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1、精神疾病的康復(fù)精神殘疾1精神疾病的康復(fù)2精神疾病患者的家庭康復(fù)3社會(huì)功能恢復(fù)評(píng)估4回歸社會(huì)5精神殘疾精神殘疾是指,精神病人的病情持續(xù)一年以上未痊愈,影響到病人的職業(yè)、社交和個(gè)人生活料理能力,在家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能上出現(xiàn)一定程度的紊亂和障礙。精神殘疾的形成,一方面受到精神疾病癥狀本身的影響,另一方面也收到社會(huì)心理因素的影響,如家給予“過(guò)度”的照顧和保護(hù),不重視病人社會(huì)功能的康復(fù)訓(xùn)練,或受到家人的某些限制和約束時(shí),具有可能是病人原有的生活懶散、行為退縮、孤獨(dú)少動(dòng)等癥狀逐漸加重,使病人出現(xiàn)嚴(yán)重的社會(huì)功能缺損;另外,治療不及時(shí)
2、、病情久治不愈、反復(fù)發(fā)作、病人缺乏照顧,都容易出現(xiàn)不同程度的精神殘疾。精神疾病的康復(fù)精神康復(fù),是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。不同于軀體康復(fù),在于恢復(fù)身體上不同器官的功能,如使盲人復(fù)明、聾者恢復(fù)聽(tīng)力、肢體癱瘓者恢復(fù)行走功能等,而精神康復(fù)則是通過(guò)生物、社會(huì)、心理的各種方法,使由于精神疾病導(dǎo)致的社會(huì)功能缺損得以恢復(fù)。精神康復(fù)不僅僅意味著消除疾病的癥狀,更重要的任務(wù)是讓病人能夠自如地與人交往,能夠勝任自己的工作、學(xué)習(xí)和生活。因?yàn)榫窦膊∵@類(lèi)慢性疾病,單純的藥物治療效果往往不佳,只有采取心理、社會(huì)、家庭與藥物治療相結(jié)合的綜合措
3、施,才能促進(jìn)病人神會(huì)功能的全面恢復(fù)。精神康復(fù)的步驟1234第一步:學(xué)會(huì)料理個(gè)人生活。包括洗漱、梳妝打扮、衣著整潔等個(gè)人衛(wèi)生,住處環(huán)境衛(wèi)生,個(gè)人飲食及作息等。第二步:建立良好的家庭氛圍。家庭成員不能將病人過(guò)分特殊化,將其完全當(dāng)做“病人”看待,而應(yīng)當(dāng)認(rèn)為病人是家庭的一分子,讓其分擔(dān)部分家務(wù)勞動(dòng),與家人一起看電視、吃飯、參與家務(wù)問(wèn)題的討論。第三步:社會(huì)交往正常化。社會(huì)交往包括與親友、同學(xué)、同事、熟悉及陌生人取得交往。有些病人有“病恥感”,不愿意見(jiàn)到老熟人,需要督促、鼓勵(lì)。第四步:培養(yǎng)一定的職業(yè)技能。培養(yǎng)病人按時(shí)起居作息、與
4、同事正常交往、忠于職守、按時(shí)完成工作任務(wù)等基本職業(yè)技能和社會(huì)交往協(xié)調(diào)能力,為病人最終回歸社會(huì)打下基礎(chǔ)。家庭康復(fù)01協(xié)助照顧好病人的起居飲食。如:同病人一起制定日常作息時(shí)間表。結(jié)合病情,制定康復(fù)活動(dòng)計(jì)劃,防止病人懶散、臥床、無(wú)事可做而胡思亂想。鼓勵(lì)、引導(dǎo)病人定期到醫(yī)院復(fù)診。按醫(yī)囑督促服藥,切不可自行減藥或停藥,并接受醫(yī)生的心理治療及康復(fù)指導(dǎo)。關(guān)心病人的精神活動(dòng)。常與病人交流,常帶病人參加社區(qū)活動(dòng)、文娛活動(dòng),培養(yǎng)興趣愛(ài)好和人際交往能力,增強(qiáng)康復(fù)的信心。爭(zhēng)取社會(huì)各方面的支持。如:親友、鄰居,以及社區(qū)工作站、街道、殘聯(lián)、民政
