肝膿腫腎膿腫課件

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1、肝膿腫165360-wang-M-59165946-xin-m-59Pyogenicabscessesspectrumofappearances.與產(chǎn)氣細(xì)菌感染有關(guān)的膿腫G,境界不清晰的低回聲占位、內(nèi)部大量點(diǎn)狀強(qiáng)回聲為氣泡。H,超聲I和CT顯示肝臟占位、含有大量氣體。185265-qu-m-54肝膿腫158036,谷建國(guó),M,52不典型肝膿腫石福榮,F(xiàn),48140769pyogenicliverabscessVariableappearanceof.化膿性肝膿腫表現(xiàn)多樣肝膿腫以囊性為主(A);實(shí)性:類似局限性占位(B)部分病例多發(fā)、類似轉(zhuǎn)移(C).013665-x

2、u-m-76陳舊性腦梗塞發(fā)熱189139-wang-m-44079268-zou-f-44019867-wang-m-50膿腫吸收期0525592-liuM-47034964wu-f-26193575-li-m-6280549471wuM70肝囊腫合并感染231034zhangM60肝囊腫合并感染80582728baiM6980589775M87M、52歲-膽道術(shù)后148407-chen-f-71-F-24歲-車禍、肝破裂修補(bǔ)術(shù)后高熱F-26歲,右側(cè)上腹部疼痛M-54-右上腹部疼痛一個(gè)月、發(fā)熱M-54-右上腹部疼痛一個(gè)月、發(fā)熱HEPATICCANDIDIASIS:

3、 Fungalinfection“Bull’s-eye”24-歲男性、急性淋巴細(xì)胞白血病、發(fā)熱A,脾臟局限性靶環(huán)型病灶B,肝臟多發(fā)病灶。厚的有回聲暈、薄的低回聲內(nèi)環(huán)伴有稠密的高回聲病灶活檢提示假菌絲pseudohyphae.Bull’s-eye:1到4cm占位、伴有中心高回聲和低回聲暈白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)至正常時(shí)的表現(xiàn)中心高回聲含有炎性細(xì)胞CandidiasisA,Uniformlyhypoechoicpattern.多發(fā)的肝臟低回聲病灶、急性白血病B,Echogenicpatternaftermedicaltherapy.小鈣化(arrow)在另一患者可見Unifor

4、mlyhypoechoic:最常見、與進(jìn)行性肝臟纖維化一致(A)Echogenic:不同程度鈣化、代表瘢痕形成(B)Hepaticcandidiasis.肝臟念珠菌病AandB:2患者均為免疫功能缺陷,II型散在低回聲占位、中心強(qiáng)回聲化膿性肝膿腫、穿刺抽吸、有助于獲取病源微生物、真菌性肝膿腫穿刺常為Candidaorganisms假陰性。由于沒有取材中心壞死部分,這里含有假菌絲pseudohyphaeAmebicliverabscessclassicmorphology.橢圓形、界限清晰、后方回聲增強(qiáng)內(nèi)部均勻、低回聲、沒有界限清晰的膿腫壁Amoebiclivera

5、bscessesA:類似實(shí)性、相對(duì)均勻、后方可見增強(qiáng)B:更典型得阿米巴膿腫、雖然輪廓不規(guī)則。C:輪廓清晰、低水平積液。(1)肝內(nèi)體積較大單發(fā)的無回聲區(qū),內(nèi)部有細(xì)點(diǎn)狀回聲。膿腔較大的病理基礎(chǔ)是,阿米巴的溶組織酶直接破壞肝細(xì)胞和原蟲大量繁殖阻塞肝靜脈等,造成肝組織梗死引起;(2)膿腔的壁較細(xì)菌性肝膿腫為薄,膿腫多位于右肝膈頂部Brucellarhepaticabscesses肝臟右葉低回聲膿腫、中心鈣化伴有后方聲影29歲女性住院3-周、每日發(fā)熱、大汗、weakness,厭食、體重減輕5-kg既望體健、24歲患潰瘍經(jīng)常食用新鮮的山羊乳干酪freshgoatcheese.

6、temperature,39.5°C右側(cè)中上腹部中度觸痛6-cm低回聲實(shí)性占位,邊界不清晰、中心鈣化(周邊肉芽組織干酪樣壞死)腎臟感染性疾病Ultrasonographicevaluationofrenalinfections腎膿腫右腎腎上極邊緣清楚地低回聲病灶(A),后方回聲增強(qiáng)(箭)。L肝臟腎臟增大,輪廓變形。能量多普勒(C)示病灶周圍血管增生。Renalabscess局限性囊性占位(arrow)腎臟的中極.患者發(fā)熱、疼痛。Renalabscess.A,Transversesonogramshowsalargecysticlesionwithminimalla

7、yeringdebris.B,Transversesonograminsecondpatientshowsasmallercomplexabscess.Earlyandmatureabscesscavities(a)地圖樣低回聲病灶右腎上極膿腫(b)更成熟膿腫,膿腔更清晰,可見假包膜、后方回聲增強(qiáng)。Renalabscessa右腎邊界清晰低回聲區(qū)、周圍有回聲壁(arrow).b增強(qiáng)CT彌漫性腎盂腎炎和膿腫、擴(kuò)展進(jìn)入腎周間隙(arrow)193681-LI-F-57231107–WANG-F-4380536512-WANG-M-47腎囊腫合并感染囊腫感染與厚壁膿腫類似

8、、內(nèi)部回聲

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