護(hù)理干預(yù)對呼吸內(nèi)科重癥患者的效果分析

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1、護(hù)理干預(yù)對呼吸內(nèi)科重癥患者的效果分析何雄妹（大理市第二人民醫(yī)院云南大理671003）【摘要】目的探討護(hù)理干預(yù)對呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果。方法將我院收治的60例呼吸內(nèi)科重癥患者隨機(jī)分成對照組和觀察組，對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理前后的血?dú)鈾z查結(jié)果及對護(hù)理工作的滿意度情況。結(jié)果觀察組血?dú)鈾z查結(jié)果均優(yōu)于對照組，且P<0.05;觀察組滿意度為96.67%,且高于對照組的76.67%,P<0.05。結(jié)論在呼吸內(nèi)科重癥患者中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)后有效提高治療效果，促進(jìn)患者的恢復(fù)進(jìn)程，值得推廣。【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；呼吸內(nèi)

2、科重癥：效果【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號】A【文章編號】2095-7165（2015）17-0095-02前言呼吸系統(tǒng)疾病主要括肺、支氣管等部位的病變，表現(xiàn)為胸痛、咳嗽等臨床癥狀，如果得不到有效的治療，嚴(yán)重情況下極易引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥，對患者的身心健康產(chǎn)生不利影響［1-2］。為此，木院將收治的患者進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)，并取得較好的成績，先報如下。1一般資料與方法1.1一般資料選取2011年1月至2014年1月在我院收治的60例呼吸內(nèi)科重癥患者作為研究對象，并采取隨機(jī)方式將其分成對照組和觀察組。對照組30例，18例男性，12例女性；年

3、齡35?70歲，平均年齡（50.25士4.35）歲；其中12例支氣管擴(kuò)張、8例肺癌、10例慢性阻塞性肺疾病。觀察組30例，17例男性，13例女性;年齡36?69歲，平均年齡（50.30士4.45）歲；其中11例支氣管擴(kuò)張、9例肺癌、10例慢性阻塞性肺疾病。兩組患者的一般資料顯示無統(tǒng)計學(xué)意義（P>；0.05）,具有可比性。1.2方法給予對照組常規(guī)護(hù)理，括清潔病房、觀察患者生命體征變化、協(xié)助醫(yī)生治療等方面，觀察組采取護(hù)理干預(yù)，只體如下。1.2.1環(huán)境護(hù)理定期消毒病房內(nèi)部環(huán)境以及患者的衣物、床單等，保證病房內(nèi)陽光照射，做好通風(fēng)設(shè)施。同時將

4、室內(nèi)的濕度和溫度調(diào)至最佳狀態(tài)，并且控制來訪人員的數(shù)量，以免走動過多刺激患者。另外，對患者的護(hù)理和治療須嚴(yán)格做到無菌操作，以防發(fā)生交叉感染。1.2.2心理護(hù)理由于疾病影響患者的正常呼吸，心情受到嚴(yán)重影響，極易產(chǎn)生焦慮、不安的情緒。因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況予以其相應(yīng)的心理數(shù)到，并通過恰當(dāng)?shù)慕】到逃蚧颊咧v解疾病的相關(guān)知識以及認(rèn)真冋答患者的任何疑問，最大限度的滿足患者的需求。從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的依從性。1.2.3嚴(yán)密觀察病情變化護(hù)理人員須嚴(yán)格監(jiān)測患者的生命體征變化，隨吋留意其血壓、呼吸頻率和脈搏等變化，若發(fā)現(xiàn)異常情況，

5、應(yīng)及吋告知醫(yī)生進(jìn)行處理。同吋，還應(yīng)時刻注意患者有無意識模糊、呼吸閑難、咳喘等癥狀。另一方面，加強(qiáng)病房巡視，尤其是凌晨吋段，主要由于肺排毒吋間為凌晨，可以及吋發(fā)現(xiàn)患者的不良反應(yīng)，并作出針對性措施。1.2.4呼吸道護(hù)理保持患者呼吸道的通暢尤為重要，并做到奮效處理蘇呼吸道的分泌物，比如吸氧、吸痰、呼吸機(jī)通氣等方面。此外，還應(yīng)及時維護(hù)呼吸機(jī)等儀器的安全性，以免發(fā)生故障威脅患者的生命。冋吋還需注意在濕化患者氣道吋，應(yīng)保證吸入的溫度與患者的體溫相近，以防發(fā)生呼吸道感染。1.3觀察指標(biāo)通過觀察患者的呼吸頻率、心跳頻率、PaC02、PaO2以及PH等方

6、面來評定血?dú)饨Y(jié)果的改善情況。同時，通過自制問卷調(diào)查表了解患者對護(hù)理工作的滿意度情況，分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，總滿意率=（非常滿意+滿意）÷總例數(shù)×100%o1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用統(tǒng)計學(xué)SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理，用x±s表示計量資料，采用t檢驗(yàn)，用x2檢驗(yàn)計數(shù)資料，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義［3］。2結(jié)果2.1比較兩組患者護(hù)理前后的血?dú)夥治鼋Y(jié)果護(hù)理前，觀察組與對照組相比,P>0.05；護(hù)理后，觀察組的呼吸頻率、心跳頻率、PaC02、PaO2以及PH等方面均優(yōu)

7、于對照組，且P<0.05,詳見表1。2.2比較兩組患者的滿意度觀察組中25例非常滿意、4例滿意、1例不滿意，分別占83.33%、13.33%、3.33；滿意度為96.67%;對照組中18例非常滿意、5例滿意、7例不滿意，分別占60.00%、16.67%、23.33%,滿意度為76.67%。觀察組滿意度高于對照組，HP<0.05,x2=5.19。3討論由于呼吸內(nèi)科重癥患者住院吋間較長，以致于出現(xiàn)不同程度的消極情緒，一定程度下極易影響患者的治療效果，延長治療吋間。因此，在患者治療的過程中，采取護(hù)理干預(yù)來提升其治療效果具冇重要的意

8、義。護(hù)理干預(yù)是一種全面、系統(tǒng)、有計劃的護(hù)理方法，通過應(yīng)用環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理等方面的干預(yù)，總體上改善患者的臨床癥狀，提高患者的依從性，降低感染事件的發(fā)生［4-5］。本研宄中，對觀察組采用了護(hù)理干預(yù)