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《手足口病患兒個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)措施》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、手足口病患兒個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)措施鄧紅芳長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院（星沙木部）湖南長(zhǎng)沙410000摘要：目的：探討個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)對(duì)手足口病住院患兒的影響。方法：將手足口病住院患兒及家屬隨機(jī)分成干預(yù)組和對(duì)照組各20例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)健康教育，干預(yù)組實(shí)施個(gè)體化的健康教育。通過(guò)2組患兒及家屬對(duì)疾病知識(shí)掌握情況、滿意度、出院后2個(gè)月復(fù)發(fā)情況進(jìn)行了比較。結(jié)果：干預(yù)組在疾病知識(shí)掌握情況、滿意度、復(fù)發(fā)機(jī)率均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：通過(guò)有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的進(jìn)行個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)不良行為來(lái)降低手足口病患者的爆發(fā)和
2、蔓延，幫助患兒及家屬認(rèn)識(shí)手足U病的致病和傳染因素，做好個(gè)人防護(hù)，并能積極配合醫(yī)生治療，較好地控制病情，有效控制傳播，保護(hù)兒童健康，提高了滿意度。關(guān)鍵詞：手足U?。唤】到逃?；護(hù)理干預(yù)手足口病是由腸道病毒（以柯薩奇A組16型（CoxA16）,腸道71型（EV71）多見(jiàn)）引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以5歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、循環(huán)障等，多由EV71感染引起，致死原因主要為重癥腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。病人和隱性感染者均
3、為傳染源，主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。手足U的主要病因與年齡、地域、抵抗力、氣候、季節(jié)、飲食習(xí)慣、手衛(wèi)生、居住條件、消毒隔離密切相關(guān)，其中飲食習(xí)慣、手衛(wèi)生、居住條件、消毒隔離為可干預(yù)因素，幫助患兒及家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)手足口病的治療知識(shí),對(duì)有效控制手足U及減少手足U的爆發(fā)具有重要意義，2013年4月1H至2013年4月30日木科對(duì)手足口病患兒干預(yù)組從入院起就對(duì)患兒制定并實(shí)施了個(gè)體化健康教育及護(hù)理干預(yù)，效果滿意，論述如下。1.資料和方法1.1一般資料本組手足U病住院病區(qū)患兒40例，其中男孩26例，
4、女孩14例，5歲以下34例，5歲以上6例，家屬文化程度：本科2例，大專10例，中專8例，初中15例，小學(xué)5例。隨機(jī)分成干預(yù)組和對(duì)照組各20例。2組家屬在年齡、文化程度、疾病類型方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.5),具有可比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)健康教育，主要采用口頭宣教的方法，講解入院介紹；治療制度，消毒隔離制度，飲食要求，探視制度，安全制度，大小便的留取；出院指導(dǎo)，如出院帶藥的服用，隨訪吋間。1.2.2干預(yù)組入院后通過(guò)與患者或家屬交談、觀察，根據(jù)患者的年齡、性別、文化、心理、
5、輔助檢查結(jié)果、醫(yī)療診斷等資料，評(píng)估患者的個(gè)人日常生活方式、地域、飲食慣、衛(wèi)生習(xí)慣、居住或入學(xué)環(huán)境，用藥、睡眠、對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度和學(xué)W能力，確定患者及家屬的態(tài)度和信念，制定個(gè)體化健康教育干預(yù)計(jì)劃，具體內(nèi)容如下：1.2.2.1宣教1、結(jié)合評(píng)估資料，根據(jù)患者個(gè)體情況，選擇適當(dāng)?shù)慕逃绞绞谴_保健康教育效果的關(guān)鍵。具體方法是與患者及家屬個(gè)別談心、耐心解答患者及家屬提出的問(wèn)題、分發(fā)圖文并茂的手足口手冊(cè)、人手一冊(cè)；舉行小講課，分期介紹相關(guān)知識(shí)，結(jié)合醫(yī)院的墻報(bào)，圖片，科普手冊(cè)，安排奮經(jīng)驗(yàn)的患兒及家屬當(dāng)教員，現(xiàn)身說(shuō)法，更有
6、說(shuō)服力，讓患者及家屬觀看并發(fā)癥的錄像資料、照片等，使患者意識(shí)到預(yù)防的重要性；或利用靜脈輸液和發(fā)放口服藥的吋間，向患者或家屬進(jìn)行宣教，對(duì)某些重要的教育內(nèi)容應(yīng)重復(fù)教育多次，并以不同的方式進(jìn)行。2.宣教手足U病其感染部位是包括咽部在內(nèi)的整個(gè)消化道，而不是呼吸道,其傳播途徑是糞一口，僅少數(shù)是呼吸道，因此，手足口病的預(yù)防主要是在疾病流行期，注意食用和飲用新鮮熟食。腸道病毒中的20幾個(gè)血清型可以引起手足口病。同一血清型的腸道病毒得過(guò)之后就不會(huì)再次感染。例如EV71感染后，就會(huì)獲得抗EV71的抗體，就不會(huì)PJ得EV7
7、1的手足口病，但是還可能會(huì)得CoxA16或其他腸道病毒引起的手足U病。1.2.2.2心理指導(dǎo)患兒在住院期間由于環(huán)境的不適應(yīng)，加之患兒口腔黏膜疼痛，對(duì)醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士的恐懼，造成了緊張不安、焦躁情緒，家屬對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足的程度及心理承受力的差異表現(xiàn)復(fù)雜多變，擔(dān)心預(yù)后不良或者皮疹會(huì)留疤痕和色素沉著，十分緊張，根據(jù)患兒及家屬的心理素質(zhì)及年齡的差別，分析患兒及家屬心理特征，區(qū)別對(duì)待，對(duì)癥下藥并建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得信任，配合治療。在護(hù)理工作的實(shí)踐中，我們護(hù)理人員應(yīng)深入了解患兒及家屬的需求，有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，
8、向病人及家屬說(shuō)明手足口病的起因，治療經(jīng)過(guò)，轉(zhuǎn)歸，皮疹結(jié)痂脫落后不會(huì)留下疤痕，是一種可防，可治的疾病。在生活中給患兒及家屬更多的體貼和關(guān)愛(ài)，讓其感覺(jué)家庭般的溫暖。耐心解答患者所提出的疑問(wèn)，對(duì)手足U出現(xiàn)的癥狀，進(jìn)行解釋，解除捫憂，放松心情，消除顧慮，學(xué)會(huì)自我放松，轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力,例如：玩玩具、閱讀、聽(tīng)輕音樂(lè)、講故事、做游戲等。1.2.2.3飲食指導(dǎo)指導(dǎo)患兒合理選擇膳食，及時(shí)給予清淡易消化飲食保護(hù)胃腸粘膜，避免胃腸粘膜損害和病毒擴(kuò)散。如清水煮
