關(guān)于肥胖癥的中醫(yī)辨證分型,臨床常將這分為胃腸腑熱、脾胃虛弱和真元不足三型[1]。2針灸治療肥胖癥的方法整理近年來以針灸為主治療肥胖的相關(guān)資料,歸納其治療方法主要有單純電針、耳針、芒針、溫針灸、穴位埋線、以及針灸綜合療法。2.1電針6艾炳蔚等[2]選取足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)穴位為主,每次取穴10個(gè)左右,除四肢遠(yuǎn)端腧穴外,其他穴位均深刺,得氣后加用電針刺激,通過嚴(yán)格的隨機(jī)、對(duì)照的臨床試驗(yàn)研究方

7、法證實(shí)電針療法臨床療效明顯優(yōu)于單純針刺(P<0.05)。梁艷等[3]選取82例患者均為門診單純性肥胖癥病人,采用針灸加電針治療,所有病例均在治療一個(gè)療程后觀察治療效果,療效標(biāo)準(zhǔn)參照1989年全國中西醫(yī)結(jié)合第二次肥胖癥學(xué)術(shù)會(huì)議上制定的單純性肥胖癥的療效標(biāo)準(zhǔn),顯效55例,有效26例,無效1例,總有效率達(dá)98.8%。孟麗娟等[4]采用電針辨證治療180例女性單純性肥胖患者,取中脘、天樞、關(guān)元、足三里為主穴,隨癥加減配穴。行補(bǔ)瀉手法后,施以電針刺激,結(jié)果總有效率為97.8%。曾洪玉[5]取中脘、氣海、滑肉門

8、、大橫、梁丘、足三里等為主穴,并根據(jù)肥胖程度配穴:輕度肥胖配水分、豐隆,中度肥胖配外陵、大巨、上巨虛,重度肥胖配梁門、水分、公孫、太沖、三陰交等??焖龠M(jìn)針得氣后,接電脈沖治療儀,波形一般采用疏密波,每天1次或隔天治療1次,一般以10次為1小療程,30次為1大療程,結(jié)果總有效率為98.5%。2.2耳穴貼壓胡芝蘭[6]在巴西的臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)巴西人由于飲食和生活習(xí)慣等諸多因素,肥胖癥的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國內(nèi)人群,于是選取50例巴西肥胖病人,均取內(nèi)分泌、脾、胃、饑點(diǎn)、三焦、等常

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