羥基喜樹堿治療系統(tǒng)性硬皮病20例療效觀察

《羥基喜樹堿治療系統(tǒng)性硬皮病20例療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、羥基喜樹堿治療系統(tǒng)性硬皮病20例療效觀王梅英鄒世海傅碧玲彭鑫(深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院腎臟風(fēng)濕內(nèi)科廣東深圳518100)【摘要】目的觀察羥基喜樹堿注射液治療系統(tǒng)性硬皮病患者的臨床療效。方法20例系統(tǒng)性硬皮病患者采用自身交叉對照法，按平衡隨機原則將患者分為2組，每組10例，一組先治療3月，然后觀察3月，另一組反之。治療組用藥：羥基喜樹堿、強的松、秋水仙堿。對照組用藥：除停用羥基喜樹堿外，余治療相同。結(jié)果治療組患者的皮膚硬度積分、關(guān)節(jié)功能積分、最大齒距、最大指距及血透明質(zhì)酸濃度均顯著改善(P<0.01)o結(jié)論羥基喜樹堿治療系統(tǒng)性硬皮病療效顯著，不良反應(yīng)少?！娟P(guān)鍵詞】羥基喜樹堿系統(tǒng)性硬皮病【中圖

2、分類號】R453【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2012)36-0112-02TherapeuticefficacyofHydroxycamptothecinfor20patientswithsystemicsclerosisWANGMeiying,ZOUShihai,FUBiling,PENGXinPeople’sHospitalofBao’anDistrictShenzhenCityGuangdongProvince,Guangdong518101，China[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectsofHy

3、droxycamptothecininpatientswithsystemicsclerosis.Methods20patientswithsystemicsclerosiswerefirstobservedbyself-cross-overcontrolstudy，thendividedrandomlyintotreatmentgroupandcontrolgroup.PatientsintreatmentgroupweretreatedwithHydroxycamptothecin,prednisoneandcolchicinfor3months，thenstoppedusingH

4、ydroxycamptothecinandcontinuedtreatingwiththeothersfornext3monhts.Converselyforthecontrolgroup.ResultsAfterthetreatment,theskinhardnessintegration，thejointfunctionintegration，themaximumthreadygingivalswelling,themaximumspan，andthelevelofserumhyaluronicacidweresignificantlyamelioratedthanthoseinc

5、ontrolgroup(P<0.01).ConclusionHydroxycamptothecinisasafeandpotentimmunosuppressiveagentintreatmentforpatientswithsystemicsclerosis.【Keywords】Hydroxycamptothecinsystemicsclerosis系統(tǒng)性硬皮病(systemicsclerosis，SSc)是一種結(jié)締組織病，以皮膚和內(nèi)臟器官的廣泛纖維化及產(chǎn)生大量的破壞各種細(xì)胞成分的自身抗體為特征，0前尚無特效療法。輕基喜樹堿(Hydroxycamptothecin，HCPT)為

6、選擇性I型拓?fù)洚悩?gòu)酶(topoisomerase)抑制劑，長期作為抗癌藥物應(yīng)用于臨床［1，2］。我科采用輕基喜樹堿注射液(吉林長春天誠藥業(yè)有限公司提供，批號：吉衛(wèi)藥準(zhǔn)字1996第122041號)治療20例難治性系統(tǒng)性硬皮病患者，療效較佳，總結(jié)如下：1材料和方法1.1一般資料20例系統(tǒng)性硬皮病患者，均經(jīng)臨床及病理確診，符合1980年美國風(fēng)濕病學(xué)會制訂的SSc診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中彌漫性硬皮病(SS)患者14例：男3例，女11例，年齡19?58歲，平均43±10歲，病程不到1年的8例，1年以上的6例；局限性硬皮病(LS)患者6例：男1例，女5例，年齡15?60歲，平均35&plUsm

7、n;12歲，病程不到1年的4例，1年以上的2例，均因常規(guī)治療效果不佳而加用羥基喜樹堿。1.2研究方法自身交叉對照法。按平衡隨機法將患者分為2組，每組10例，一組先治療3月，然后觀察3月，另一組反之。治療期間用藥：羥喜樹堿5mg，加生理鹽水20ml靜脈推注，隔日1次，共3月；同吋服強的松30mg,每日一次；秋水仙堿0.5mg,每日兩次；屏風(fēng)生脈膠囊2粒，每日三次。觀察期用藥：除停用羥喜樹堿外，余治療相同。1.3觀察項B1、皮膚硬度積分：參照Ste