河南省專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表

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1、河南省專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表姓名張三　　　　工作單位　鄭州大學(xué)人民醫(yī)院　　現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)　主任醫(yī)師　　申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格教授　　　申報(bào)專業(yè)　　內(nèi)科腎臟病學(xué)　　　評(píng)審類型轉(zhuǎn)評(píng)　　填表時(shí)間：2016年10　月12日河南省人事廳制填表說明1、本表供評(píng)審專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格使用。1~12頁由參評(píng)人填寫，填寫內(nèi)容應(yīng)經(jīng)單位人事等部門認(rèn)可。13~17頁由人事等部門填寫。2、一律用鋼筆或毛筆填寫，內(nèi)容要真實(shí)、準(zhǔn)確，字跡要工整、清楚。3、表內(nèi)的時(shí)間，一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。4、封面的“評(píng)審類型”填寫為“正常”、“破格”或“單

2、列”。5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。6、“外語水平”填寫何年參加外語統(tǒng)考及成績(jī)或免試及免試依據(jù)；“最高學(xué)歷”的“畢（肄、結(jié)）業(yè)時(shí)間”，應(yīng)將非選擇項(xiàng)目用筆劃去。7、“執(zhí)行何種工資制度”填寫為事業(yè)（全供、差補(bǔ)、自收自支）或企業(yè)。8、“個(gè)人業(yè)務(wù)自傳”重點(diǎn)填寫本人任現(xiàn)職以來的思想政治表現(xiàn)、完成本職工作的質(zhì)和量以及工作業(yè)績(jī)和學(xué)術(shù)、技術(shù)水平等。一般在1500字以內(nèi)。9、如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。10、此表一式三份，一份存入本人檔案，一份由所在單位留存，一份由審批單位留存。評(píng)審審批意見專家評(píng)議組意見總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果備注

3、贊成反對(duì)專業(yè)（學(xué)科）組組長(zhǎng)簽名：年月日評(píng)委會(huì)評(píng)審意見總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表決結(jié)果備注贊成反對(duì)（公章）主任委員簽字：年月日人事職改部門審批意見（公章）負(fù)責(zé)人：年月日－17－各級(jí)推薦意見基本情況推薦意見所在單位（公章）單位領(lǐng)導(dǎo)簽名：年月日審核意見業(yè)務(wù)主管部門經(jīng)辦人簽名：（公章）負(fù)責(zé)人簽名：年月日審查意見縣(區(qū))人事部門經(jīng)辦人簽名：（公章）負(fù)責(zé)人簽名：年月日部門審查意見市(地)廳(局)人事經(jīng)辦人簽名：（公章）負(fù)責(zé)人簽名：年月日－16－姓名現(xiàn)名張三性別男民族漢相曾用名無出生日期19VV年V月VV日參加工作時(shí)間19VV年7月身體狀況健康

4、片（一寸，版底無要求）外語水平免考原因：博士學(xué)位最高學(xué)歷畢(肄、結(jié))業(yè)時(shí)間及畢(肄、結(jié))業(yè)證號(hào)院校名稱所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷(學(xué)位)2007年7月畢業(yè)T901152200700VVVV解放軍總醫(yī)院內(nèi)科腎臟病學(xué)3年博士研究生現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格取得時(shí)間、審批機(jī)關(guān)及證書編號(hào)2001年12月取得主任醫(yī)師任職資格審批機(jī)關(guān)：河南省人民政府證書編號(hào)：A19011400VVV現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及聘任時(shí)間主任醫(yī)師2002年4月取得執(zhí)業(yè)資格情況1999年5月兼任行政職務(wù)及任職時(shí)間科主任201V年3月執(zhí)行何種工資制度差補(bǔ)事業(yè)何時(shí)參加何黨派、任何

5、職務(wù)19VV年加入中國(guó)共產(chǎn)黨何時(shí)參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體、任何職務(wù)、有何社會(huì)兼職20VV年任中華腎臟病學(xué)全國(guó)委員20VV年任河南省腎臟病學(xué)會(huì)主任委員20VV年任河南省腎臟病質(zhì)量控制中心主任本人檔案存放單位河南省人民醫(yī)院?jiǎn)挝蝗耸虏块T電話0371-65580013－1－工作經(jīng)歷起止時(shí)間單位從事何專業(yè)技術(shù)工作職務(wù)1987年7月－1992年12月河南省人民醫(yī)院內(nèi)科腎臟病住院醫(yī)師1992年12月－1996年12月河南省人民醫(yī)院內(nèi)科腎臟病主治醫(yī)師1996年12月－2001年12月河南省人民醫(yī)院內(nèi)科腎臟病科副主任、副主任醫(yī)師2001年12月－

6、至今河南省人民醫(yī)院內(nèi)科腎臟病科主任、主任醫(yī)師年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月－2－考試成績(jī)及答辯情況日期考試種類考試科目考試成績(jī)組織考試單位面試、答辯情況（公章）負(fù)責(zé)人簽名：年月日－15－任現(xiàn)職以來的考核情況年度考核結(jié)果檔次08年09年10年11年12年13年14年15年合格合格合格合格合格合格合格合格任期考核結(jié)果合格對(duì)參評(píng)人任現(xiàn)職以來思想政治表現(xiàn)、工作態(tài)度、職業(yè)道德和學(xué)術(shù)技術(shù)成就以及履行崗位職責(zé)、完成目標(biāo)任務(wù)等考核鑒定意見該同志熱愛祖國(guó)，擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，始終以救死

7、扶傷為己任，不斷提高思想認(rèn)識(shí)和業(yè)務(wù)水平，有強(qiáng)烈的事業(yè)心和高度的責(zé)任感。廉潔行醫(yī)，醫(yī)德高尚，以大醫(yī)精誠(chéng)、大愛情懷，贏得了患者的信任和尊敬。服從醫(yī)院工作安排，與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，工作盡心盡責(zé)，態(tài)度端正，努力完成醫(yī)院交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)各種腎臟病的診斷和治療。熟練掌握腎活檢、腹膜透析、血液透析、連續(xù)性血液凈化和專業(yè)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)，具有解決復(fù)雜疑難疾病的能力。不斷開拓創(chuàng)新，瞄準(zhǔn)臨床，開展創(chuàng)新項(xiàng)目，很好的實(shí)現(xiàn)了臨床轉(zhuǎn)化，填補(bǔ)省內(nèi)空白5項(xiàng)、院內(nèi)空白7項(xiàng)。帶動(dòng)了我省腎臟病診療技術(shù)水平的整體提高，為我省腎臟病、風(fēng)濕病學(xué)科建設(shè)

8、做出了突出貢獻(xiàn)，贏得了同行專家的認(rèn)可。承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)、廳級(jí)科研項(xiàng)目，注重學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)，帶領(lǐng)腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)獲得2012年國(guó)家臨床重點(diǎn)?？啤挝蝗耸虏块T（公章）負(fù)責(zé)人簽名：2016年10月12日－14－　　　　　　學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)歷（包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育、國(guó)內(nèi)外進(jìn)修等）起止時(shí)間專業(yè)或主要內(nèi)容學(xué)習(xí)地點(diǎn)證書編號(hào)及證