茵梔黃顆粒聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療新生兒黃疸

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1、茵梔黃顆粒聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療新生兒黃疸　　摘要：目的研究茵梔黃顆粒聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片對新生兒黃疸進行治療的臨床效果。方法選擇我院在2013年1月～2016年1月收治的100例新生兒黃疸患兒作為本研究的研究對象，采用隨機方法將其劃分為觀察組和對照組，每組各有50例。為對照組患兒給藥苯巴比妥進行治療，觀察組患兒采用茵梔黃顆粒聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進行治療，比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果觀察組患兒的治療效果優(yōu)于對照組，治療有效率更高，而且對兩組患兒治療前后的但紅素水平進行比較，兩組患兒治療以后膽紅素水平均有所改善，但觀察組患兒的改善情況更加明顯，兩組比較

2、，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論臨床上對于新生兒黃疸患兒，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用茵梔黃顆粒聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進行治療效果更好，可有效地促進患兒治療的有效率，改善患兒的血清膽紅素水平，值得推廣使用?！　￡P(guān)鍵詞：茵梔黃顆粒；雙歧桿菌四聯(lián)活菌片；新生兒黃疸　　新生兒黃疸是新生兒時期的常見疾病，臨床上也將其稱之為新生兒高膽紅血癥，這主要是因為新生兒的膽紅素代謝異常而導(dǎo)致的血中膽紅素水平升高，導(dǎo)致新生兒的皮膚黏膜和鞏膜出現(xiàn)黃染，一般情況下，臨床上將其劃分為生理性黃疸和病理性黃疸[1]。我國大約超過60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒都會存在有不同程度的黃疸，

3、生理性黃疸相對來說病情較低，血液當中的膽紅素濃度較低，不會對小兒的智力產(chǎn)生影響[2]，但是病理性黃疸嚴重的時候會導(dǎo)致核黃疸，引起腦癱，如果不及時對其進行治療，會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損害，甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡。本研究主要分析茵梔黃顆粒聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片對新生兒黃疸進行治療的臨床效果，結(jié)果取得較為滿意的成效，現(xiàn)將主要研究匯報如下。　　1資料與方法　　1.1一般資料我現(xiàn)在2013年1月～2016年1月所收治的100例新生兒黃疸患兒按照隨機方法劃分為觀察組和對照組各50例。所有患兒都符合新生兒高膽紅素血癥的診斷標準，所有患兒排除有新生兒膽紅素腦病和新生兒溶血性黃疸癥狀

4、。本研究所有患兒均為足月患兒，且發(fā)病年齡為3～25d，對患兒進行黃疸儀測定膽紅素波動為256～340μmol/L?；純旱母文I功能均正常，分組以后采用統(tǒng)計軟件，對所有患兒的一般資料進行統(tǒng)計分析，P>0.05，無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。　　1.2方法本研究對照組患兒采用肝酶誘導(dǎo)苯巴比妥片進行治療，給藥劑量為5mg/（kg?d），患兒分3次口服給藥，連續(xù)被患兒給藥5d作為一個療程。觀察組患兒采用茵梔黃顆粒聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進行治療，茵梔黃顆粒的給藥劑量為每次給藥半包，給藥三次/d，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片每次給藥半片，給藥3次/d，患者以涼白開水送服

5、?！　?.3觀察指標對本研究兩組患兒的治療效果和膽紅素水平進行觀察，根據(jù)患兒的臨床癥狀，患兒臨床效果進行評價，如果患兒的黃疸明顯消退，而且患兒的膽紅素<136.8μmol/l，則表示治療顯效；如果患兒的黃疸癥狀大部分消退，而且患兒的膽紅素<225.0μmol/l，則表示患兒治療有效；如果患兒的黃疸消退不明顯，而且膽紅素不超過220.5μmol/l，則表示治療無效[3]。　　1.4統(tǒng)計學(xué)分析對本研究所有患兒均采用IBMSPSS23.0?y計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。　　2結(jié)果　　對比本研究兩組患兒的治療有效率，觀察組患兒的

6、治療有效率為96.00%（48/50），對照組患兒的治療有效率為72.00%（36/50）。兩組比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。比較本研究兩組患兒治療前后的膽紅素水平，治療之前觀察組患兒的膽紅素為（300.24±44.5）μmol/l，對照組為（205.8±41.5）μmol/l，治療之后5d，觀察組的膽紅素水平為（122.3±28.7）μmol/l，對照組為（143.8±30.4）μmol/l，兩組比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義?！　?討論　　新生兒黃疸在新生兒時期是一種常見的疾病，一般臨床上可將該疾病劃分為生理性和病理性兩種。

7、生理性黃疸不需要處理，患兒可以自行消退，所以生理性黃疸對于患兒的影響并不大。急性黃疸如果長時間不退，其病情可能會繼續(xù)加重，會結(jié)合膽紅素增高，達到一定程度的時候就會通過血腦屏障，對患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行損壞。在患兒大腦的基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等神經(jīng)核被黃染以后，它會導(dǎo)致膽紅素的腦病發(fā)病，造成神經(jīng)性系統(tǒng)的永久性損害，情況下會使患兒出現(xiàn)死亡[4]?！　∨R床上對新生兒膽紅素代謝的特點進行分析，患兒膽紅素產(chǎn)生相對過多，胎兒宮內(nèi)的血氧分壓相對較低，而且紅細胞數(shù)量相對增多，其產(chǎn)生的膽紅素量也多，出生以后的血樣分壓升高，紅細胞就會被迅速破壞，導(dǎo)致其體內(nèi)未出現(xiàn)結(jié)合的膽紅素過

8、多。血漿白蛋白聯(lián)合膽紅素的能力存在不足的情況，這是因