醫(yī)院醫(yī)技科室設(shè)置

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1、醫(yī)院醫(yī)技科室管理醫(yī)院的醫(yī)技科室主要是指運(yùn)用專門診療技術(shù)或設(shè)備協(xié)同臨床各科診療疾病的技術(shù)科室，包括檢驗(yàn)、放射、藥劑、理療、同位素、功能檢查、病理、輸血、供應(yīng)、營養(yǎng)等。按工作性質(zhì)和任務(wù)又分為以診斷為主的、以治療為主的或重點(diǎn)是以配合診療供應(yīng)為主的科室。從系統(tǒng)觀點(diǎn)看，醫(yī)技科室多數(shù)屬于醫(yī)院運(yùn)行系統(tǒng)中的技術(shù)支持系統(tǒng)，在醫(yī)院起著越來越重要的作用，占有越來越重要的地位。一、醫(yī)技科室的特點(diǎn)1.1專業(yè)種類多，相對(duì)獨(dú)立性強(qiáng)。目前我國各級(jí)各類醫(yī)院醫(yī)技科室的結(jié)構(gòu)組成、學(xué)科專業(yè)設(shè)置不盡相同，沒有固定統(tǒng)一的模式，大致分為以下四類

2、：（1）為臨床提供診斷依據(jù)為主的科室：檢驗(yàn)科、生化科、微生物科、病理科、核醫(yī)學(xué)科等。（2）為臨床提供治療手段為主的科室：理療科、針灸科、放療科、激光科、體療科、營養(yǎng)科等。（3）為臨床提供醫(yī)療物質(zhì)保障為主的科室：消毒供應(yīng)室、醫(yī)療儀器設(shè)備維修中心等。（4）既能為臨床提供診斷依據(jù)，又能對(duì)一些疾病獨(dú)立完成治療的科室：放射科、超聲科等。（5）我院醫(yī)技科室設(shè)置：功能科（包括B超、心電圖、胃鏡、經(jīng)顱多譜勒等）；檢驗(yàn)科（包括：檢驗(yàn)、生化、微生物、病理、輸血等）；放射科（包括：CT、DR等）；藥劑科；供應(yīng)室等。181

3、.2對(duì)臨床診療工作的介入和指導(dǎo)性日趨突出醫(yī)技科室與臨床科室緊密相連、相輔相成。醫(yī)技科室要緊緊圍繞以病人為中心，牢固樹立方便病人、方便臨床科室的服務(wù)思想，根據(jù)病人的需要而確定自身的業(yè)務(wù)工作內(nèi)容、范疇，決定其新業(yè)務(wù)、新檢查或治療手段的開展及實(shí)施。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，以及科室借助于儀器設(shè)備和技術(shù)發(fā)展，對(duì)一些疾病診斷治療的水平已從參考和輔助進(jìn)入確診和特效的更高層次。一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院的醫(yī)技科室對(duì)臨床科室診療工作的不斷介入和對(duì)疾病診療指導(dǎo)水平日益提高，不僅極大地提高了臨床的疾病診斷質(zhì)量，也使臨床醫(yī)

4、師日趨依賴于醫(yī)技科室。1.3技術(shù)復(fù)雜，需要理、工、醫(yī)復(fù)合型人才醫(yī)技科室引起工作的特殊性和技術(shù)的復(fù)雜性，需要人才隊(duì)伍的構(gòu)成多樣和合理組合。目前，醫(yī)技科室技術(shù)人才隊(duì)伍主要有：診斷系列，即受過較高層次系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的各級(jí)醫(yī)師；技術(shù)系列，由經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)培訓(xùn)的各級(jí)技師組成；工程系列，是指受過良好的工程技術(shù)教育，能夠保證醫(yī)技科室日常工作順利開展的各級(jí)工程師；護(hù)理系列，醫(yī)技科室現(xiàn)有少量作用特殊的護(hù)士，隨著醫(yī)技科室臨床化趨勢(shì)的發(fā)展，其人員數(shù)量和質(zhì)量將會(huì)不斷增加。目前我院診斷系列和技術(shù)系列緊缺；工程系列基本上

