護(hù)理干預(yù)對心肌梗死患者治療影響的分析

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1、護(hù)理干預(yù)對心肌梗死患者治療影響的分析蔣淑麗(龍陵縣人民醫(yī)院云南龍陵678300)【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對心肌梗死患者治療效果的影響。方法：60例心肌梗死患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組30例，患者均經(jīng)過相同治療措施，均給予常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理措施。結(jié)果：觀察組有效率為96.7%，對照組為83.3%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組住院時間短于對照組(P<0.05)；觀察組的心肌梗死復(fù)發(fā)率為1.0%,低于對照組的23.3%,而滿意度為96.7%,高于對照組的80.0

2、%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)明顯提高治療效果，降低疾病復(fù)發(fā)率?！娟P(guān)鍵詞】心肌梗死；護(hù)理干預(yù)；治療效果【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)05-0312-02心肌梗死臨床常見心血管系統(tǒng)疾病，由于冠狀動脈粥樣硬化或者栓塞等原因?qū)е滦募∪毖T發(fā)心肌梗死，發(fā)病突然、病情嚴(yán)重，病死率高，需要緊急進(jìn)行治療[1],而相砬的護(hù)理措施對于疾病控制和復(fù)發(fā)至關(guān)重要。木文旨在分析護(hù)理干預(yù)對疾病治療效果的影響，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1資料收集我院心內(nèi)科

3、2013年1月到2015年1月收治的心肌梗死的患者60例，其中男35例，女25例，年齡30?80歲，平均(55.43±5.79)歲，其中ST段抬高型38例、非ST段抬高型22例。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組30例，兩組一般資料比較無差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法患者均經(jīng)過相同治療措施，并且均給予常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理措施：（1＞患者在治療或者輸液過程中，可能會疼痛或者產(chǎn)生負(fù)面情緒，部分患者需要長時間臥床休息，因此冋吋加強(qiáng)臨床護(hù)理的冋吋，還應(yīng)該在加

4、強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)，給患者講解疾病治療后基本情況，以及幫助患者進(jìn)行治療后康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)疾病恢復(fù)。（2）臨床護(hù)理：急性期應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，進(jìn)食、排便、洗漱、翻身等活動由護(hù)士協(xié)助完成，以減少心肌耗氧量，防止病情加重。對于心肌梗死發(fā)作吋疼痛并不劇烈的患者更應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息的重要性。絕對臥床期后，可根據(jù)患者病情、耐力情況逐漸增加活動量。⑶飲食護(hù)理：患者需禁食至胸痛消失，然后予以流質(zhì)飲食，以后隨病情緩解逐漸過渡至半流食、軟食和普通飲食，飲食應(yīng)低脂、易消化，宜少量多餐。⑷健康教育：出院后鼓勵患者逐漸開始規(guī)律的適量運(yùn)

5、動，活動形式可根據(jù)其自身條件和愛好選擇，如步行等有氧運(yùn)動形式。經(jīng)24個月的體力活動鍛煉后，可酌情恢復(fù)部分或輕工作量，部分患者可恢復(fù)全天工作，但仍需避免重體力勞動、駕駛員、高空作業(yè)及其他精神緊張或工作量過大的工作；控制心血管疾病的危險因素，主要包括調(diào)整血脂，控制血壓和血糖。1.3效果評價（1＞顯效：患者經(jīng)過治療和護(hù)理后，心肌梗死癥狀消失，心功能II級以下，無并發(fā)癥發(fā)生。（2＞有效：經(jīng)過治療和護(hù)理，心肌梗死癥狀消失，心功能II級以下，部分發(fā)生并發(fā)癥。（3＞無效：經(jīng)過治療和護(hù)理，患者心肌梗死癥狀加重，心肌功能無改善，出現(xiàn)嚴(yán)重

6、并發(fā)癥（心絞痛）或者死亡等。有效率=（顯效4?有效）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行，計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗；計數(shù)資料用百分比表示，采用卡方檢驗；以P<0.05吋差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組治療效果比較：觀察組有效率為96.7%,對照組為83.3%，兩組比較有差異（P<0.05）,見表1。表1兩組治療效果比較［n(%)］1.討論急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死［2】，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼

7、痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴奮血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化［3】，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧?】。急性心肌梗死應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，并加強(qiáng)入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，及吋處理各種并發(fā)癥，因此給予合理護(hù)理措施至關(guān)重要。本文研宄結(jié)果顯示，與常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理模式患者治療的奮效率明顯的升高為96.7%，并且經(jīng)過隨訪觀察，經(jīng)過綜合護(hù)理措施患者疾病復(fù)發(fā)率明顯的降低，經(jīng)過綜合護(hù)理措施患者不僅明確治療疾病基本措施以及生活中可能誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)的危險因素等，患

8、者奮針對性的護(hù)理這可能就是復(fù)發(fā)率降低原因，冋吋減輕了患者心理負(fù)擔(dān)，這更一步有助于患者疾病恢復(fù)等。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)明顯提高治療效果，降低疾病復(fù)發(fā)率，并且提高患者護(hù)理滿意度，同吋有利于醫(yī)院總體榮譽(yù)等，值得臨床推薦。【參考文獻(xiàn)】［1】梁紀(jì)鳳.護(hù)理干預(yù)對心肌梗死患者臨床治療效果的護(hù)理影響分析［」］.中國醫(yī)藥指南，2011,9(22)