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1、推拿療法ChineseTuina2推拿學(xué)概述推拿的作用原理推拿的適應(yīng)證推拿的禁忌證常用推拿手法小兒推拿簡(jiǎn)介推拿介質(zhì)主要內(nèi)容3推拿學(xué)概述推拿，古稱按摩、按蹺、案扤等，是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，屬中醫(yī)外治法之一?！巴颇谩边@一名稱首見于我國(guó)明代。《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》、《小兒推拿秘訣》等著作就把按摩改稱為推拿。推拿是人類最古老的一種療法，又是一門年輕而有發(fā)展前途的醫(yī)療科學(xué)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝歧伯按摩十卷》這兩部書第一次完整地建立了中醫(yī)學(xué)的理論體系，確立了按摩作為一門醫(yī)療學(xué)科在中醫(yī)學(xué)體系中的地位。4推拿的定義中
2、醫(yī)推拿是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，根據(jù)病情，在人體體表特定部位或穴位上，運(yùn)用各種手法以及某些特定的肢體活動(dòng)，以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀態(tài)，從而達(dá)到疾病防治目的的一種方法。5推拿的作用原理推拿的基本作用是通過手法作用于人體體表的特定部位，以達(dá)到1.舒筋通絡(luò)，解痙剝粘，滑利關(guān)節(jié)2.理筋正骨，糾正調(diào)曲，整形復(fù)位3.活血祛瘀，消腫止痛4.調(diào)和陰陽(yáng)，扶正祛邪推拿直接放松肌肉的機(jī)理1.使局部組織溫度升高，加強(qiáng)局部循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)，促進(jìn)水腫血腫吸收。2.抓住原發(fā)性壓痛點(diǎn)，提高局部痛閾。3.充分拉長(zhǎng)肌肉，解除其緊張痙攣。4.直接剝離松
3、解粘連，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。5.糾正小關(guān)節(jié)紊亂及滑膜嵌頓。6.整復(fù)關(guān)節(jié)錯(cuò)縫、錯(cuò)位、脫位。推拿的雙向調(diào)節(jié)作用推拿既可放松肌肉也可恢復(fù)肌張力，促進(jìn)萎縮的肌肉恢復(fù)肌容積。推拿既可緩解腸痙攣也可促進(jìn)腸蠕動(dòng)推拿既可降血壓也可提高低血壓推拿既可舒緩神經(jīng)治療失眠也可提高神經(jīng)興奮性解除疲乏困倦不通則痛，通則不痛松則通順則通動(dòng)則通9推拿的適應(yīng)證推拿療法適應(yīng)范圍相當(dāng)廣泛：骨傷科病證：頸椎病、落枕、環(huán)樞椎半脫位、肩周炎、肱二頭肌長(zhǎng)腱滑脫與肌腱炎、肱二頭肌短頭肌腱損傷、崗上肌肌腱炎崗上肌肌腱鈣化、肩峰下滑囊炎、背肌筋膜炎、網(wǎng)球肘、急性腰扭傷
4、、慢性腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、梨狀肌損傷綜合征、骶髂關(guān)節(jié)損傷（或半脫位）、肋軟骨炎、胸脅岔氣、軟組織急性扭挫傷、骨質(zhì)增生及骨折后期與脫位等。外科病癥：手術(shù)后腸粘連、膽囊炎、乳癰初期、乳腺增生癥、褥瘡、面部黃褐斑等。10推拿的適應(yīng)證內(nèi)科病證：頭痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、便秘、久泄、支氣管哮喘、肺氣腫、高血壓、膽絞痛、心絞痛、糖尿病、中風(fēng)病后遺癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、陽(yáng)痿、肥胖等。婦科病癥：痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、子宮下垂、盆腔炎及產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥等。兒科病癥：發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐、疳積、痢疾、便秘、尿閉、夜啼、
5、遺尿、驚風(fēng)、百日咳、肌性斜頸及小兒麻痹癥等。五官科病癥：顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂、聲門閉合不全、假性近視、視疲勞、耳聾耳鳴、慢性咽喉炎及鼻炎等。11推拿療法的禁忌證一些急性傳染病，如肝炎、腦膜炎、肺結(jié)核等。外傷出血、骨折早期、截癱初期、以及內(nèi)臟的損傷等的局部。感染性疾病，如丹毒、膿腫、骨髓炎、骨結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎等。燙傷與潰瘍性皮膚病的局部等。各種惡性腫瘤的病灶區(qū)。過饑過飽、極度疲勞或酒醉之后。嚴(yán)重心臟病及精神病患者。女性經(jīng)期腹部和腰骶部或妊娠期不宜推拿。嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥12推拿的基本治法推拿基本治法可以概括為推拿
6、八法：溫法：“勞者溫之”“損者溫之”，適應(yīng)于虛寒證清法：以清熱為主要的作用和法：和解之法汗法：適應(yīng)于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪補(bǔ)法：使用于功能衰弱及體虛者瀉法：為攻逐結(jié)滯、通泄大便的治法通法：“通則不痛，痛則不通”，適應(yīng)于痛證或經(jīng)絡(luò)不通所引起的病證散法：“結(jié)者散之，摩而散之”13推拿手法要求推拿手法是用手或肢體的其他部分，按照各種特定的技巧和規(guī)范化的動(dòng)作，以力的形式在體表進(jìn)行操作。熟練的手法技巧應(yīng)該具備持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到“深透”。持久——手法能按要求持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間；有力——手法必須具有一定的力量；均勻——
7、手法動(dòng)作要有節(jié)奏性，速度不要時(shí)快時(shí)慢，壓力不要時(shí)輕時(shí)重；柔和——手法要輕而不浮，重而不滯，用力不可生硬粗暴，變換動(dòng)作要自然。推拿手法要求做到如《醫(yī)宗金鑒》所說：“一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出”。推拿手法要求所謂“持久”——手法能按要求持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間，要保持動(dòng)作和力量的連貫性，不能斷斷續(xù)續(xù)。也就是說一方面是每個(gè)手法(除個(gè)別手法外)能按要求持續(xù)運(yùn)用一定的時(shí)間,不宜頻繁更換手法;另一方面是整個(gè)手法施術(shù)過程要持續(xù)一定的時(shí)間,如15分鐘至1小時(shí)不等,否則難產(chǎn)生預(yù)期的效果。推拿手法要求所謂"有力",是指
8、手法在操作過程中必須具備一定的力度和功力,使手法具有一定的刺激量.手法有力是手法操作必須具備的條件之一,有力是一種技巧力.根據(jù)治療對(duì)象,施術(shù)部位,手法性質(zhì)和病證虛實(shí)以及患者的體質(zhì)而變化應(yīng)用.用力的基本原則是既保持治療效果,又避免產(chǎn)生不良反應(yīng).推拿手法要求所謂“均勻”,是指手法動(dòng)作要有節(jié)奏性,速度,壓力,作用范圍都必須保持相對(duì)的一致,不要時(shí)快時(shí)慢,時(shí)輕時(shí)重,也不要作用范圍時(shí)
