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1、婦科門診病人的心理特點(diǎn)分析及心理護(hù)理崔艷潔(遼寧省沈陽(yáng)市沈河區(qū)豐樂社區(qū)服務(wù)中心110015)【摘要】目的探討婦科門診不同類型患者的心理特點(diǎn)及針對(duì)這些心理問題進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。方法通過(guò)對(duì)200例就診患者的認(rèn)真觀察和有效溝通，全方位收集心理信息，從不同年齡和不同診斷類型兩個(gè)角度分析患者的心理問題,確定基木心理狀態(tài)、分析主要原因或影響因素，護(hù)理人員對(duì)患者施行心理護(hù)理,以自己的言行來(lái)影響和改變患者的心理狀態(tài)，使患者在最佳的心理狀態(tài)下主動(dòng)接受、配合治療，以提高治療效果［1］。【關(guān)鍵詞】婦科門診病人心理特點(diǎn)心理護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)
2、標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2014)03-0191-02生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為現(xiàn)代疾病是多種綜合因素致病，要進(jìn)行全方位診斷治療，應(yīng)注意情緒、個(gè)性、不良行為、心理應(yīng)激這四大因素。婦科門診問診過(guò)程中涉及到女人避諱的生殖與性方面的話題。許多患者或是羞于啟齒，或是不愿詳談，這就給診治工作增加了難度。患者在就診和檢查、治療等過(guò)程中易產(chǎn)牛.復(fù)雜的心理反應(yīng)。這就要求護(hù)士不僅要有系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)和熟練的護(hù)理技術(shù),還要掌握必要的心理學(xué)知識(shí)，學(xué)會(huì)分析患者心理的技能。同時(shí)護(hù)理人員要不斷提高自身素質(zhì)，尤其要培養(yǎng)良好的心理品質(zhì)，通過(guò)自己的態(tài)度、
3、語(yǔ)言、行為等有意識(shí)地影響患者的感受和認(rèn)知，改變其不良的心理狀態(tài)和行為。以達(dá)到最佳的治療效果。1資料與方法1.1資料我院婦科門診患者選擇200例，女性，年齡18-48歲。1.2方法1.2.1不同年齡心理特點(diǎn)1.2.1.123歲以下者心理特點(diǎn)多為未婚、未育的女性，她們懷著忐忑不安的心情初次來(lái)婦科，對(duì)治療過(guò)程不了解，加之對(duì)婦科相關(guān)知識(shí)認(rèn)知的缺乏，處于完全陌生的氛圍，又捫心被熟人發(fā)現(xiàn)，主要的心理特點(diǎn)是恐懼、焦慮、緊張、羞怯。1.2.1.224?35歲者心理特點(diǎn)她們是生育高峰期的婦女，多經(jīng)歷了婦科檢査和治療的過(guò)程，主要的心理特點(diǎn)是恐懼。1.2.1.
4、336歲以上中年或更年期的心理特點(diǎn)她們常瞻前顧后，處于緊張多疑狀態(tài)，常表現(xiàn)為憂心忡忡、固執(zhí)、愛挑剔、易激惹等心理。1.2.2不同診斷類型的病人心理特點(diǎn)1.2.2.1婦女月經(jīng)異常心理特點(diǎn)常見的有月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短、閉經(jīng)、經(jīng)前期緊張綜合征、痛經(jīng)等。Reynold曾調(diào)查50例月經(jīng)過(guò)少的患者，發(fā)現(xiàn)系原發(fā)性者占27%,繼發(fā)性者占73%。在后者中因全身性障礙所致占8%,內(nèi)分泌障礙所致占10%，局部病變所致占5?15%，而因嚴(yán)重的心理刺激所致者竟占35%，說(shuō)明心理一社會(huì)因素對(duì)其影響之重要［2］，由于缺乏相關(guān)的知識(shí)，又由于傳統(tǒng)觀念的影響，使許多患者羞于開
5、口，但患者內(nèi)心通常伴有憂郁、焦慮、緊張、恐懼等不良心理刺激的體驗(yàn)。這些不良刺激進(jìn)一步加重患者的病情。1.2.2.2人工流產(chǎn)者心理特點(diǎn)她們常害怕刮宮術(shù)的疼痛、怕出血或并發(fā)癥等，特別是未婚先孕者，她們多數(shù)人會(huì)因?yàn)楹ε录胰撕陀H朋好友的指責(zé)和恥笑，加之對(duì)人流手術(shù)相關(guān)知識(shí)認(rèn)知的缺乏，通常是自身緊張和難為情的心理，不能很好地配合手術(shù)［3］。1.2.2.3不孕不育的患者心理特點(diǎn)患者由于受傳統(tǒng)思想的影響又有來(lái)自家庭傳宗接代的壓力，或因以往多次做人工流產(chǎn)導(dǎo)致的不孕不育，患者因此具有不同程度的害羞、自卑、自責(zé)、悲觀、焦慮等的心理特點(diǎn)。1.2.2.4性病患者心
6、理特點(diǎn)患者面臨巨大的心理壓力，早期癥狀因羞愧而諱疾忌醫(yī)，常認(rèn)為性病和艾滋病一樣不可治，采取聽之任之、坐以待斃的態(tài)度，情緒極低落，易出現(xiàn)自卑、自責(zé)的心理。癥狀加重吋因恐懼而到醫(yī)院治療，又怕受到醫(yī)務(wù)人員的歧視，擔(dān)心朋友、冋事知道后排斥，擔(dān)心H后的婚姻及生育問題等。她們大多因伴侶患病傳染給自己，在中國(guó)傳統(tǒng)思想影響下，認(rèn)為這是一件“很見不得人”的事，常表現(xiàn)為怨恨、沮喪、壓抑。1.2.3針對(duì)性地采取積極、有效的心理護(hù)理干預(yù)1.2.3.1對(duì)憂郁、多疑、悲觀患者的心理護(hù)理護(hù)士要關(guān)心患者，主動(dòng)和患者交流，了解原因。冇針對(duì)性地向患者講解疾病發(fā)展的原因、治療
7、方法和預(yù)防保健知識(shí)，使之獲得自我保健和疾病轉(zhuǎn)歸的信息，從而增加戰(zhàn)勝疾病的信心。1.2.3.2焦慮、緊張與恐懼患者的心理護(hù)理應(yīng)主動(dòng)和其交流，態(tài)度誠(chéng)懇熱情,尊重她們。語(yǔ)言要溫和，耐心地解釋各種檢查的必要性和注意事項(xiàng)，對(duì)她們提問要善于解釋。給患者精神上的鼓勵(lì)，幫助其戰(zhàn)勝焦慮和恐懼。用堅(jiān)定而又體貼的言語(yǔ)讓患者的情緒穩(wěn)定下來(lái)，使之相信醫(yī)生的醫(yī)術(shù)，在配合醫(yī)生的治療過(guò)程中要鎮(zhèn)靜自如、熟練操作，避免一切不良刺激，多安慰和鼓勵(lì)患者。1.2.3.3性病患者的心理護(hù)理指導(dǎo)患者采取積極治療的態(tài)度減輕自卑、自責(zé)心理。對(duì)性病患者以熱情、保密的態(tài)度來(lái)接待，不譏諷嘲笑，
8、耐心解答患者提問，適當(dāng)給予患者精神上、心理上的支持，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，觀察病情的進(jìn)展，治療過(guò)程中針對(duì)病人表現(xiàn)的心理問題采取針對(duì)性的心理護(hù)理，幫助蘇消除顧慮和自卑心理，樹立治愈信心。1.2.3.4對(duì)
