基于云存儲(chǔ)的醫(yī)院pacs系統(tǒng)存儲(chǔ)研究

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1、基于云存儲(chǔ)的醫(yī)院PACS系統(tǒng)存儲(chǔ)研究?摘要：做為醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的重要系統(tǒng)PACS（醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)）目前在許多大醫(yī)院都完成初步建設(shè)，對(duì)于PACS系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，存儲(chǔ)的圖像數(shù)據(jù)信息量大，現(xiàn)有的存儲(chǔ)技術(shù)都不能很好的解決這一需求，需要一種新的信息系統(tǒng)存儲(chǔ)架構(gòu)，完成數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)、備份，并保證數(shù)據(jù)安全性和共享，提出云存儲(chǔ)的概念，分析云存儲(chǔ)的優(yōu)越性，為PACS系統(tǒng)存儲(chǔ)提供新的存儲(chǔ)系統(tǒng)架構(gòu)模型。?　　關(guān)鍵詞：PACS；云存儲(chǔ)；存儲(chǔ)研究?　　分類號(hào)：TP393：A：1671－7597（2011）1210033－02?　　0引言?　　近年來(lái)隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)字成像技術(shù)和X絡(luò)技術(shù)的的不斷

2、發(fā)展，醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的進(jìn)程也在不斷加速，PACS系統(tǒng)（醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)）是醫(yī)院數(shù)字微笑建設(shè)中的比較重要的系統(tǒng)。對(duì)于PACS系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，存儲(chǔ)的圖像數(shù)據(jù)信息量大，而且一般要求在線保留醫(yī)院數(shù)據(jù)3-5年，有的甚至5-10年，現(xiàn)有的存儲(chǔ)技術(shù)DAS、NAS、SAN都不能很好的解決這一需求，需要一種新的適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用需要的信息系統(tǒng)存儲(chǔ)架構(gòu)，以改進(jìn)醫(yī)院PACS系統(tǒng)的運(yùn)行效率，提高醫(yī)院影像數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、傳輸和共享。?　　1PACS系統(tǒng)?　　1.1PACS系統(tǒng)概述?　　PACS系統(tǒng)全稱是PictureArchivingAndmunicationSystem，即醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)，是

3、全面解決醫(yī)學(xué)圖像的獲取、顯示、處理、存儲(chǔ)、傳輸和管理的綜臺(tái)系統(tǒng)，它以數(shù)字化形式提供了醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與傳輸?shù)慕鉀Q方案，能夠在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)各種影像設(shè)備的互聯(lián)，模擬醫(yī)學(xué)圖像的統(tǒng)一存儲(chǔ)和管理，具備便捷的圖像檢索分析和豐富強(qiáng)大的后處理功能。PACS利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)通訊技術(shù)來(lái)高效地管理醫(yī)學(xué)圖像和病人信息，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)圖像處理和輔助診斷，降低了醫(yī)生對(duì)傳統(tǒng)膠片的依賴，使得病人能夠在較短的時(shí)間內(nèi)即拿到最終的診斷報(bào)告，包括門診在內(nèi)的各臨床科室配備PACS閱片工作站，可以滿足臨床醫(yī)生的閱片需求，同時(shí)還可為手術(shù)室配置移動(dòng)PACS影像工作站，以便手術(shù)時(shí)即時(shí)查閱病人影像信息，從而大大提高醫(yī)院影像相關(guān)

4、科室的工作效率。?　　一個(gè)完整的PACS系統(tǒng)由遠(yuǎn)近程顯示設(shè)備、儲(chǔ)存設(shè)備、成像采集設(shè)備和遠(yuǎn)近程通信設(shè)備四部分組成，PACS系統(tǒng)主要提供四方面的功能：在診斷、報(bào)告、會(huì)診和遠(yuǎn)程工作站上觀察醫(yī)學(xué)圖像，根據(jù)圖像的性質(zhì)，把圖像儲(chǔ)存在適于短期或長(zhǎng)期保存的存儲(chǔ)介質(zhì)中，利用局域X、廣域X和公共通訊設(shè)施進(jìn)行通訊，向用戶提供一個(gè)集成信息系統(tǒng)。?　　1.2PACS系統(tǒng)影像存儲(chǔ)的原則?　　隨著PACS系統(tǒng)在醫(yī)院的普遍應(yīng)用，圖像信息在醫(yī)療診斷過(guò)程中所起的作用越來(lái)越大，醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)圖像信息處理功能、處理速度的要求也日益提高，因?yàn)獒t(yī)生對(duì)觀察放射圖像有特殊要求，實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片化管理，在圖像的存儲(chǔ)的上，特別是顯

