中國(guó)石油大學(xué)（華東）

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1、中國(guó)石油大學(xué)（華東）自主創(chuàng)新科研計(jì)劃交叉融合創(chuàng)新項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)項(xiàng)目名稱(chēng)：所屬學(xué)科（一）：所屬學(xué)科（二）：所屬學(xué)科（三）：研究期限：年月至年月主項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：副項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：依托二級(jí)單位：項(xiàng)目聯(lián)系人：聯(lián)系電話：年月日填填寫(xiě)說(shuō)明1．各項(xiàng)內(nèi)容要認(rèn)真填寫(xiě),文字表達(dá)明確、嚴(yán)謹(jǐn)、扼要。2．文字?jǐn)⑹霾糠钟盟误w小4號(hào)字。3．申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容統(tǒng)一用A4紙雙面打印，如要求報(bào)送電子版，則須與所提交的紙質(zhì)材料內(nèi)容一致。4．申請(qǐng)者向所在二級(jí)單位提出申請(qǐng)，由二級(jí)單位匯總、審查，并簽署意見(jiàn)后，將符合要求的申請(qǐng)課題統(tǒng)一報(bào)送校科技處。5．校自主創(chuàng)新科研計(jì)劃項(xiàng)目的相關(guān)問(wèn)題，請(qǐng)參閱《中國(guó)石油大學(xué)（華東）自主創(chuàng)新科研計(jì)劃項(xiàng)

2、目管理辦法》。一、簡(jiǎn)表主項(xiàng)目負(fù)責(zé)人信息姓名性別出生年月學(xué)位職稱(chēng)研究方向所承擔(dān)過(guò)的省部級(jí)以上項(xiàng)目情況項(xiàng)目信息名稱(chēng)交叉領(lǐng)域1、2、3、研究時(shí)間申請(qǐng)金額（萬(wàn)元）預(yù)期成果形式及數(shù)量項(xiàng)目組人員信息項(xiàng)目組職務(wù)姓名職稱(chēng)所在單位現(xiàn)研究方向或從事專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目摘要（限400字以?xún)?nèi)）：二、立項(xiàng)依據(jù)(項(xiàng)目的研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析、科學(xué)依據(jù)等。附主要的參考文獻(xiàn))三、研究方案（1．研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題；2．?dāng)M采用的研究方法；3．可行性分析）四、本項(xiàng)目的特色與創(chuàng)新之處五、年度研究計(jì)劃和預(yù)期成果（以三至六個(gè)月為單位）六、研究工作基礎(chǔ)（1．與本項(xiàng)目有關(guān)的工作積累和已取得的成績(jī)；2．已具

3、備的實(shí)驗(yàn)條件，尚缺少的實(shí)驗(yàn)條件和擬解決的途徑）七、申請(qǐng)者和項(xiàng)目組主要成員簡(jiǎn)介（學(xué)歷和研究工作簡(jiǎn)歷，所承擔(dān)的研究課題情況和所取得的主要成果，如發(fā)表論文情況、獲得獎(jiǎng)勵(lì)等。）八、經(jīng)費(fèi)預(yù)算表（單位：萬(wàn)元）總經(jīng)費(fèi)序號(hào)項(xiàng)目分類(lèi)計(jì)算依據(jù)與說(shuō)明預(yù)算費(fèi)用小計(jì)類(lèi)別名稱(chēng)1材料費(fèi)墨盒、硒鼓、打印紙等電腦耗材2設(shè)備費(fèi)小型儀器設(shè)備購(gòu)置費(fèi)3會(huì)議費(fèi)召開(kāi)會(huì)議的費(fèi)用4差旅費(fèi)實(shí)地調(diào)研、參加會(huì)議的費(fèi)用5國(guó)際合作交流經(jīng)費(fèi)出國(guó)費(fèi)用6出版/文獻(xiàn)/信息傳播事務(wù)費(fèi)復(fù)印打印費(fèi)、版面費(fèi)、購(gòu)買(mǎi)圖書(shū)期刊費(fèi)用7勞務(wù)費(fèi)8專(zhuān)家咨詢(xún)費(fèi)9合計(jì)九、項(xiàng)目申請(qǐng)者責(zé)任承諾：本申請(qǐng)書(shū)所申報(bào)內(nèi)容屬實(shí)。申請(qǐng)者（簽字）：年月日十、所在二級(jí)單位及合作單位

4、審查意見(jiàn)1．申請(qǐng)者所在單位的審查與保證（申請(qǐng)者所在單位對(duì)申請(qǐng)者的素質(zhì)與水平及可提供的支持條件等簽署意見(jiàn)）負(fù)責(zé)人（簽字）：公章年月日2．合作單位的審查與保證（同意參加合作研究，保證對(duì)參加合作研究人員時(shí)間及工作條件的支持及需要說(shuō)明的其它問(wèn)題)負(fù)責(zé)人（簽字）：公章年月日