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《患者依從性對肺結(jié)核病的治療效果分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、患者依從性對肺結(jié)核病的治療效果分析楊與云尋甸縣疾病預防控制中心云南尋甸655200【摘要】目的:探討患者依從性對肺結(jié)核病的治療效果影響。方法:選取2014年1月至2015年3月期間肺結(jié)核病患者118例,采用隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組與對照組,各59例,根據(jù)患者的病情程度,由臨床醫(yī)師選擇合理的用藥方案。觀察組患者每周復診取藥,并實施個性化健康宣傳教育,提高患者的治療依從性。對照組患者每個月復診,發(fā)放健康讀木。比較兩組患者依從性與成功治愈率的差異。結(jié)果:觀察組患者1年治療依從性為89.83%(53/59),對照組患者1年治療依從性為64.41%(38/59),兩組患者依從性比較差
2、異具有統(tǒng)計學意義(χ2=10.81,P<0.05)。觀察組患者成功治愈率為91.53%(54/59),對照組患者成功治愈率為61.02%(36/59),兩組患者依從性比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=15.17,P<0.05)o結(jié)論:通過提高患者依從性有助于S著改善肺結(jié)核病患者的治療效果?!娟P鍵詞】依從性;肺結(jié)核病;治療相關文獻表明,經(jīng)濟條件、治療意識、衛(wèi)生資源等原因均可能導致患者治療依從性降低,從而嚴重影響治療效果[1]。木研究探討患者依從性對肺結(jié)核病的治療效果的影響,以指導臨床治療。1資料與方法1.1臨床資料選取2014年1月至2015年3月期間肺結(jié)
3、核病患者118例,納入標準:全部患者均符合肺結(jié)核病的診斷標準[2],自愿參加木研究試驗并簽署知情同意書。排除標準:合并肝腎功能障礙、藥物過敏史與精神性疾病患者。采用隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組與對照組,觀察組:59例,其中男36例,女23例,年齡35-68歲,平均年齡(46.01±8.04)歲,受教育程度:文盲5例,小學20例,初中30例,高中4例;對照組:59例,其中男37例,女22例,年齡36-65歲,平均年齡(45.98±8.14)歲,受教育程度:文盲8例,小學19例,初中33例,高中2例;兩組患者在性別、年齡、受教育程度等一般資料間的比較差異
4、無統(tǒng)計學意義(P>;0.05),具有可比性。1.2方法根據(jù)患者的病情程度,由臨床醫(yī)師選擇合理的用藥方案。觀察組患者每周復診取藥,并實施個性化健康宣傳教育,提高患者的治療依從性。對照組患者每個月復診,發(fā)放健康讀本。兩組患者均隨訪1年,比較兩組患者的治療依從性?;颊咭缽男?發(fā)放藥片數(shù)-剩余藥片數(shù)/發(fā)藥總數(shù)×100.00%[3]。1.3觀察指標比較兩組患者治療效果的差異。治療效果評定標準[4]:參照痰結(jié)核菌與X線檢査結(jié)果,治療后痰結(jié)核菌陰性,X線顯示結(jié)核病灶完全吸收則評定為成功治愈。1.4統(tǒng)計學處理本研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析,兩組間的計量資料采用t
5、檢驗,計量資料采用均數(shù)±標準差(±s)表示,兩組間的計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05提示差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療依從性的比較觀察組患者1年治療依從性為89.83%(53/59),對照組患者1年治療依從性為64.41%(38/59),兩組患者依從性比較差異具奮統(tǒng)計學意義(χ2=10.81,P<0.05)o2.2兩組患者成功治愈率的比較觀察組患者成功治愈率為91.53%(54/59),對照組患者成功治愈率為61.02%(36/59),兩組患者依從性比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=15.17,P<
6、;0.05)o3討論大部分肺結(jié)核病患者依從性較高,但由于部分肺結(jié)核病患者缺乏對肺結(jié)核病預防與治療相關知識的認知及其意識,從而嚴重影響患者依從性[5】。依從性差的患者往往認為臨床癥狀改善后即可停藥。部分肺結(jié)核病患者認為只需治療2-5個月即可成功治愈[6】。部分肺結(jié)核病患者認為若發(fā)生藥物不良反應即可停藥,由于缺乏對臨床醫(yī)師的信任而停止求醫(yī)就診。相關文獻證實,適當增加患者復診的次數(shù),加強健康宣傳教育則可顯著提高患者對肺結(jié)核病的治療依從性[7】。本研宄通過比較觀察組(每周復診取藥,并實施個性化健康宣傳教育)與對照組(每個月復診,發(fā)放健康讀本)的患者依從性與成功治愈率。探討患者依從性對肺
7、結(jié)核病的治療效果的影響。本研究結(jié)果顯示,與對照組患者比較,觀察組患者依從性明顯增高,成功治愈率明顯增高,兩組比較差異具有顯著性(P<0.05)o揭示了較高患者依從性的肺結(jié)核病成功治愈率則明顯增高,間接反映了通過改善患者依從性奮助于顯著改善肺結(jié)核病的治療效果[8】。因此,醫(yī)務人員通過落實對肺結(jié)核病患者的治療監(jiān)督,必要吋實施直接面視下的短程化療。囑咐患者應定期冋院復診,復診期間,醫(yī)務人員經(jīng)加強與病人之間的溝通與交流,實施針對性健康教育[9】。對于自認為服藥效果不顯著或發(fā)生嚴重藥物不良反應而