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《護(hù)理干預(yù)多元化對(duì)31例妊娠糖尿病患者血糖控制效果分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、護(hù)理干預(yù)多元化對(duì)31例妊娠糖尿病患者血糖控制效果分析(鹽城市第三人民醫(yī)院，江蘇224005)【摘要】目的：了解妊娠糖尿病患者接受多元化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其血糖臨床控制效果。方法：隨機(jī)選取木院2012年-2014年收治在常規(guī)治療基礎(chǔ)上接受多元化護(hù)理干預(yù)措施的妊娠糖尿病患者31例，設(shè)為觀察組，另選木院同期收治接受常規(guī)治療護(hù)理的妊娠糖尿病患者40例，設(shè)為對(duì)照組。對(duì)比2組患者臨床治療效果和妊娠結(jié)局。結(jié)果：觀察組患者臨床治療總有效率為93.5%(29/31)，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者總有效率72.5%(29/40),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者妊娠結(jié)局發(fā)生妊高征、
2、羊水過多、新生兒窒息和巨大兒等情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：對(duì)妊娠糖尿病患者在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合多元化護(hù)理干預(yù)能夠更有效的控制患者血糖指數(shù)，收到令人滿意的臨床療效，且能夠有效降低母嬰合并癥狀發(fā)生概率，最大程度保障母嬰的身體健康和生活質(zhì)量，具有突出臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)多元化；妊娠糖尿?。谎强刂迫焉锾悄虿?GDM)指的是婦女妊娠前機(jī)體糖代謝正?；蛘叽嬖跐撛诘奶悄土繙p退情況，直到妊娠期才發(fā)現(xiàn)或者發(fā)牛.糖尿病，有研究［1］結(jié)果顯示妊娠婦女中發(fā)生GDM的概率達(dá)到7%,且隨著近年來人們生活節(jié)奏和飲食結(jié)構(gòu)的劇烈變化，
3、GDM發(fā)病概率呈現(xiàn)出不斷升高的趨勢(shì)。GDM患者需要得到對(duì)癥治療及全面干預(yù)，否則不但對(duì)孕婦身體健康造成威脅，甚至?xí)T發(fā)諸如新生兒室息、巨大兒等不良妊娠后果。木院近年來對(duì)妊娠糖尿病患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用多元化護(hù)理干預(yù)措施，血糖控制效果令人滿意且妊娠結(jié)局良好?，F(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取木院2012年-2014年收治在常規(guī)治療基礎(chǔ)上接受多元化護(hù)理干預(yù)措施的妊娠糖尿病患者31例，設(shè)為觀察組，另選本院同期收治接受常規(guī)治療護(hù)理的妊娠糖尿病患者40例，設(shè)為對(duì)照組。孕婦臨床表現(xiàn)和《婦產(chǎn)科學(xué)》[1]（第6版）中關(guān)于妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。年齡范圍為23-
4、37歲，其平均年齡為（31.3±5.2）歲；初產(chǎn)婦37例，經(jīng)產(chǎn)婦34例;其發(fā)病時(shí)間范圍為27-34周，其平均吋間為（30.4±6.8）周。2組孕婦一般資料諸如年齡、發(fā)病吋間、產(chǎn)次等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）,具有可比性。1.2護(hù)理方法1.2.1對(duì)照組該組患者接受常規(guī)治療和對(duì)癥護(hù)理，護(hù)理措施具體如下：（1）產(chǎn)褥期護(hù)理。做好防止感染措施，密切觀察患者生命體征，根據(jù)醫(yī)囑合理位用抗生素，保持會(huì)陰部、泌尿道清潔，禁止盆浴還有性生活，每天均需要對(duì)脈搏、體溫、呼吸等進(jìn)行檢測(cè)；（2）新生兒護(hù)理。在新生兒順利娩出后對(duì)其進(jìn)行高危兒相關(guān)護(hù)理措施，在
5、30分鐘內(nèi)進(jìn)行末梢血糖檢測(cè)，在開奶的同時(shí)定期給予葡萄糖液。1.2.2觀察組該組患者在上述護(hù)理基礎(chǔ)上接受多元化護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：（1）飲食教育。對(duì)于妊娠期糖尿病孕婦來說，飲食治療占據(jù)著非常重要的地位，甚至能說飲食治療是對(duì)此類癥狀治療的基礎(chǔ)?；颊叩倪M(jìn)食時(shí)間需要妥善安排，一般是在應(yīng)用藥物之后的30分鐘，此時(shí)降糖藥物在人體內(nèi)濃度得到高峰，進(jìn)而獲得最大程度的降糖效果，同時(shí)飲食還要做到能夠滿足母體胎兒生理需求；（2）運(yùn)動(dòng)護(hù)理。妊娠期糖尿病孕婦還應(yīng)該通過運(yùn)動(dòng)控制自身血糖，患者需要在護(hù)理人員的指導(dǎo)之下制定相關(guān)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，在制定的時(shí)候需要充分考慮到運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)方式還有強(qiáng)度
6、等。如果孕婦在應(yīng)用降糖藥或者胰島素的吋候，砬該在就餐之后的1-2個(gè)小吋進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣能夠大幅度的增加機(jī)體對(duì)于胰島素的敏感程度，更奮利于藥物的作用，另一方面還能夠達(dá)到降低體重以及治療疾病的效果；（3）心理護(hù)理。妊娠期糖尿病患者由于擔(dān)心本身疾病和孩子的健康，會(huì)奮較大的心理壓力，此吋護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)的告知患者關(guān)于妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)，和患者及蘇家屬建立冇效的溝通交流渠道，提醒她們要注意飲食方面的調(diào)整。通過心理疏導(dǎo)或者舉例說明來緩解患者心理負(fù)擔(dān)，達(dá)到心理教育的效果。如當(dāng)血糖值得到良好控制吋，對(duì)孕婦及其胎兒的影響會(huì)逐漸下降，樹立孕婦戰(zhàn)勝疾病和順利分娩的信心，以輕松愉悅
7、的心態(tài)來面對(duì)妊娠期糖尿病，積極配合治療。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)本次研宄以下列內(nèi)容為療效判斷依據(jù)：患者接受治療后空腹血糖指數(shù)每升不超過7.0mmol,餐后2h血糖指數(shù)每升不超過8.3mmol,該情況持續(xù)超過1個(gè)星期，相關(guān)癥狀和體征均消失，判定為顯效；患者接受治療后空腹血糖指數(shù)每升不超過8.3mmol,餐后2h血糖指數(shù)每力?不超過lOmmol，該情況持續(xù)超過1個(gè)星期，相關(guān)癥狀和體征均有所改善，判定為有效；患者接受治療后空腹血糖、餐后2h血糖和相關(guān)臨床癥狀體征等均無明顯改善，判定為無效［2］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究所有患者的收集資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)
8、數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用卡方檢