5、示器的圖像解析度均要做充分的考慮，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)圖像的灰度層次越豐富，可獲取的信息也就越多。PACS中用于放射影像診斷的顯示器需要支持高達(dá)成1024、4096或65536級(jí)的灰度，在PACS中影像存儲(chǔ)和管理必須遵循以下原則：1）應(yīng)重視單位時(shí)段內(nèi)醫(yī)院影像產(chǎn)生量；2）預(yù)測(cè)影像訪問(wèn)頻率和訪問(wèn)時(shí)間先后；3）遵循醫(yī)院影像工作流程和模式；4）解決影像永久性存檔問(wèn)題；5）存儲(chǔ)設(shè)備的容量和存儲(chǔ)方式問(wèn)題。?　　1.3常用的PACS系統(tǒng)存儲(chǔ)技術(shù)?　　大多醫(yī)院PACS系統(tǒng)的架構(gòu)實(shí)施，選取了三級(jí)體系架構(gòu)系統(tǒng)，組成主要包括：一是服務(wù)器集群系統(tǒng)包含兩臺(tái)中心數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器（構(gòu)成雙機(jī)熱備份），二是一套臨床

6、服務(wù)器，三是由三套前置服務(wù)器構(gòu)建負(fù)載均衡，四是一套容災(zāi)歸檔服務(wù)器，常用的存儲(chǔ)技術(shù)有：?　　1）DAS（直連式存儲(chǔ)）：以服務(wù)器為中心的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)，在一個(gè)機(jī)架上將幾個(gè)硬盤驅(qū)動(dòng)器堆疊一起，作為單個(gè)附加存儲(chǔ)設(shè)備添加到服務(wù)器通過(guò)IDE、SCSI等I/O總線進(jìn)行通訊。?　　2）NAS（X絡(luò)附加存儲(chǔ)）：NAS的主要指導(dǎo)思想是把服務(wù)器和儲(chǔ)存設(shè)備分開來(lái)，通過(guò)基于IP絡(luò)的X絡(luò)文件協(xié)議向用戶提供文件級(jí)別的I/O服務(wù)，客戶端可以在NAS提供的目錄或是設(shè)備中進(jìn)行文件操作。?　　3）SAN（存儲(chǔ)區(qū)域X）：SAN是一種基于光纖通道技術(shù)（FibreChdnnelFc），將存儲(chǔ)設(shè)備、連接設(shè)備和接口集成在一

7、個(gè)高速X絡(luò)中的技術(shù)，由專用光交換機(jī)和存儲(chǔ)設(shè)備組成的獨(dú)立專用存儲(chǔ)X絡(luò)系統(tǒng)。?　　4）異地容災(zāi)系統(tǒng)存儲(chǔ)。重要備份的數(shù)據(jù)往往會(huì)因?yàn)楦鞣N因素而遭到毀壞（如地震、火災(zāi)、丟失等），大多醫(yī)院都在異地布署一套備用數(shù)據(jù)和應(yīng)急系統(tǒng)，并將數(shù)據(jù)備份到移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備上，從而進(jìn)一步提高數(shù)據(jù)抵抗各種可能安全因素的容災(zāi)能力。?　　目前大部分醫(yī)院采用的都是SAN+NAS兩種模式的結(jié)合，并在異地建立災(zāi)系統(tǒng)，增加存儲(chǔ)的安全性和可靠性。?　　1.4PACS系統(tǒng)對(duì)存儲(chǔ)的需求?　　PACS數(shù)據(jù)具有以下共同特征：數(shù)據(jù)量大、并發(fā)量小、要求傳輸速度快。假設(shè)一個(gè)病人的X光片數(shù)字化后解析度為2