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1、停送電操作票 單位_______編號(hào)_______1、工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人)_________班組________2、工作組人員(不包括工作負(fù)責(zé)人)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2、__________________________________________________________________________________________________________________共_______人 3、工作的變(配)電所名稱及設(shè)備雙重名稱:____________________________________________________4、工作任務(wù)工作地點(diǎn)及設(shè)備雙重名稱工作內(nèi)容 5、計(jì)劃工作時(shí)間自_______年______月______日_______時(shí)_______分至_______年
3、______月______日_______時(shí)_______分6、安全措施(必要時(shí)可附繪圖說(shuō)明)應(yīng)拉斷路器(開關(guān))、隔離插銷已執(zhí)行 應(yīng)裝接地線,(注明確切地點(diǎn)、名稱及接地線編號(hào)) 已執(zhí)行 應(yīng)設(shè)柵欄,應(yīng)掛標(biāo)示牌及防止二次回路誤碰等措施 已執(zhí)行 注:已執(zhí)行欄目及接地線編號(hào)由工作許可人填寫?! 」ぷ鞯攸c(diǎn)保留帶電部分或注意事項(xiàng)(由工作票登發(fā)人填寫) 補(bǔ)充工作地點(diǎn)保留帶電部分和安全措施(由工作許可人填寫) 工作票登發(fā)人簽名______簽發(fā)日期___年__月__日__時(shí)__分7、受到工作票時(shí)間:______年____月____日_____時(shí)___
4、_分運(yùn)行值班人員簽名_________8、確認(rèn)本工作票1—7項(xiàng)工作負(fù)責(zé)人簽名_________工作許可人簽名_________許可開始工作時(shí)間:______年____月____日_____時(shí)____分9、確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的任務(wù)和本施工項(xiàng)目安全措施_______________________________________________10、工作負(fù)責(zé)人變動(dòng)情況原工作負(fù)責(zé)人_________離去,變更________為工作負(fù)責(zé)人.工作票簽發(fā)人_____________年___月___日____時(shí)____分工作人員變動(dòng)情況(變動(dòng)人員姓名、日期及時(shí)間
5、)__________________________________________________________________________________________________________工作負(fù)責(zé)人簽名_________工作負(fù)責(zé)人簽名_________ 11、工作票延期有效期延期到______年____月____日_____時(shí)____分工作負(fù)責(zé)人簽名______________年___月___日____時(shí)___分工作許可人簽名_____________年___月___日____時(shí)____分12、工作終結(jié)全部工作面____
6、__年____月____日_____時(shí)____分結(jié)束,設(shè)備及安全措施已恢復(fù)至開工前狀態(tài),工作人員已全部撤離,材料工具已清理完畢,工作已終結(jié)。13、工作終結(jié)臨時(shí)柵欄、標(biāo)志牌已拆除,常設(shè)柵欄已恢復(fù),未拆除或未拉開的接地線編號(hào)__________等共_________組,接地刀閘共_________付已匯報(bào)值班員。工作許可人簽名____________年____月____日___時(shí)___分14、備注1.指定專責(zé)監(jiān)護(hù)人______負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)___________________________________(地點(diǎn)及具體工作)2其它事項(xiàng) 中央變電所停送電工
7、作票 單位_______編號(hào)_______1、工作負(fù)責(zé)人(監(jiān)護(hù)人)_________班組________2、工作組人員(不包括工作負(fù)責(zé)人)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8、_____________________________________________________________