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《腎內(nèi)三基考試題》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2011年下半年度腎內(nèi)科考試試題一、選擇題(每題1分,共20分)1、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾?。ǎ〢.流行性出血熱B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.腎小球腎炎E.感染性心內(nèi)膜炎2、腎病性水腫產(chǎn)生的主要因素為()A.全身毛細(xì)血管滲透性增加B.腎小球路過濾下降C.低蛋白血癥D.繼發(fā)性醛固酮增多E.低鈉血癥3、尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助()A.紅細(xì)胞管型B.上皮細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.顆粒管型E.混合管型4、男性,22歲,血壓19/12KPa,大量尿蛋白,血漿清蛋白25g/L,下列何種疾病可能性大()A.隱匿性腎炎B.高血壓腎小動脈硬化C.急性腎炎D
2、.腎病綜合征E.慢性腎炎5、病人女性,35歲,反復(fù)浮腫3年,BP21/13KPa,Hb80g/L,尿蛋白(++),鏡檢RBC2—4/Hp,BUN10mmol/L。該病人哪種疾病可能性大()A.慢性腎盂腎炎B.隱匿性腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎小動脈硬化6、男性,15歲,3周前發(fā)熱、咽痛,1周來眼瞼輕度浮腫,尿少。1天前突然劇烈頭痛,嘔吐,全身抽搐,意識不清。BP170/110mmHg,尿常規(guī)尿白(++),RBC+++/Hp,可見紅細(xì)胞管型,最可能的診斷是()A.高血壓并發(fā)高血壓腦病B.顱內(nèi)占位性病變C.慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病D.急性腎炎并
3、發(fā)高血壓腦病E.癲癇發(fā)作7、女性,18歲,發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+)-(++)、紅細(xì)胞(+),多次于上呼吸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿,無浮腫,無血壓增高,腎功能檢查正常。其診斷最可能為()A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.隱匿性腎炎D.腎病綜合征E.急進(jìn)型腎炎7、男性,22歲,高度水腫,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血膽固醇12mmol/L,應(yīng)用潑尼松50mg/d治療4周,尿量增加,水腫消退,尿蛋白(-),下一步音樂如何治療()A.停用潑尼松B.加用環(huán)磷酰胺C.潑尼松開始減量D.潑尼松原劑量維持使用E.加用芷酸氮芥9、慢性腎功能不全高鉀血癥用()A.苯丙酸諾
4、龍B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸制劑D.碳酸氫鈉E.螺內(nèi)酯10、下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.動脈粥樣硬化B.腎臟病變C.視網(wǎng)膜病D.角膜潰瘍E.心肌病11、下列哪項不是急性腎盂腎炎的并發(fā)癥()A.腎積水B.腎功能衰竭C.尿源性敗血癥D.腎乳頭壞死E.急進(jìn)型腎炎12、男,20歲,雙下肢水腫來診,查尿蛋白(++++)、4.8g/d,血漿白蛋白25g/L,血壓150/90mmHg。下列哪種疾病可能性較大()A.腎病綜合征B.急性腎炎C.慢性腎炎D.隱匿性腎炎E.急進(jìn)型腎炎13、形成腎病性水腫最主要的因素是()A.毛細(xì)血管壁通透性增加B.腎小球濾過率下降
5、C.低蛋白血癥D.繼發(fā)性醛固酮增多E.靜脈壓增高14、慢性腎功能衰竭一般治療中下列哪項錯誤()A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高熱量高維生素飲食C.水腫高血壓時限鈉、限水D.尿量正常者不必嚴(yán)格限鈉、限水E.食欲正常時可不限食物蛋白15、急性腎功能衰竭透析指征哪項有錯誤()A.并發(fā)急性肺水腫B.血鉀>6.5mmol/LC.少尿2天以上D.BUN>21.4mmol/LE.血Cr220umol16、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項錯誤()A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注B.根據(jù)失水程度補液C.PH<7時補堿D.昏迷時輸高滲糖脫水E.尿量達(dá)40mL/h時補鉀17、診斷狼瘡性腎
6、炎,下列哪項檢查錯誤()A.尿蛋白陽性B.ANA陽性C.C3下降D.尿中異形紅細(xì)胞異常E.血免疫球蛋白下降18、尿毒癥合并感染時,下列抗生素哪種不宜使用()A.青霉素B.多粘菌素C.林可霉素D.紅霉素E.頭孢菌素19、結(jié)締組織疾病中,最易引起腎損害的是()A.干燥綜合征B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.系統(tǒng)性硬化病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.皮肌炎20、某腎病患者學(xué)血氣分析結(jié)果如下:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3ˉ15mmol/L,判斷為()A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿紊亂二、填空題(每空1分,共20分)
7、1、血尿伴腰部包塊可見于、、和。2、腎病綜合征的臨床特點為、、和/或。3、環(huán)磷酰胺嚴(yán)重的不良反應(yīng)為和。4、急性腎盂腎炎尿沉渣中細(xì)胞增多,有時可有管型,尿檢查陽性。5、腎盂腎炎的并發(fā)癥可有、、、、。6、腎炎綜合征臨床特點為、、。三、判斷題(每題1分,共10分,正確的在括號內(nèi)標(biāo)√,錯誤的標(biāo)×)1、血紅旦白尿顯微鏡下可見大量紅細(xì)胞。()2、尿三杯試驗,如三杯尿中均有血液則提示血尿來自腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)彌漫性出血。()3、腎病性水腫主要原因是由于腎小球濾過率下降。()4、白細(xì)胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要價值。()5、腎病綜合征的臨床特點是浮腫、血尿和高血壓。
8、()6、隱匿性腎炎一般無浮腫和高血壓。()7、尿紅細(xì)胞形態(tài)對鑒別腎小球和非腎小球性血尿很有價值