5、、社保等政府部門(mén)支持,有效利用多方面的資源,幫助和促進(jìn)病人的治療康復(fù)。家屬與病人相處技巧1尊重病人講話時(shí)態(tài)度要專(zhuān)注而親切,語(yǔ)言要緩慢、平和,內(nèi)容明確。4避免沖突對(duì)于病人明顯脫離現(xiàn)實(shí)的想法,不要試圖去說(shuō)服他,更不要同他爭(zhēng)辯或嘲笑他。2關(guān)系和諧營(yíng)造一個(gè)比較寬松、愉快的氣氛,家庭成員相互幫助。5培養(yǎng)興趣適當(dāng)?shù)貫椴∪颂峁┥缃粰C(jī)會(huì),并鼓勵(lì)他表達(dá)自己的喜怒哀樂(lè)。3正性激勵(lì)充分加以鼓勵(lì),重建病人的自尊。避免抱怨和責(zé)備。6充實(shí)生活在同病人充分商議的基礎(chǔ)上,為病人制訂一個(gè)合理的生活日程表,并督促其適當(dāng)參加一些能力所及的家務(wù)勞動(dòng)。相處技
6、巧家屬的自我心理調(diào)適正確對(duì)待,及早接納現(xiàn)實(shí)降低期望,正確應(yīng)對(duì)生活樹(shù)立信心,尋求專(zhuān)業(yè)支持及早地接受現(xiàn)實(shí),正確認(rèn)識(shí)疾病,及時(shí)診治,全面康復(fù)的幾率會(huì)大大增加,也能減輕很多的心里矛盾。多數(shù)家屬希望病人病情得到根治、社會(huì)功能恢復(fù)到病前狀態(tài),達(dá)到完全康復(fù),單結(jié)果往往事與愿違。降低對(duì)病人期望值,可以減輕家屬自身的內(nèi)心沖突,更理性地幫助病人恢復(fù)到正常的生活。積極學(xué)習(xí)精神疾病的相關(guān)知識(shí),與主診醫(yī)生保持溝通聯(lián)系,即時(shí)資訊,做到有的放矢,幫助自己更好地調(diào)整心態(tài)。家屬往往承受著由于病人疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)和心里的雙重壓力,容易出現(xiàn)失眠、焦慮等各種
7、心理問(wèn)題,甚至最終導(dǎo)致家庭破裂。社會(huì)功能恢復(fù)評(píng)估好中差個(gè)人生活料理指能夠保持個(gè)人身體、衣飾、住處的整潔及大小便習(xí)慣,自我進(jìn)食生活自理較差生活不能自理,影響自己和他人。家務(wù)能力能夠正常完成承擔(dān)的家務(wù)勞動(dòng)家務(wù)勞動(dòng)的數(shù)量不足和(或)質(zhì)量較差幾乎不承擔(dān)家務(wù)勞動(dòng)生產(chǎn)勞動(dòng)及工作有工作和職業(yè)活動(dòng)的能力、質(zhì)量和效率,遵守紀(jì)律和規(guī)章制度,努力完成生產(chǎn)任務(wù),在工作中與他人合作等,發(fā)展新的興趣或計(jì)劃水平明顯下降,出現(xiàn)問(wèn)題,或需減輕工作,對(duì)進(jìn)步和未來(lái)不關(guān)心無(wú)法工作,或在工作中發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題,完全不關(guān)心進(jìn)步和未來(lái),沒(méi)有主動(dòng)性,對(duì)未來(lái)不考慮學(xué)習(xí)能
8、力有學(xué)習(xí)新事物和參與相關(guān)活動(dòng)的能力、成績(jī)和效率,在學(xué)習(xí)環(huán)境中與他人友好相處等,了解和關(guān)心單位、周?chē)?dāng)?shù)睾腿珖?guó)的重要消息和新聞學(xué)習(xí)能力、成績(jī)和效率明顯下降,出現(xiàn)問(wèn)題,不大關(guān)心周?chē)蜁r(shí)事無(wú)法正常學(xué)習(xí),以至于對(duì)新事物的了解顯著不足,完全不聞不問(wèn)周?chē)蜁r(shí)事社會(huì)人際交往能夠得體、主動(dòng)地和他人交往,能夠參加家庭及社會(huì)的活動(dòng)雖有回避他人的情況,經(jīng)勸說(shuō)仍可克