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《恩替卡韋聯(lián)合乙肝疫苗對(duì)慢性乙肝患者治療臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、恩替卡韋聯(lián)合乙肝疫苗對(duì)慢性乙肝患者治療臨床研究［摘要］目的觀察恩替卡韋與乙肝疫苗聯(lián)合治療慢性乙肝的臨床效果與應(yīng)用可行性。方法選取2013年1月?2014年6月我院收治的60例慢性乙肝患者進(jìn)行前瞻性研宄，將其隨機(jī)分為觀察組（恩替卡韋聯(lián)合乙肝疫苗治療）與對(duì)照組（單一恩替卡韋治療）各30例，比較兩組的臨床治療效果。結(jié)果觀察組患者的血清轉(zhuǎn)換率與HBVDNA下降率分別為66.67%、76.67%，均顯著高于對(duì)照組，各項(xiàng)指標(biāo)的組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.62,8.40；P［關(guān)鍵詞］恩替卡韋；乙肝疫苗；慢性乙肝［中圖分類(lèi)號(hào)］R512.62［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B
2、［文章編號(hào)］2095-0616（2016）02-53-03乙肝病毒（HBV）感染現(xiàn)已成為國(guó)際化的健康問(wèn)題。有數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，至2010年底，已有約13%的世界人口發(fā)生HBV慢性感染；而在感染HBV的患者中，約有1/4的人群會(huì)隨著病情遷延而出現(xiàn)肝纖維化,進(jìn)而發(fā)展成為肝硬化或肝癌，給患者的生命健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅。抗病毒療法是慢性乙肝患者的常用治療方案。目前己知的常用抗病毒藥物包括干擾素、核苷類(lèi)似物兩大類(lèi)。鑒于此，本研宄通過(guò)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，分析恩替卡韋與乙肝疫苗聯(lián)合治療慢性乙肝的臨床效果，旨在為臨床工作提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取
3、2013年1月?2014年6月我院收治的60例慢性乙肝患者，作為本次的研宄對(duì)象。所有人選對(duì)象均符合《慢性乙型病毒性肝炎防治指南》中慢性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)誤診病例。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)入組前2周內(nèi)有干撒哦蘇或核苷類(lèi)似物的治療史；(2)合并甲肝、丙肝等其他病毒性肝病患者；(3)合并肝硬化、代謝性肝病以及自身免疫性肝病等患者。按照完全隨機(jī)數(shù)表方法，將入選對(duì)象分為觀察組與對(duì)照組各30例，觀察組中男17例，女13例，患者年齡23?41歲，平均(30.5±3.1)歲，平均HBVDNA水平為(723±2.08)log，拷貝/mL;對(duì)照組患者中男19例，女11例，
4、患者年齡25?44歲，平均(31.1±3.7)歲，平均HBVDNA水平為(7.56±1.84)log?？截?mL。對(duì)兩組的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),二者可進(jìn)行觀察比較。本次入選患者均對(duì)本研究?jī)?nèi)容充分知情，且均自愿簽署知情同意書(shū)后入組，符合倫理學(xué)要求。1.2治療方法對(duì)照組：僅予以恩替卡韋分散片藥物治療，即每次取恩替卡韋（海南中和藥業(yè)有限公司，H20100019,規(guī)格：0.5mg/片）0.5mg進(jìn)行治療，每日1次，口服。觀察組：在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）（蘭州生物制品研究所有限責(zé)任公司，S19
5、983006,規(guī)格：20ug/支）治療，60ug,每2周1次，皮下注射。1.3觀察指標(biāo)采用焚光定量方法檢測(cè)患者的血清標(biāo)志物（HBVDNA），以治療后HBVDNA低于300拷貝/mL定義為HBVDNA下降；測(cè)定并記錄治療后患者的血清轉(zhuǎn)換率，同時(shí)進(jìn)行乙肝表面抗原及表面抗體的定量檢測(cè)，觀察治療前后二者滴度變化。同時(shí)對(duì)兩組患者的肝纖維化四項(xiàng)進(jìn)行檢測(cè)，包括透明質(zhì)酸（HA）、層粘蛋白（LN）、IV型膠原（cIV）、III型前膠原（PCIII）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)無(wú)誤后進(jìn)行匯總并輸入計(jì)算機(jī)，采用SPSS17.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比
6、（％）表示，行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，以P
