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1、陽和湯20165月5日上傳，已演講完畢病例01王洪緒治姚氏女，年二十九，小產(chǎn)月余，左肩手搭處，先發(fā)一毒，周尺有五。半月，背添一毒，上下長三寸，上闊下尖，皆白陷。十日后始延治，勢甚篤，連服陽和湯三劑，能起坐，五劑只能便溺，十二劑其續(xù)發(fā)者全消，先發(fā)之搭手亦消。剩瘡頂如棋子大，不痛而潰，四日收工。后云背上如負一版，轉(zhuǎn)舒不快，以小金丹十丸，每日三進痊愈。清·魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》卷三十一臂癰01功用溫陽補血散寒通滯03用法1、陰疽癥：患處漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱，口中不渴，色淡苔白，脈沉細或沉遲。2、貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等。水煎服02主治陽和湯比較紅腫
2、高大，根盤緊束，伴焮熱疼痛，屬陽證——溫?zé)峄鸲緝?nèi)蘊，氣血瘀滯，熱盛肉腐成癰。特點：未膿易消，已膿易潰，膿液稠黏，瘡口易斂。無頭疽漫腫無頭，膚色不變或晦黯，不熱少疼，屬陰證——多由氣血虛而寒痰凝滯；有頭疽患部初起有粟米樣膿頭，紅腫疼痛劇烈，好發(fā)于皮膚厚韌之處——多因外感濕熱，內(nèi)有臟腑蘊毒，氣血凝滯所致。特點：未膿難消，已膿難潰，膿液稀薄，瘡口難斂。癰疽患處漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱——素體陽氣不足，精血虧虛，營血津液失于溫煦而運行不暢，寒邪乘虛而入，致使寒凝痰滯痹阻于肌肉、血脈、筋骨、關(guān)節(jié)而致。口中不渴，色淡苔白，脈沉細或沉遲——里寒無熱。AB病機分析組成熟
3、地A鹿角膠B肉桂C姜炭D麻黃E白芥子F生甘草G01020304兩藥配伍：助陽氣，益精血；填精益髓兩藥配伍：溫經(jīng)散寒，通利血脈；引火歸元兩藥配伍：內(nèi)外宣通，散陰邪；使熟地、鹿角膠補而不滯熟地：滋補陰血，益精填髓鹿角膠：溫腎助陽，強壯筋骨姜炭：破陰和陽，散寒祛邪肉桂：溫經(jīng)通脈麻黃：開肌腠，散寒凝白芥子：溫散寒痰生甘草：解毒，調(diào)和諸藥君臣佐使溫陽補血——治本標(biāo)本兼治溫經(jīng)散寒，除痰通滯——治標(biāo)方解配伍特點本方溫陽補血藥與辛散行滯藥配伍，補中有散，溫中有潤。全方補而不滯，溫而不燥，補不斂邪，散不傷正。使用注意方中熟地用量宜重，麻黃用量宜輕，防止辛散太過損傷正氣。陽和湯
4、證因素體陽虛，營血不足，寒凝痰滯，痹阻于肌肉、筋骨、血脈所致，而營血不足非熟地厚膩之品不能補，且宜重用，方可得效，此乃治其本；又因陰寒凝滯，非麻黃辛溫之性不能散，但用量當(dāng)輕，因麻黃為發(fā)汗峻品，否則將犯虛虛之戒，此系治其標(biāo)。陽證瘡瘍紅腫熱痛，或陰虛有熱，或疽已潰破者，不宜用此方。加減變化氣虛明顯者——加黨參、黃芪——益氣補虛陰寒較重者——加附子——溫散寒凝血脈不暢者——加當(dāng)歸、丹參——養(yǎng)血通脈瘀血阻滯者——加桃仁、海藻、莪術(shù)——活血散結(jié)陽虛血虧，寒凝痰滯者：骨結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核、骨膜炎、慢性骨髓炎、慢性淋巴結(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血栓閉塞性脈管炎、肌肉深部膿腫等。
5、陽虛血虧，寒盛痰凝者：慢性支氣管炎、慢性關(guān)節(jié)炎、婦女經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等。延緩關(guān)節(jié)軟骨退變作用促骨折愈合作用抑制腫瘤作用現(xiàn)代應(yīng)用現(xiàn)代研究現(xiàn)代應(yīng)用ENDTHANKS屬玄參科植物，是一種上好中藥材，具有補血滋陰功效，可用于血虛萎黃，眩暈，心悸失眠，月經(jīng)不調(diào)，崩漏等癥，亦可用于腎陰不足的潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等癥，是虛證類非處方藥藥品六味地黃丸主要成分之一。熟地黃溫補肝腎，益精養(yǎng)血。用于血虛頭暈，腰膝酸冷，虛勞消瘦。鹿角膠補元陽，暖脾胃，除積冷，通血脈。治命門火衰，肢冷脈微，亡陽虛脫，腹痛泄瀉，寒疝奔豚，腰膝冷痛，經(jīng)閉癥瘕，陰疽，流注，及虛陽浮越，上熱下寒。肉桂
6、溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。姜炭發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。麻黃溫肺豁痰利氣，乳腺散結(jié)通絡(luò)止痛。用于寒痰喘咳，胸脅脹痛，痰滯經(jīng)絡(luò)，關(guān)節(jié)麻木、疼痛，痰濕流注，陰疽腫毒。白芥子補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥。生甘草01020304貼骨疽：病名。即生于環(huán)跳穴處的附骨疽。（附骨疽，指毒氣深沉，結(jié)聚于骨而發(fā)生的深部膿瘍，又稱骨癰、貼骨癰。因潰后常脫出敗骨，故又有多骨疽、朽骨疽、咬骨疽。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急、慢性化膿性骨髓炎。多因風(fēng)寒濕阻于筋骨，氣血凝滯而成。）脫疽：中醫(yī)病名。是以初起肢冷麻木，后期趾節(jié)壞死脫落，黑腐潰爛，瘡口經(jīng)久不愈為主要表現(xiàn)的脈管
7、疾病。好發(fā)于青壯年男子，或老年人。我國北方較南方多見。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的血栓閉塞性脈管炎和動脈粥樣硬化閉塞癥。本病發(fā)展緩慢，病程較長，常在寒冷季節(jié)加重，治愈后又可復(fù)發(fā)。流注：中醫(yī)病名。流注是以發(fā)生在肌肉深部的轉(zhuǎn)移性、多發(fā)性膿腫為表現(xiàn)的全身感染性疾病。其特點是漫腫疼痛，皮色正常，好發(fā)于四肢、軀干肌肉豐厚之深處，并有此處未愈他處又起。相當(dāng)于西醫(yī)的膿血癥、肌肉深部膿腫、髂窩部膿腫。痰核：指皮下腫起如核的結(jié)塊，多由濕痰流聚而成，結(jié)塊多少不一，不紅不腫，不硬不痛，用手觸摸，如同果核狀軟滑而能移動，一般不會化膿潰破。痰核大多生于頸、項、下頷部，亦可見于四肢，肩背。生于身
8、體上部的多兼風(fēng)熱，生于身體下部的多兼濕熱。05鶴膝風(fēng)
