甲狀腺囊腫的病因癥狀診斷預(yù)防

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1、甲狀腺囊腫的病因、癥狀、診斷、預(yù)防甲狀腺囊腫的病因甲狀腺囊腫腫塊呈圓形，直徑多在2?5厘米之間。光滑，一般不疼或輕微疼痛，隨著吞咽上下移動(dòng)。多數(shù)是單發(fā)結(jié)節(jié)，少見于多發(fā)結(jié)節(jié)。甲狀腺囊內(nèi)壓不高時(shí)，質(zhì)地較為柔軟，如果液體較多，質(zhì)地就會比較堅(jiān)韌。甲狀腺囊腫患者沒有明顯感覺，通常是無意中發(fā)現(xiàn)頸前部腫物。檢查上通常采用超聲波檢查，確診是囊性還是結(jié)節(jié)，區(qū)分是薄壁還是厚壁囊腫。囊腫多為良性，甲狀腺癌伴囊腫者少見。超聲波檢查可見腫塊內(nèi)有液性暗區(qū)，可與實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)區(qū)別。放射性核素顯像多為“冷結(jié)節(jié)”。甲狀腺功能檢查多在正常范圍。甲狀腺囊腫多為良性。甲狀

2、腺癌伴囊腫者少見，約1%_2%，癌性囊腫囊液細(xì)胞學(xué)檢查通常能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。甲狀腺囊腫的臨床癥狀甲狀腺囊腫患者早期無任何不適，往往是在無意中發(fā)現(xiàn)頸前部腫物，也有的有甲狀腺結(jié)節(jié)病史。多數(shù)為單發(fā)結(jié)節(jié)，偶見多發(fā)結(jié)節(jié)，直徑多在2—5厘米之間。甲狀腺囊腫腫塊呈圓形，表面光滑邊界清楚，多數(shù)不痛或有輕微疼痛，無觸痛，可隨吞咽而上下移動(dòng)。甲狀腺囊腫囊內(nèi)壓不高時(shí)，質(zhì)地柔軟，觸之有囊性感;如囊肉液體較多，壓力較高時(shí)，也可觸之堅(jiān)韌。只靠觸診難以做出甲狀腺囊腫診斷，此時(shí)超聲波檢査，可準(zhǔn)確判定甲狀腺囊腫腫塊為囊性還是實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，并可區(qū)分薄壁還是厚壁囊腫。超聲

3、波檢查可見腫塊內(nèi)有液性暗區(qū)，可與實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)區(qū)別。放射性核素顯像多為“冷結(jié)節(jié)”。甲狀腺功能檢查多在正常范圍。甲狀腺囊腫多為良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見，約1%—2%，癌性囊腫囊液細(xì)胞學(xué)檢查通常能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物，甲狀腺囊腫通常沒有癥狀，除非囊腫很大或囊腫內(nèi)有出血的現(xiàn)象，這時(shí)可能造成一些壓迫的癥狀，如疼痛、吞咽困難、呼吸困難、聲音沙啞等。一般而言，甲狀腺囊腫很少會有惡性細(xì)胞，通常只需觀察，看是否有變大的趨勢即可-成都中科屮狀腺民院甲狀腺囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)甲狀腺呈一側(cè)或雙側(cè)腫大、確診為軟體結(jié)節(jié)，

4、壓之有囊性感局部膚色溫度正常，無明顯壓痛。(2)基礎(chǔ)代謝、碘131測定及血液甲狀腺素測定排除甲亢，單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤。(1)經(jīng)A型超聲波或B型超聲波檢查，除見甲狀腺體積增大外，并出現(xiàn)液平波。成都中科甲狀腺專家建議甲狀腺囊腫的預(yù)防保健甲狀腺囊腫，盡量避免應(yīng)用腆劑或減少其用量進(jìn)行密切觀察與隨訪。對孕婦用碘也應(yīng)注意，避免新生兒患高碘性甲狀腺腫，甚至窒息死亡。對地方性高碘性甲狀腺腫應(yīng)對水源及食物進(jìn)行過濾吸附，降低腆量。碘缺乏的散在性甲狀腺腫，應(yīng)以食鹽加碘，即食鹽中加碘化鈉或腆化鉀，多采用1:10000(0.01%)。每

5、天攝碘150?200pg己達(dá)預(yù)防所需。世界各國所用碘鹽含景不一，應(yīng)視具體需要條件而定，多采用1:10萬?1:1萬(0.001%?0.01%)范圍。近年來國內(nèi)還應(yīng)用碘油肌注法來預(yù)防和治療，一般成人一次性注射碘油2.5ml(含碘lOOOmg),可維持療效5年，甲狀腺可明顯縮小。兒童需要量比成人要大(按公斤體重計(jì)算)，1歲左右為125mg含碘量，2?4歲為250mg含碘量，5?9歲為750mg含腆量10歲以上可用成人景達(dá)900?lOOOmg含腆景，因碘油在體內(nèi)吸收極慢。用后應(yīng)每年隨訪，觀察療效。