小兒常見病及用藥指導(dǎo)

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1、[鍵入文字]小兒常見病及用藥指導(dǎo)小兒處于生理和代謝過程迅速變化的階段，對(duì)藥物具有特殊的反應(yīng)，小兒發(fā)育可分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期。出生28天內(nèi)為新生兒期，出生后一個(gè)月至一歲為嬰兒期，三至十二歲為兒童期。以下是兒童常見病癥及其用藥和注意事項(xiàng)：一、感冒1.診斷要點(diǎn)：感冒又稱上感，90%由病毒感染引起，即急性的上呼吸道感染，是小兒常見病，一年四季均可發(fā)病。主要癥狀有流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽部不適，并伴有咳嗽發(fā)熱。一般輕癥感冒在三至四天內(nèi)即可自愈，重癥感冒有時(shí)高燒可達(dá)數(shù)天。2.治療：（1）一般治療：注意

2、休息，多飲水。（2）局部治療：如，高熱用降溫貼。（3）藥療：退熱栓。3.病因：（1）病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。生物學(xué)方面：細(xì)菌感染白細(xì)胞增多。（2）呼吸道局部免疫功能低下。（3）植物神經(jīng)功能失調(diào)：時(shí)常憂慮。（4）環(huán)境污染和氣候變化，寒冷刺激。（5)受涼、淋雨。（6）社會(huì)環(huán)境因素：公共集會(huì)增多，病毒感染易流行。4鑒別診斷：（1）流行性感冒：傳染性強(qiáng)，明顯流行性，起病急，全身癥狀重，眼結(jié)膜充血，而鼻咽部癥狀輕。普通感冒與流行性感冒區(qū)別：普通感冒30%～50%是由鼻病毒引起的，任何季節(jié)都可以發(fā)病，特點(diǎn)是散發(fā)性，不引起

3、流行；流感是由流感病毒引起的，特點(diǎn)是具有流行性，流感的發(fā)病季節(jié)多在晚秋和冬天，流感的癥狀非常典型，一發(fā)病即出現(xiàn)高燒，常達(dá)39℃以上，伴有肌肉酸痛、頭痛、咽痛、乏力；而普通感冒則鼻塞流涕明顯，也可發(fā)燒，但體溫不會(huì)太高，頭痛、咽痛、咳嗽比較輕微。（2）某些呼吸道傳染?。喝缏檎?、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、流腦、多以實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)。[鍵入文字]小兒常見病及用藥指導(dǎo)5、并發(fā)癥：（1）多為繼發(fā)性細(xì)菌感染所致：急性中耳炎、鼻竇炎、氣管—支氣管炎、肺炎。（2）病毒感染：心肌炎。（3）鏈球菌感染：急性腎炎、風(fēng)濕熱。感冒分為風(fēng)寒（傷風(fēng)流清涕），風(fēng)熱（濁涕）

4、，暑濕（胃腸感冒）。常用藥品分為西藥和中藥兩種。（一）西藥1、小兒氨酚烷胺顆粒。（優(yōu)卡丹）成分：對(duì)乙酰氨基酚（解熱鎮(zhèn)痛）、鹽酸金剛烷胺（抗病毒用藥）、人工牛黃（解毒、咽喉腫痛）、咖啡因（可保持頭腦清醒）、馬來酸氯苯那敏（減輕鼻黏膜充血，緩解鼻部癥狀）。適應(yīng)癥：適用于緩解兒童普通感冒和流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀，也可用于兒童流行性感冒的預(yù)防和治療。規(guī)格：6克*16袋。用法和用量：口服，1～2歲兒童一次半袋；2～5歲一次一袋；5～12歲一次1～2袋；一日兩次，溫開水沖服。2、小兒氨酚黃那敏顆粒。

5、（小快克）成分：對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃。適應(yīng)癥：適用于緩解兒童普通感冒和流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。規(guī)格：10袋用法和用量：口服，1～3歲兒童一次半袋至一袋；4～6歲一次一袋至一袋半；7～9歲一次一袋半至兩袋，10～12歲兩袋至兩袋半，一日三次。3、酚麻美敏混懸液。（泰諾）成分：對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、鹽酸偽麻黃堿（選擇性收縮上呼吸道毛細(xì)血管，清除鼻部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞癥狀）、氫溴酸右美沙芬（無痰干咳）。適應(yīng)癥：用于小兒感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏

6、、流涕鼻塞、咳嗽咽痛。規(guī)格：100毫升。用法和用量：口服，2～3歲2.5至3.5毫升；4～6歲4至5.5毫升；7～9歲6毫升；10～12歲8毫升，每天四次。4、小兒氨芬偽麻分散片（1歲以下可用）成分：對(duì)乙酰氨基酚80mg，鹽酸偽麻黃堿7.5mg。適應(yīng)癥：適用于嬰幼兒因感冒及其它上呼吸道過敏性疾病等引起的多種癥狀，如發(fā)熱、鼻塞、流涕、鼻粘膜充血水腫、咽喉腫痛及煩躁不安等。[鍵入文字]小兒常見病及用藥指導(dǎo)用法和用量：放入水中分散后服用，也可吞服。每4-6小時(shí)可重復(fù)用藥，每24小時(shí)不超過4次。（二）中成藥小兒熱速清顆粒。（風(fēng)熱）成分：柴

7、胡、黃芪、板藍(lán)根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃。適應(yīng)癥：清熱解毒、瀉火利咽，用于小兒外感高熱、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞、流涕、咳嗽、大便干結(jié)。規(guī)格：6克*6袋用法和用量：口服，1歲以內(nèi)1.5至3克；1～3歲3至6克；3～7歲6至9克；7～12歲3至12克，每日三至四次。二、咳嗽咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸道反射，同時(shí)也是呼吸系統(tǒng)疾?。ǜ忻啊⒘鞲?、肺炎、肺結(jié)核、支氣管炎、哮喘、鼻竇炎）所伴發(fā)的癥狀。在一般情況下，對(duì)輕度而不頻繁的咳嗽只要將痰液或異物排除就可自然緩解，無需應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥，但對(duì)無痰而劇烈的干咳或有痰而過于頻繁的劇咳，應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用

8、鎮(zhèn)咳藥，以緩解咳嗽。常用藥品：1、羚貝止咳糖漿。成分：羚羊角、平貝母、金銀花、半夏、陳皮等。功能主治：宣肺化痰、止咳平喘，用于小兒肺熱咳嗽（咳嗽氣粗，或咳聲嘶啞，痰粘黃稠.口干咽痛，伴有黃鼻涕，頭痛，出汗等證.）及痰濕咳嗽（咳嗽反復(fù)發(fā)作，尤以晨起咳