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1、常用檢驗項目臨床意義第一部分：血常規(guī)檢查第二部分：尿液檢查第三部分：凝血檢查第四部分：生化檢查第五部分：腫瘤及乙肝簡單介紹第六部分：血氣分析第一部分：血常規(guī)檢查血常規(guī)檢查部分： 血紅蛋白（Hb） 男：120-160g∕L女：110-150g∕L新：170-200g∕L生理性增加：新生兒、劇烈運動、恐懼、冷水浴、高原居住者 病理性增加：先天及后天性嚴重的心肺疾病和血管畸形所致代償性增多，以及真性紅細胞增多癥的原發(fā)性增多。 生理性減少：嬰幼兒及15歲以前的兒童、妊娠中后期、老年人。 病理性減少：各種貧血、白血病、脾亢、失血過多、腎性貧血等。紅細胞計數(shù)（
2、RBC）男：（4.5-5.5）×1012∕L女：（4.0-5.0）×1012∕L新:（6.0-7.0）×1012∕L臨床意義見血紅蛋白測定，部分貧血患者，同時測定二者，對貧血診斷和鑒別診斷有幫助。白細胞計數(shù)(WBC):（4.0-10.0）×109∕L生理性：出生兒、妊娠末期、分娩期、經(jīng)期、飯后、劇烈運動后、冷水浴后、及極度恐懼與疼痛等。病理性：1增高：大部分化膿性細菌所引起的炎癥、尿毒癥、嚴重?zé)齻?、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、急性出血、組織損傷、手術(shù)創(chuàng)傷后、白血病等。2減少：病毒感染、傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、再生障礙性貧血、極度嚴重感
3、染、X線及鐳照射、腫瘤化療后、非白血性白血病等。血液中的白細胞有五種，按照體積從小到大是：淋巴細胞<嗜堿性粒細胞<中性粒細胞<嗜酸性粒細胞<單核細胞。白細胞是無色有核的血細胞，在血液中一般呈球形，根據(jù)形態(tài)差異可分為顆粒和無顆粒兩大類。顆粒白細胞（粒細胞）中含有特殊染色顆粒，用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細胞即中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。無顆粒白細胞無細胞質(zhì)顆粒，但有圓形細胞核，包括單核細胞和淋巴細胞紅細胞比積(HCT）：男：40℅～50℅女：35℅～45℅增高：大面積燒傷各種原因引起的紅細胞與血紅蛋白增多、脫水等。減低：各種貧血時隨紅細胞的
4、減少有不同程度的減低。血小板計數(shù)（PLT）（100-300）109∕L減少：1血小板生成障礙：再生障礙性貧血急性白血病急性放射病等；2血小板破壞增多：原發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）、脾功能亢進；3血小板消耗過多：DIC4家族性血小板減少：巨大血小板綜合癥等。增多：1骨髓增生綜合癥：慢性粒細胞性白血病真性紅細胞增多癥等；2急性反應(yīng)：急性感染、急性失血、急性溶血等；3其他：脾切除術(shù)后。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)（RET）成人0.8％～2.0％新生兒2.0％～6.0％增加：表示骨髓造血功能旺盛各型貧血均可增多，溶血性貧血增加尤為顯著，惡性貧血或缺鐵性貧血，應(yīng)用維生素B1
5、2或供鐵質(zhì)后明顯增多表示有療效。減少：再生障礙性貧血。血沉（ESR)魏氏法：男0-15mm/H女0-20mm/H血沉速度的快慢與血漿黏度，尤其與紅細胞間的聚集力有關(guān)系。紅細胞間的聚集力大，血沉就快，反之就慢。 生理性增高:年幼小兒、經(jīng)期、妊娠3個月至產(chǎn)后一個月。 病理性增高:急性炎癥、結(jié)締組織病活動性結(jié)核、風(fēng)濕熱活動期、組織嚴重破壞、貧血、惡性腫瘤、高球蛋白血癥、重金屬中毒等。紅細胞平均體積（MCV）:每個紅細胞的平均體積，以飛升（fl）為單位。紅細胞平均血紅蛋白量（MCH）：每個紅細胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量，以皮克（pg）為單位。紅細胞平均血紅蛋白
6、濃度（MCHC）：每升血液中平均所含血紅蛋白濃度，以g/L表示。3種平均值，是根據(jù)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定和紅細胞比積結(jié)果計算出來的，對貧血的鑒別有一定的價值。貧血分類白細胞分類計數(shù)第二部分：尿液檢查尿液檢查：尿量：正常1000～2000ml∕24h無尿：＜100ml∕24h少尿：＜400ml∕24h，或持續(xù)＜17ml∕h多尿：＞2500ml∕24h增多：生理性：飲水過多、飲濃茶、咖啡及酒精類或精神緊張病理性：常見于糖尿病、尿崩癥、慢性腎炎及精神性多尿等。減少：生理性：飲水少出汗多。減少：病理性：常見于休克、脫水、嚴重?zé)齻甭阅I炎、心功能不全、肝硬化腹
7、水、流行性出血熱、少尿期、尿毒癥、急慢性腎功能衰竭尿酸堿度正常5～8增高見于頻繁嘔吐、泌尿系感染、堿中毒。減低見于糖尿病、痛風(fēng)、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。尿比重正常1.005～1.035增高：尿少時，見于急性腎炎高熱心功能不全脫水等；尿量增多同時，增加，常見于糖尿病。比重降低：慢性腎小球腎炎腎功能不全尿崩癥等連續(xù)測定尿比重比一次測定要更有價值。尿蛋白： 陽性見于各種腎炎、腎病綜合征等腎臟病變，以及腎外性的高血壓、糖尿病、SLE等疾病。尿葡萄糖： 尿糖陽性見于：糖尿病、腎性糖尿病、甲狀腺亢進、妊娠后期等。 內(nèi)服或注射大量葡萄糖及精神緊張等也可致陽性反應(yīng)
8、。尿酮體：陽性：見于嚴重未治療的糖尿病酸中毒。妊娠嘔吐、長期饑餓、營養(yǎng)不良、劇烈