5、是空白，主要依靠外部工程師維護(hù)、保養(yǎng)。人才建設(shè)是醫(yī)院醫(yī)技科室快速發(fā)展的要求和必備條件，是保障臨床科室規(guī)范診療的重要依據(jù)。1.4業(yè)務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化，便于質(zhì)量管理18和控制醫(yī)技科室盡管學(xué)科專業(yè)種類各不相同，但其業(yè)務(wù)工作多數(shù)可以單項(xiàng)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，醫(yī)技科室提供給臨床的各種數(shù)據(jù)、圖片、報(bào)告等可分析判斷的客觀指標(biāo)多，便于質(zhì)量管理和控制，因此，比較容易做到技術(shù)指標(biāo)數(shù)據(jù)化。此外，精密儀器設(shè)備本身已經(jīng)規(guī)定出它的功能狀態(tài)和質(zhì)量水平，有時(shí)裝有自動(dòng)控制系統(tǒng)，所以，只要滿足儀器基本條件，按操作規(guī)程運(yùn)轉(zhuǎn)，就可以達(dá)到應(yīng)有效果。1.5

6、業(yè)務(wù)工作面向全院，工作質(zhì)量影響全院醫(yī)技科室直接為臨床提供診斷依據(jù)及治療手段，同時(shí)也為全院的科研和教學(xué)服務(wù)，臨床科室對(duì)醫(yī)技科室有很大依賴性，醫(yī)技科室的技術(shù)水平的高低和工作質(zhì)量的優(yōu)劣，直接影響全院醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的效果，尤其對(duì)臨床工作影響甚重，有些診斷、治療直接影響病情轉(zhuǎn)歸。1.6資金投入大，回報(bào)時(shí)間長，效益矛盾突出醫(yī)技科室集中了醫(yī)院大部分先進(jìn)儀器設(shè)備，借助于這些設(shè)備為病人診治疾病，可以為醫(yī)院帶來比較客觀的經(jīng)濟(jì)收入。但在購置這些先進(jìn)儀器設(shè)備，尤其是大型的醫(yī)療設(shè)備時(shí)，需要投入的資金較大，而要保障其正常

7、工作，又要消耗較多的高值或低值易耗品，這又占用了醫(yī)院大部分固定資金和流動(dòng)資金，使資金回收周期較長，因此在投入與產(chǎn)出的效益管理上矛盾較突出。1.7職業(yè)危險(xiǎn)因素大醫(yī)技科室工作人員面臨著物理性、化學(xué)性、生物性等諸多職業(yè)危害因素的威脅,有的醫(yī)技科室的操作可能會(huì)對(duì)工作人員或患者造成無形傷害,如同位素掃描時(shí)放射性物質(zhì)的管理,X線投照時(shí)放射線對(duì)人體的損害等。二、加強(qiáng)醫(yī)技科室的管理2.1強(qiáng)調(diào)觀念轉(zhuǎn)變隨著醫(yī)療儀器技術(shù)的不斷發(fā)展，一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)技科室的儀器好不好，醫(yī)技人員的水平高不高，直接影響到醫(yī)院臨床科室的準(zhǔn)確診療。1

8、82.2強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理醫(yī)技科室的檢查報(bào)告常常對(duì)臨床疾病的診治產(chǎn)生決定性影響。因此,要求每項(xiàng)檢查結(jié)果一定要精確無誤。這主要需要做好三方面的工作：（1）自我控制:要加強(qiáng)醫(yī)技人員素質(zhì)培訓(xùn),提高人員的質(zhì)量意識(shí)、知識(shí)水平。這不僅要求醫(yī)技科室的工作人員精通自己的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)熟悉臨床醫(yī)療情況；（2）逐級(jí)質(zhì)控:按質(zhì)量控制系統(tǒng)自上而下逐級(jí)負(fù)責(zé),層層把關(guān)；（3）橫向質(zhì)控：也稱同級(jí)質(zhì)控,主要是醫(yī)院職能部門、臨床科室與醫(yī)技科室之間的相互質(zhì)控2.3加強(qiáng)人才管理醫(yī)技隊(duì)伍相對(duì)力量薄弱，缺乏高層