醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老模式

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1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老模式(養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)合作、醫(yī)療機構(gòu)增加養(yǎng)老病房及養(yǎng)老機構(gòu)加強醫(yī)療服務(wù)能力的提升等多種方式)老有所養(yǎng),老有所依1.社會養(yǎng)老服務(wù)分類方式:居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老細(xì)分為“居家/社區(qū)養(yǎng)老、居家/社區(qū)養(yǎng)老+家庭病床、養(yǎng)老機構(gòu)以醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會養(yǎng)老服務(wù)分類方式2.隨著我國老年人生活自理能力的下降與慢性病患病并發(fā)現(xiàn)象的日益普遍,當(dāng)前“醫(yī)”“養(yǎng)”分離的社會養(yǎng)老服務(wù)體系已經(jīng)無法滿足老年人多元化的需求。3.創(chuàng)新性提出了構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會養(yǎng)老服務(wù)籌資模式即“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金劃撥支付與個人繳費相結(jié)合”目前北京、安徽、

2、青島等城市率先推出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,如:二、三級醫(yī)院辦養(yǎng)老病房、養(yǎng)老機構(gòu)增設(shè)醫(yī)務(wù)室、社會資本等多種模式。4.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)涵包括:服務(wù)對象及內(nèi)容:一般養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)所有老年人群,而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)主要服務(wù)于患有慢性疾病、急性疾病的恢復(fù)期、智力殘疾、肢體殘疾以及腫瘤晚期的老年人,為他們提供生活、護理、醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)。簡單的理解就是在養(yǎng)老中增加了醫(yī)療照護,在醫(yī)療中加入了養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)提供者:由于我國人口基數(shù)大,老齡化程度高,老年人數(shù)量龐大,單方面強調(diào),由某一主體來實現(xiàn)我國老年人的養(yǎng)老,是非常不現(xiàn)實的,老齡問題是整個社會需要面對的問題,需要將政府、營

3、利組織和非營利組織等多方主體有機結(jié)合起來,發(fā)揮各方的積極性,整合各方資源,各司其職,建立以政府為主導(dǎo),多方參與的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。服務(wù)模式的實現(xiàn):政府主導(dǎo),統(tǒng)籌安排。將部分醫(yī)療機構(gòu)進行功能轉(zhuǎn)變,轉(zhuǎn)型為老年人醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院或者護理院。傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)可以與附近的醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合,建立雙向轉(zhuǎn)診等合作。同時政府應(yīng)近距離規(guī)劃養(yǎng)老和醫(yī)療的位置。人員及機構(gòu)準(zhǔn)入:在養(yǎng)老機構(gòu)中應(yīng)增加與醫(yī)療相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員崗位。而醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu),由于老年人的生活護理任務(wù)較重,應(yīng)適當(dāng)增加護理員的崗位。通過人員的調(diào)整,即節(jié)約人力資源,又可以使老年人得到更好的照顧。對于

4、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機構(gòu),應(yīng)具有基本醫(yī)療、康復(fù)、基礎(chǔ)護理、公共衛(wèi)生及急救等功能的醫(yī)療水平。服務(wù)性質(zhì):目前對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)的性質(zhì),主要界定為養(yǎng)老機構(gòu)的一種,需要達到民政部門制定的養(yǎng)老機構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。但是,隨著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的深入發(fā)展,其醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)特點也進一步凸顯,是否將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)進行相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)資格認(rèn)證,或者發(fā)展新的形式將在實踐中不斷完善。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)以基本養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ),以醫(yī)療服務(wù)為重點,在做好老年人生活照護服務(wù)、精神慰藉服務(wù)的基礎(chǔ)上,著重提高醫(yī)療診治服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)、臨終關(guān)懷服務(wù)的質(zhì)量。作為一種具備醫(yī)療的特殊服務(wù)機構(gòu),醫(yī)養(yǎng)

5、結(jié)合服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療資質(zhì)水平,應(yīng)該達到一定的規(guī)模程度,不僅僅是提供藥品、注射服務(wù)等最為基本的醫(yī)療服務(wù),而應(yīng)該是解決慢性病老人、大病康復(fù)老人、絕癥晚期老人的醫(yī)療需求,真正發(fā)揮出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)功能。因此,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療水平應(yīng)該達到一定的級別,應(yīng)具有健全的科室和全面的診療項目。從軟件方面要具備足夠數(shù)量的有資質(zhì)的、受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)師和護士;從硬件方面要有足夠的空間、房屋設(shè)施和相當(dāng)水平的醫(yī)療器械。(1)二、三級醫(yī)院設(shè)立老年養(yǎng)護病房。(2)養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。(3)社會資本辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)。(4)居家養(yǎng)老。老年人在家中由家人照顧日常生活,

6、民政部門通過購買服務(wù)的方式,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為政府規(guī)定范圍內(nèi)的老年人提供醫(yī)療服務(wù)。5.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就是集醫(yī)療、護理、康復(fù)和基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施、生活照料程度、無障礙活動范圍為一體的養(yǎng)老模式,它的優(yōu)勢在于突破了一般的醫(yī)療和養(yǎng)老分離的狀態(tài),最大的特點是為老人老年期各種病癥進行臨床診療,提供及時、便利、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù),將生活照料、身體康復(fù)和臨終關(guān)懷相結(jié)合。有條件的養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)達成合作協(xié)議,當(dāng)養(yǎng)老機構(gòu)的老年人突發(fā)疾病、大病時可以第一時間到相近的醫(yī)院得到專業(yè)便捷的救治?;蛘唣B(yǎng)老機構(gòu)擔(dān)當(dāng)醫(yī)院的病房功能,醫(yī)院的醫(yī)師和護士到養(yǎng)老機構(gòu)對患病老人進行醫(yī)治,免去老

7、人的奔波之苦。這種情況實現(xiàn)的前提條件是養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)位置非常相近.國家衛(wèi)計委:“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”有四種模式2013年,中國老年人口數(shù)量已經(jīng)達到2.02億。專家提出了未來四種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式,寄望醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成為我國積極應(yīng)對人口老齡化的一個長久之計。據(jù)最新統(tǒng)計,2013年我國老齡人口已突破兩個億,未富先老在中國已是一個不爭的事實。家家有老人,人人都會老。在應(yīng)對老齡化的過程中,健康是最核心的一個問題。據(jù)悉,我國目前人均預(yù)期壽命是75歲,健康的預(yù)期壽命是68歲,也就是說,其中有7年時間老年人是與疾病相伴的。近日,在“2015清華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高端論壇”上,

8、與會者普遍認(rèn)為,有備而老,我們還有一點時間,并對我國如何進行“有備而老”展開了深入研討。老齡化將使我國慢病負(fù)擔(dān)增長40%,養(yǎng)老院床位空置率卻達到48%2014年,全國老齡工作委員會辦公室發(fā)布的《中國老齡產(chǎn)業(yè)

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