小兒推拿手法、穴位

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1、小兒推拿【小兒生理特點】1、臟腑嬌嫩，形氣未充?！爸申栁闯?、稚陰未長”2、生機蓬勃，發(fā)育迅速。“純陽之體”【小兒病理特點】1、發(fā)病容易，傳變迅速。2、臟氣清靈，易趨康復?！拘罕孀C論治特點】四診：望、聞、問、切兒科主張四診和參，但特別重視望診《幼科鐵鏡》：而小兒科，則惟以望為主，問繼之，聞次之望診主要內(nèi)容：望神色察舌象察大便察指紋★青（木-肝）寒、痛、瘀、驚紅（火-心）熱黃（土-脾）脾虛、濕重白（金-肺）寒、虛黑（水-腎）寒、痛、瘀、水飲大凡小兒面青，一般病情較重，應注意觀察觀察舌體、舌質(zhì)、舌苔三方面。注

2、意：新生兒舌紅無苔，哺乳期嬰兒乳白苔均屬正常。進食藥物或某些食物會影響舌苔。黑：橄欖、烏梅、鐵劑青：青黛白：牛奶、豆?jié){黃：橘子、蛋黃胎糞：出生3-4天內(nèi)，粘稠糊狀，褐色，無臭氣，2-3次/日純母乳喂養(yǎng)：卵黃色，稠而不成形，稍有酸臭，3次左右/日動物乳品喂養(yǎng)：淡黃色，較干硬，有臭氣，1-2次/日大便燥結：實熱、陰虛內(nèi)熱大便稀薄+白色凝塊：乳食內(nèi)傷大便赤白粘凍：痢疾大便成果醬色+陣發(fā)性哭鬧：腸套結大便灰白不黃：膽道阻滯①一般用于三歲以下②指紋是指食指橈側緣所顯露的一條脈絡。按指節(jié)分為三關：近掌側一節(jié)為風關，第

3、二節(jié)為氣關，第三節(jié)為命關。指紋③中醫(yī)上是屬于手太陰肺經(jīng)的一個分支；現(xiàn)代醫(yī)學認為是淺表靜脈。④檢查方法：將小兒的手放在光線較亮處，醫(yī)生用手指輕輕從命關推向風關，使指紋容易顯露。⑤臨床意義：三關測輕重——位置。紅紫辯寒熱——顏色。浮沉分表里——深淺。淡滯定虛實——顏色。小兒推拿介紹小兒推拿手法小兒推拿穴位小兒推拿介紹小兒推拿是在中醫(yī)基本理論指導下，根據(jù)小兒的生理病理特點，運用一定的手法作用于小兒一定部位和穴位，以防治兒科疾病，保健兒童身心和促進兒童生長發(fā)育的一門中醫(yī)外治手法。（一）小兒推拿的對象傳統(tǒng)小兒推拿主

4、要適用于學齡前小兒，即0-7歲。7歲以上小兒運用小兒推拿時應增加時間和力度，并配合成人手法。（二）小兒推拿適應癥和禁忌癥由于小兒推拿兼有治療和保健雙重功效，小兒推拿手法本身輕快、柔和、平穩(wěn)、著實。因此，理論上小兒推拿基本沒有禁忌證。但因為小兒推拿為直接用手在患兒一定部位進行操作，所以，如果局部出血或有出血傾向，或局部感染，皮膚破損和急性傷筋等一般不宜運用。許多危急重癥，雖然并非小兒推拿禁忌證，但恐延誤病情，耽誤救治時機，也不宜單獨選擇小兒推拿。呼吸系統(tǒng)：感冒咳嗽、發(fā)燒、鼻炎、慢性支氣管炎、慢性扁桃體炎等消

5、化系統(tǒng)：疳積、腸炎、吐奶、厭食、腹瀉、嘔吐等其他類：驚風、夜啼、汗證、遺尿等保健類：益智、助長、增強免疫功能操作時間與療程每次操作時間以20-40分鐘為宜。時間太短達不到閾上刺激，時間太長恐小兒煩躁。急性期可每日操作一次，有時可操作2次，3-5天為一療程；慢性病每日操作1次，或每周2-3次，以周或月為一療程。小兒推拿不是推拿診治方法在小兒疾病中的簡單應用，而是在理論、手法、穴位上都有不同于推拿在其他臨床各科中應用的特色。【小兒推拿手法】1、定義：是以醫(yī)者的手或借助一定的器具、介質(zhì)，按各種特定的技巧和規(guī)范化

6、的動作，以力的形式在小兒體表進行操作的方法。2、要求：輕快、柔和、平穩(wěn)、著實3、補瀉：結合所刺激的穴位和部位4、介質(zhì)：滑石粉、水、麻油、凡士林、蔥姜汁5、順序：先頭面，次上肢，再胸腹、腰背，后下肢6、處方：手法+穴位+時間（操作次數(shù)）如：揉太陽100次、捏脊10遍、摩腹2分鐘推拿手法分類：1、小兒推拿常用手法：推、摩、運、揉、按、掐、捏、搗、拿、搓、捻、搖、抖等。2、復式操作法：黃蜂入洞、運水入土、運土入水、打馬過河、水底撈月、揉臍及天樞龜尾并擦七節(jié)骨等一、推法推法又分為3種，直推、旋推、分推與合推。1、

7、直推法：單方向直線運動稱直推法。從一點起，沿直線推向另一點,即朝一方向。指腹緊貼于皮膚做直線推進。用于線性穴位，臨床上以上推為補，下推為瀉。2、旋推法：表面有摩擦，同時又帶動深層肌肉的回旋運動。只用于手指螺紋面，順時針為補，逆時針為瀉。3、分推與合推法：中央向兩邊推稱合推，反之，稱合推。兩側用力對等，部位對稱，多用于起式，即分陰陽或合陰陽。二、摩法摩法又分為指摩和掌摩。1、手法為典型的圓形運動；指腹或手掌應緊貼與皮膚；圓周各處的操作力度與速度要均勻；力度較輕，即不帶動深層組織運動。2、緩摩為補，急摩為瀉3

8、、古有；逆時針為補，順時針為瀉。補法的代表，能消食化積、和中行氣。三、運法多用拇指指腹，或食、中、無名三指操作。1、此法做弧形或環(huán)形推動。2、弧形運動時，動作不要突然轉折，要自然、流暢。3、不宜輕不宜重，宜緩不宜急。運法有平衡起點與終點的關系，也是消除積滯的常規(guī)手法。四、揉法多由拇指、掌根、魚際揉。1、吸定基礎上的回旋運動稱揉法。2、指下吸定，不得移動。3、頻率、方向、和深淺要根據(jù)癥狀來確定。4、指揉多用于穴位；掌揉多用于腹部